II.A.2. Атипичные абсансы - раздел Философия, Современная классификация Эпилептических припадков Этот Тип Абсансов Чаще Представлен Абсансами С Атоническим Компонентом, С Ав...
Этот тип абсансов чаще представлен абсансами с атоническим компонентом, с автоматизмами, с автономным компонентом. Тем не менее клинические проявления атипичных абсансов отнюдь не так показательны и ясны, как у типичных абсансов. При дифференциальной диагностике атипичных и типичных абсансов целесообразно учитывать следующие моменты (11);
1) абсансы только с утратой сознания всегда являются типичными;
2) атипичные абсансы, как правило, сочетаются с задержкой психомоторного развития; при типичных абсансах этого обычно не отмечается;
3) атипичные абсансы достаточно легко отличить от типичных электроэнцефалографически, поскольку ЭЭГ-паттерны типичных абсансов легко провоцируются фотостимуляцией, задержкой дыхания, звуковыми раздражителями;
4) атипичные абсансы ассоциируются преимущественно с синдромом Леннокса-Гасто (один из синдромов тяжелой эпилепсии детей, имеющий ряд своеобразных клинических проявлений).
5) для типичных абсансов характерно внезапное начало и окончание припадка, для атипичных – постепенное.
6) продолжительность типичного абсанса до 20 сек, атипичного - более 20 сек и более редкие по частоте.
7) для атипичных абсансов характерна постприпадочная спутанность.
При дифференциальной диагностике абсансов следует иметь в виду, что схожую сними клиническую симптоматику может иметь целый ряд пароксизмов эпилептической природы. Кним относятся височные псевдоабсансы, парциальные вегетативно-висцеральные, генерализованные атонические припадки и т. п. Необходимо также учитывать, что существует большая группа синкопальных состояний с пароксизмальными расстройствами сознания неэпилептической природы. Их клиническая феноменология нередко практически неотличима от абсансов. В связи с этим окончательная диагностика абсансов (особенно сложных) иих клинических вариантов может быть осуществлена только после повторных ЭЭГ-исследований (в ряде случаев ЭЭГ и ЭМГ).
Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ:
II.A.2. Атипичные абсансы
Что будем делать с полученным материалом:
Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:
Ярославль 2001
Ярославская государственная медицинская академия
Современная классификация
эпилептических припадков
Профессор Ю.П.Траханов
Эпилепсия – гетерогенная группа заболеваний, характеризующаяся повторными, спонтанно возникающими припадками. Эпилептический припадок – клиническое проявлени
I.A.I. Простые ПП моторные
Характеризуются локализованными судорогами в определенных группах мышц на фоне ясного сознания больного. По мере распространения очагового нейронного разряда судороги могут захватывать новые мыше
I.A.2. Простые ПП сенсорные
Этот тип припадков характеризуется элементарными сенсорными ощущениями, возникающими пароксизмально без соответствующего раздражителя. Данные ощущения могут быть позитивными (парестезии, шум, всп
I.A.4. Простые ПП с нарушением психических функций
Это довольно большая группа ПП, характеризующаяся, прежде всего, иллюзорными или галлюцинаторными феноменами, нарушениями со стороны памяти, мышления, настроения, различных видов чувствительности.
Б.2. Начало с нарушения сознания
Вышеописанные по феноменологии парциальные припадки (моторные, сенсорные, вегетативно-висцеральные, с нарушением психических функций), протекающие в виде простых или трансформирующиеся из простых
I.B. Парциальные припадки со вторичной генерализацией
(вторично генерализованные)
Клиническим проявлением парциального припадка со вторичной генерализацией (ППВГ) является тонико-клонический припадок, развивающийся на фоне п
II.A. Абсансы
Представляют собой очень кратковременные (2-15 с) выключения сознания в изолированном виде (простые абсансы) или в сочетании с сопутствующими симптомами (сложные абсансы). Электроэнцефалографичес
П.А.1. Типичные абсансы
Протекают по типу простых и сложных, причем в обоих случаях во время припадка на ЭЭГ регистрируются разряды, типичные для абсансов. Изменения на ЭЭГ достаточно легко провоцируются при записи ЭЭГ с
Б. Генерализованные миоклонические припадки
Термин “миоклонус” (сокращение от paramyoclonus multiplex) впервые был предложен Фридрейхом для обозначения насильственных движений. В настоящее время миоклонусом (в отечественной литературе част
II B. Генерализованные клонические припадки
Генерализованные клонические припадки представляют собой довольно редкий тип припадков, встречающийся, прежде всего, у новорожденных при неонатальных судорогах. В литературе приводятся данные, со
II.Г. Генерализованные тонические припадки
Основное клиническое проявление этих припадков — тонические мышечные сокращения, возникающие в различных группах мышц на фоне утраты сознания. Возможны два варианта тонических припадков. Первый п
Симптомы, отмечаемые до ГТКП и ППВГ
Провоцирующие факторы. Они определяются у 92% больных с первыми ГТКП и ППВГ(5). Наиболее частыми провоцирующими факторами становятся алкоголь, недосыпание или переутомление, внезапная отмен
Симптомы, отмечающиеся во время ГТКП и ППВГ
Начало припадка. В типичных случаях ГТКП начинается внезапно: больной падает “как подкошенный” и издает при этом “нечеловеческий крик” в результате тонического спазма мышц голосовой щели, г
II.E. Генерализованные атонические (астатические) припадки
Эти припадки обусловлены внезапным падением постурального мышечного тонуса, которое может быть достаточно ограниченным или общим. Основными клиническими проявлениями этих припадков являются паден
ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЙ СТАТУС
Эпилептический статус (ЭС) определяется как фиксированное эпилептическое состояние, возникающее вследствие продолжительного припадка или припадков, повторяющихся с короткими временными интервала
Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Новости и инфо для студентов