ЭЛЕКТРОТРАВМЫ

Наблюдается при соприкосновении человека с неизолированным проводником электрического тока, например, с поврежденным кабелем, оголенным проводом или металлическими частями неисправной аппаратуры. В местах входа и выхода электрического тока на теле пострадавшего могут возникнуть ожоги, однако они менее опасны, чем резкое ухудшение состояния организма, вызванное воздействием электрического тока. При электротравме, как правило, происходит поражение не только кожи, но и глубоко расположенных тканей: мышц, сухожилий, костей, сосудов. В тяжелых случаях пострадавший теряет сознание, у него появляются судороги, наступает упадок сердечной деятельности, расстройство дыхания и даже смерть. При поражении молнией пострадавший похож на умершего.

- Предоставления первой помощи при поражении электротоком. Главное при предоставлении первой помощи, - как можно скорее освободить потерпевшего от действия тока. Следует помнить, что касаться к пострадавшему металлическими или влажными предметами, незащищенными руками опасно. Если потерпевший остается в контакте с токопроводящими частями, нужно, прежде всего освободить его от действия электрического тока. Если выключить установку быстро нельзя , необходимо отделить ( оторвать ) потерпевшего от токопроводящих частей. При напряжении в установках до 1000 В можно взяться за одежду пострадавшего, если она сухая, не касаясь открытых частей тела, пользоваться резиновыми перчатками, намотать на руку шарф, прорезиненный плащ и т.п.

- При напряжении в электрических установках свыше 1000 В. спасатель должен надеть диэлектрические боты, рукавицы и действовать штангой.

- Мероприятия первой помощи зависят от состояния потерпевшего после его освобождения от действия тока. Если потерпевший при сознании, необходимо обеспечить нему полный покой к прибытию врача или быстро доставить в лечебное учреждение. Если же потерпевший без сознания, но дыхание сохраняется, его надо удобно положить, обеспечить покой, создать приток свежего воздуха, давать нюхать нашатырный спирт, растирать и согревать тело. Одновременно следует немедленно вызвать врача.

- При отсутствии у пострадавшего признаков жизни ( дыхания, сердцебиения, пульса ) необходимо срочно вызвать врача, а к прибытию его немедленно начать делать искусственное дыхание.

- Эффективный способ искусственного дыхания "изо рта в рот".

- При правильном проведении искусственного дыхания и массажа сердца у потерпевшего появляются такие признаки оживления: улучшается цвет лица ( вместо серо-землистого цвета с синеватым оттенком к началу предоставления помощи - розовый оттенок ), появляются самостоятельные дыхательные движения, которые становятся все более равномерными, суживаются зрачка.

- Узкие зрачки указывают на достаточное снабжение мозга кислородом. Наоборот, начало расширения зрачков свидетельствует об ухудшении кровоснабжения мозга и необходимость усилить мероприятия оживления организма.

- Прекратить доврачебную помощь можно только в том случае, если наступила биологическая ( необратная ) смерть.

- Признаки ее: отсутствие собственных дыхательных движений у потерпевшего свыше 1 часа, резко расширенные зрачки, которые остаются без перемен несмотря на длящееся ( свыше 1 ч ) проведения искусственного дыхания и массажа сердца.

Поражающее действие электрического тока ( пламя вольтовой дуги при замыкании проводов ) вызывает обычно термические ожоги. При прямом действии электрического тока поражение возникает в результате контакта тела с обнаженными электрическими проводами или приборами, находящимися под током. У пострадавшего судорожно сокращаются мышцы кистей, и он, схватив провод, часто уже не может разжать руки и выпустить его. Электрический ток, проходя через тело, вызывает местное и общее повреждение. Местные повреждения возникают на месте входа и выхода тока в виде знаков или метки тока ( ожог ), которые имеют вид пятен желтого цвета с углублением в центре, они безболезненные. Общие явления - может быть потеря сознания, ослабление дыхания, иногда пострадавший производит впечатление умершего ( мнимая смерть ). Если быстро оказать первую помощь, то можно спасти пострадавшего. В ряде случаев сильное воздействие электрического тока может вызвать моментальную смерть. В легких случаях наблюдается только кратковременный обморок.

Сразу же надо выключить ток. Если это невозможно, то отрубить провод топором или лопатой. Если и это невозможно, то нужно надеть резиновые перчатки и обмотать их сухими тряпками, встать на сухой хворост, шинель или оттаскивать пострадавшего с помощью сухой палки. Пострадавший сам является проводником тока, и прикосновение к нему является опасным. При ослаблении или отсутствии дыхания у пострадавшего производят искусственное дыхание. Пострадавшего согреть, немедленно вызвать медработника. Ни в коем случае пострадавшего нельзя закапывать в землю, так как это еще больше ухудшает положение.

При легкой степени поражения достаточно наложить на, место ожога сухую повязку и обеспечить пострадавшему покой. В очень тяжелых случаях следует немедленно приступить к мероприятиям по оживлению — искусственному дыханию и непрямому массажу сердца. Когда пострадавший придет в сознание, его надо удобно уложить, тепло укутать, дать пить много жидкости, транспортировать в лечебное учреждение.