Мертв ли пострадавший? Этот вопрос весьма важен при оказании первой помощи и особенно в момент обнаружения пострадавшего, который не подает никаких признаков жизни. Выявление признаков жизни проводится путем наблюдения за деятельностью сердца и за пульсом, за дыханием и реакцией зрачка на свет. Признаки жизни являются безошибочным доказательством того, что немедленное оказание помощи может принести успех .
Определение сердцебиения рукой или же на слух слева, ниже соска, является первым признаком того, что пострадавший еще жив.
Пульс определяется на шее, где проходит самая крупная - сонная артерия, или же на внутренней части предплечья.
Дыхание устанавливается по движениям грудной клетки, по увлажнению зеркала, приложенного к носу пострадавшего, или же по движению ваты, поднесенной к носовым отверстиям.
При резком освещении глаз карманным фонариком наблюдается сужение зрачков; подобную реакцию можно видеть и в том случае, если открытый глаз пострадавшего заслонить рукой, а затем руку быстро отвести в сторону. Однако при глубокой потере сознания реакция на свет отсутствует.
При прекращении работы сердца и остановке дыхания наступает смерть. Организму не хватает кислорода; недостаток кислорода обусловливает отмирание мозговых клеток. В связи с этим при оживлении основное внимание следует сосредоточить на деятельности сердца и легких .
Смерть состоит из двух фаз: клинической и биологической смерти. Во время клинической смерти, длящейся 5 - 7 минут, человек уже не дышит, сердце перестает биться, однако необратимые явления в тканях еще отсутствуют. В этот период, пока еще не произошло тяжелых нарушений мозга, сердца и легких, организм можно оживить. По истечении 8 - 10 минут наступает биологическая смерть; в этой фазе спасти пострадавшему жизнь уже невозможно.
При установлении, жив ли еще пострадавший или уже мертв, исходят из проявлений клинической и биологической смерти, из так называемых сомнительных и явных трупных признаков.
Сомнительные признаки смерти. Пострадавший не дышит, биения сердца не определяются, отсутствует реакция на укол иглой, реакция зрачков на сильный свет отрицательная.