ОСНОВЫ ГИГИЕНЫ ТРУДА

Гигиена труда – это наука, изучающая закономерности влияния условий труда на работоспособность и здоровье человека и разрабатывающая мероприятия по профилактике неблагоприятных последствий трудовой деятельности.

Согласно гигиенической классификации условия труда подразделяются на оптимальные, допустимые, вредные и опасные. Оптимальные условиятруда (1 класс) – такие условия, при которых сохраняется здоровье работающих и создаются предпосылки для сохранения высокого уровня работоспособности.

Допустимые условия труда (2 класс) характеризуются такими уровнями факторов среды и трудового процесса, которые не превышают установленных гигиенических нормативов на рабочих местах, а возможные функциональные изменения восстанавливаются во время регламентированного отдыха или к началу следующей смены и не оказывают неблагоприятного воздействия в ближайшее и отдаленное время на состояние здоровья рабочих и их потомство.

Вредные условия труда (3 класс) характеризуются наличием вредных производственных факторов, превышающих гигиенические нормативы и оказывающих неблагоприятное действие на организм работающего и его потомство. Под вредным производственным фактором понимают производственный фактор, воздействие которого на работающего в определенных условиях может привести к профессиональному заболеванию, снижению работоспособности и отрицательному влиянию на потомство.

Вредные условия первой степени вызывают функциональные изменения, которые не восстанавливаются к началу следующей смены, второй – обусловливают увеличение заболеваемости с временной утратой трудоспособности. Вредные условия третьей приводят к развитию профессиональных болезней легкой и средней степени тяжести и повышенной заболеваемости с временной утратой трудоспособности, четвертой – к развитию тяжелых форм профессиональных заболеваний и высокой заболеваемости с временной утратой трудоспособности,

Опасные (экстремальные) условия труда характеризуются наличием опасных производственных факторов, воздействие которых в течение рабочей смены создает угрозу для жизни, высокий риск развития острых профессиональных поражений, в том числе и тяжелых форм. Под опасным производственным фактором понимают производственный фактор, воздействие которого на работающего в определенных условиях может привести к травме, острому отравлению или другому внезапному резкому ухудшению здоровья или смерти.

По природе действия опасные и вредные производственные факторы делят на физические, химические, биологические и психофизиологические. К физическим опасным и вредным факторам относят нагревающий и охлаждающий микроклимат, повышенное и пониженное барометрическое давление, шум, ультразвук, инфразвук, вибрацию, инфракрасное, ультрафиолетовое и лазерное излучения, недостаточное или слепящее освещение, радиоволны, химическим - органические растворители, минеральные кислоты, едкие щелочи, формальдегид, оксиды азота, серы, и углерода, йод, хлор и другие промышленные яды. Биологические факторы включают микроорганизмы-продуценты, живые клетки и споры в препаратах, возбудители инфекционных заболеваний бактериальной, вирусной и паразитарной природы, психофизиологические – тяжесть труда и напряженность труда.

Кроме указанных факторов в отдельные группы выделяют пыль (аэрозоль) органическую, искусственную, неорганическую, смешанную, аэроионы (положительные и отрицательные легкие и тяжелые), ионизирующее излучение (g-, a-, b-излучение).

Знание основ гигиены труда очень важно для врача стоматолога, так как позволяет создать оптимальные условия для работы, более эффективно внедрять элементы научной организации труда, разрабатывать мероприятия по профилактике профессиональной патологии. Рационально организованный трудовой процесс оказывает благоприятное влияние на здоровье, физическое, интеллектуальное и нравственное совершенствование людей. При выполнении физической работы в мышцах происходят биохимические и биофизические процессы, обеспечивающие их сокращение. В сердечно-сосудистой системе учащается число сердечных сокращений, возрастает систолический объем крови, повышается максимальное артериальное давление. Изменения в дыхательной системе касаются увеличения частоты и глубины дыхания. Под влиянием мышечной нагрузки происходит торможение секреторной и моторной функций желудка, замедляется переваривание и всасывание пищи, вместе с потом теряются минеральные вещества и водорастворимые витамины.

При умственном трудеобычно существенных сдвигов в организме не происходит, но если труд связан с большим нервно-эмоциональным напряжением, то отмечается усиление a- и b-ритмов в головном мозге, учащение сердечных сокращений, изменение электрокардиограммы, повышение артериального давления, усиление секреции кортикостероидов.

Вместе с тем в процессе выполнения работы наступает утомление - временное снижение работоспособности. Постоянное утомление, не восстановление работоспособности к началу нового рабочего дня может обусловить переутомление, под которым понимают патологическое состояние, характеризующееся стойким снижением работоспособности. Оно приводит к неврозам, появлению и обострению сердечно-сосудистых заболеваний, язвенной болезни, снижению памяти, ослаблению внимания, головным болям, бессоннице, ухудшению аппетита, понижению сопротивляемости организма к воздействию факторов окружающей среды.

Для поддержания высокой работоспособности и предупреждения утомления в процессе работы большое значение имеет рациональная организация труда и отдыха, в частности, чередование периодов работы и отдыха, организация перерывов и правильное их использование. Длительность перерывов устанавливается в пределах 0,25-0,5 ч. Отдых во время регламентированного перерыва более эффективным, когда заполняется другим видом деятельности.

Большое значение в борьбе с утомлением принадлежит механизации и автоматизации производственных процессов, факторам производственной среды, профессионализму рабочих. Важную роль в профилактике утомления играют научная организация труда, эргономика, инженерная психология, промышленная эстетика, производственная музыка, доброжелательные отношения в коллективе.