Трудно объективно оценить, обращается ли пациент с просьбой о применении эвтаназии действительно по собственной воле и хорошо ее взвесив, когда речь идет о психически больном пациенте, чьи страдания вызваны не в первую очередь каким-либо соматическим заболеванием. В подобном случае при поступлении просьбы о применении эвтаназии врач должен запросить мнение не одного, а двух независимых специалистов, из которых по крайней мере один является психиатром. Они должны лично осмотреть пациента и побеседовать с ним. Ссылка на наличие чрезвычайных обстоятельств/ крайней необходимости не исключается, хотя рассмотрение таковой производится с предельной сдержанностью. Обычно в этой ситуации Государственная прокуратура возбуждает процедуру уголовного преследования. В таком случае решение об обоснованности ссылки на наличие чрезвычайных обстоятельств/крайней необходимости выносится судом.
В 1994 г. был осужден без вынесения наказания психиатр, оказавший помощь при самоубийстве, так как он удовлетворил просьбу пациентки, страдавшей психическим заболеванием (постановление суда по делу Шабо). Верховный суд Нидерландов подтвердил это решение и постановил, что в тех случаях, когда страдания пациента вызваны психи-
Глава 15. Эвтаназия
ческими причинами, суд при выяснении наличия чрезвычайных обстоятельств/крайней необходимости должен проявлять исключительно большую осмотрительность. Вынесенное Дисциплинарной комиссией врачебного надзора в апреле 1995 г. по этому же делу решение совпадало в содержательной части с постановлением Верховного суда. Психиатру за совершенные им действия было вынесено порицание.