При поднимании, переноске и перевозке пострадавшегонеобходимо не причинять ему беспокойства и боли, не допускатьсотрясения, не придавать ему неудобного положения. Подниматьпострадавшего и класть на носилки необходимо согласованно:браться за пострадавшего с одной стороны (со здоровой), стоя наодном и том же колене, подсовывая руку под спину и под сиденьенастолько, чтобы пальцы показались из-под пострадавшего с другогоего бока.
При этом необходимо при малейшей возможности не переносить пострадавшего к носилкам, а только, не вставая с колена, приподнимать, с тем, чтобы еще кто-нибудь подставил в это время носилки под пострадавшего. Чтобы не придавать носилкам наклонного положения, носильщики, находящиеся ниже, должны поднимать выше свой конец носилок. Чтобы не качать носилок, носильщики должны идти не в ногу.
Первая медицинская помощь - это комплекс мер, направленных на возобновление или сохранение жизни и здоровья потерпевшего, которые осуществляются тем, кто находится рядом с потерпевшим или самим потерпевшим до прибытия медицинских работников.
Первая помощь при поражении электрическим током.
При поражении электрическим током потерпевший теряет сознание, появляются судороги, ослабление сердечной деятельности, остановка дыхания, смерть. В легких случаях в местах касания электрических проводов появляются ожоги. Главное при оказании первой помощи попавшему под напряжение – как можно быстрее освободить пострадавшего от действия тока. Необходимо помнить, что прикасаться к пострадавшему металлическими, влажными предметами незащищенными руками опасно. Если пострадавший остается в соприкосновении с токоведущими частями, необходимо, прежде всего, освободить его от действия электрического тока. Если отключить установку быстро нельзя, необходимо отделить пострадавшего от токоведущих частей.
При напряжении в установках до 1000 В можно взяться за одежду пострадавшего, если она сухая, не касаясь открытых частей тела, намотать на руки шарф. Оттаскивая пострадавшего за ноги, оказывающий помощь не должен касаться его обуви без хорошей изоляции своих рук, т.к. обувь и одежда пострадавшего может быть сырой и являться проводником электрического тока.
Для изоляции рук оказывающий помощь, особенно если необходимо коснуться тела пострадавшего, не прикрытого одеждой, должен надеть диэлектрические перчатки или обмотать руку шарфом, надеть на нее суконную фуражку, натянуть на руку пиджак или пальто, накинуть на пострадавшего резиновый коврик, прорезиновую материю или просто сухую ткань. Можно также изолировать себя, встав на резиновый коврик, сухую доску или какую-либо не проводящую электрический ток подстилку, сверток одежды.
При отделении пострадавшего от токоведущих частей рекомендуется действовать одной рукой, держа вторую в кармане или за спиной.
Если электрический ток проходит в землю через пострадавшего, и он судорожно сжимает в руке один токоведущий элемент (провод), проще прервать ток, отделив пострадавшего от земли (подсунуть под него сухую доску либо оттянуть ноги от земли веревкой), соблюдая при этом указанные меры предосторожности как по отношению к самому себе, так и к пострадавшему. Можно также перерубить провод топором с сухой деревянной ручкой или перекусить их инструментом с изолированной рукояткой (кусачками, пассатижами).
Перерубать или перекусывать провода необходимо по фазно , т.е. каждый провод в отдельности, при этом рекомендуется по возможности стоять на сухих досках, деревянной лестнице. Можно воспользоваться и неизолированным инструментом, обернув его рукоятку сухой материей.
Можно воспользоваться и неизолированным инструментом, обернув его рукоятку материей.
· Если потерпевший без сознания, не прослушивается пульс или дыхание, ему необходимо провести искусственное дыхание (иногда на протяжении трех - четырех часов, пока не придет в сознание).
· Искусственное дыхание делается в случае отсутствия признаков повреждения грудины. Прежде всего необходимо снять галстук, расстегнуть воротник, пояс, затем очистить ротовую полость. У людей, которые находятся без сознания, может западать язык, поэтому, обернув марлей или платком, его удерживают руками, рот должен быть открытым.
· Способы искусственного дыхания:
Способ первый - потерпевший лежит на животе, руки вытянуты вперед; тот, кто оказывает помощь, становится на колени так, чтобы ноги потерпевшего находились между его коленями. Руками, расположенными на боках грудины, нажимают 16-30 раз в минуту.
Способ второй - потерпевший лежит на спине, ему открывают рот, захватывают язык и ритмично его вытягивают и отпускают, что возбуждает дыхание.
Способ третий - потерпевший лежит на спине, на подложенном из одежды валике. Тот, кто оказывает помощь, размещает свои руки на грудине так, чтобы большие пальцы находились на нижнем конце грудины, и ритмичным надавливанием грудины 15-20 раз в минуту стимулируют дыхание.
Способ четвертый - потерпевший лежит на спине, на валике. Тот, кто оказывает помощь, берет потерпевшего за руки, отводит их за голову, потом кладет их на грудину потерпевшего и надавливает на них.
Искусственное дыхание «рот в рот» или «рот в нос» - необходимо сдавить пальцами нос потерпевшего, а на рот положить кусок марли или другой чистой ткани и вдувать воздух из своего рта в рот потерпевшего 15-16 раз в минуту.
· Искусственное дыхание необходимо делать до прибытия скорой помощи.
От того насколько умело и быстро оказана первая помощь, зависит жизнь потерпевшего и успех дальнейшего лечения.
- Ответственность за нарушение правил техники безопасности.
- Должностные лица виновные в нарушении правил, инструкций и других документов по охране труда несут личную ответственность независимо от того, привело ли это нарушение к аварии (несчастному случаю с людьми). Они также отвечают за нарушения, допущенные их подчиненными.
- Выдача должностными лицами указаний или распоряжений, принуждающих подчиненных нарушать правила безопасности, инструкции, самовольное возобновление работ. Остановленных органами надзора, а также не принятие мер по устранению нарушений правил и инструкций, которые допускаются работниками в их присутствии, являются грубейшими нарушениями правил. В зависимости от характера нарушений и их последствий указанные лица несут ответственность в дисциплинарном, административном или судебном порядке.