Эпилептической и истерической природы

Все темы данного раздела:

Ярославль 2001
    Ярославская государственная медицинская академия     Современная классификация эпилептических припадков  

Профессор Ю.П.Траханов
    Эпилепсия – гетерогенная группа заболеваний, характеризующаяся повторными, спонтанно возникающими припадками. Эпилептический припадок – клиническое проявлени

I.A.I. Простые ПП моторные
Характеризуются локализованными судорогами в опреде­ленных группах мышц на фоне ясного сознания больного. По мере распространения очагового нейронного разряда судоро­ги могут захватывать новые мыше

Позитивные вербальные (непроизвольная неадекватная вербальная активность).
- вокализация, непроизвольное произношение неартикукулярных звуков (свист, выкрики, мычание). - речевые автоматизмы, стереотипное насильственное произношение отдельных звуков во время прис

I.A.2. Простые ПП сенсорные
Этот тип припадков характеризуется элементарными сенсор­ными ощущениями, возникающими пароксизмально без соот­ветствующего раздражителя. Данные ощущения могут быть позитивными (парестезии, шум, всп

I.A.4. Простые ПП с нарушением психических функций
Это довольно большая группа ПП, характеризующаяся, прежде всего, иллюзорными или галлюцинаторными феноме­нами, нарушениями со стороны памяти, мышления, настроения, различных видов чувствительности.

Б.2. Начало с нарушения сознания
Вышеописанные по феноменологии парциальные припадки (моторные, сенсорные, вегетативно-висцеральные, с нарушени­ем психических функций), протекающие в виде простых или трансформирующиеся из простых

I.B. Парциальные припадки со вторичной генерализацией
(вторично генерализованные) Клиническим проявлением парциального припадка со вто­ричной генерализацией (ППВГ) является тонико-клонический припадок, развивающийся на фоне п

II.A. Абсансы
Представляют собой очень кратковременные (2-15 с) вык­лючения сознания в изолированном виде (простые абсансы) или в сочетании с сопутствующими симптомами (сложные абсан­сы). Электроэнцефалографичес

П.А.1. Типичные абсансы
Протекают по типу простых и сложных, причем в обоих случаях во время припадка на ЭЭГ регистрируются разряды, типичные для абсансов. Изменения на ЭЭГ достаточно легко провоцируются при записи ЭЭГ с

II.A.2. Атипичные абсансы
Этот тип абсансов чаще представлен абсансами с атоничес­ким компонентом, с автоматизмами, с автономным компонен­том. Тем не менее клинические проявления атипичных абсансов отнюдь не так показательн

Б. Генерализованные миоклонические припадки
Термин “миоклонус” (сокращение от paramyoclonus multiplex) впервые был предложен Фридрейхом для обозначения насиль­ственных движений. В настоящее время миоклонусом (в отечест­венной литературе част

II B. Генерализованные клонические припадки
Генерализованные клонические припадки представляют со­бой довольно редкий тип припадков, встречающийся, прежде всего, у новорожденных при неонатальных судорогах. В лите­ратуре приводятся данные, со

II.Г. Генерализованные тонические припадки
Основное клиническое проявление этих припадков — тони­ческие мышечные сокращения, возникающие в различных группах мышц на фоне утраты сознания. Возможны два вари­анта тонических припадков. Первый п

Симптомы, отмечаемые до ГТКП и ППВГ
Провоцирующие факторы. Они определяются у 92% больных с первыми ГТКП и ППВГ(5). Наиболее частыми провоцирующими факторами стано­вятся алкоголь, недосыпание или переутомление, внезапная отмен

Симптомы, отмечающиеся во время ГТКП и ППВГ
Начало припадка. В типичных случаях ГТКП начинается внезапно: больной падает “как подкошенный” и из­дает при этом “нечеловеческий крик” в результате тонического спазма мышц голосовой щели, г

II.E. Генерализованные атонические (астатические) припадки
Эти припадки обусловлены внезапным падением постурального мышечного тонуса, которое может быть достаточно огра­ниченным или общим. Основными клиническими проявления­ми этих припадков являются паден

ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЙ СТАТУС
Эпилептический статус (ЭС) определяется как фиксирован­ное эпилептическое состояние, возникающее вследствие продо­лжительного припадка или припадков, повторяющихся с ко­роткими временными интервала