В целом консультационный процесс имеет тенденцию оканчиваться спонтанно.
В процессе наступает момент, когда клиент или консультант чувствует, что клиенту следует предоставить возможности полностью полагаться на собственные силы. Когда это:
1. признаки того, что его ожидания относительно консультаций удовлетворены, или что он уже надеется достичь своих целей собственными усилиями, тогда встречаются его высказывания, например:
«Что ж, похоже, это хороший ответ на мои вопросы» или «Теперь я намного лучше чувствую себя в этой ситуации»,
2. Ряд углубленных исследований показывает, что ближе к концу консультирования реакции клиента имеют тенденцию становиться более позитивными и самостоятельными.
3. Консультант может следить за признаками того, что генеральные цели консультирования достигнуты - инсайт, понимание себя и своей проблемы, рациональное знание решения или направлений решения проблемы, смягчение таких симптомов как тревожность, а также, самое главное, изменение поведения к лучшему.
Консультант, однако, должен быть осторожен в таких феноменов как «здрасьте и до свиданья» и «полет в здоровье» - когда клиенты нередко испытывают ощущение эйфории и завершенности после одной-двух бесед, у них чувство, что их проблема решена, после испытанного катарсиса у них сглаживается симптоматика – необходимо добиться устойчивого инсайта, иначе вскоре клиент вернется — как только его расстройит необходимость принять какое-то, даже незначительное, решен или возникнет очередной кризис.
Важно и возможно окончание процесса в соответствии со со структурой и планом, А по инициативе клиента следует знать, что -
Вообще клиенты могут прекращать консультирование по многим причинам. – из-за нежелания их продолжать, из-за сопротивления, невежества в области психотерапии, из-за психологической травмы, тупиком в ходе процесса, из-за времени, финансов или просто из-за ощущения, что консультант ему больше не нужен.
Действительно, кроме сожалений о времени (и, как правило, денег), клиент может чувствовать боль и унижение – сталкиваясь с новыми аспектами своей системы «я». Или же, в успешном случае, адаптивные функции от консультанта переходят к нему, становятся достоянием клиента, частью его личности, его образа жизни.
Консультант прекращает консультации:
1. Когда что цели консультирования достигнуты
2. Когда отсутствие прогресса не оправдывает, по его мнению, продолжение отношений.
Для этого часто структурируют ограничения процесса по времени таким образом, чтобы начать расставаться при достижении установленного срока. Тогда он говорит «Итак, мы приблизились к концу того срока, когда, как мы договаривались, попытаемся завершить наши консультации. Полагаю, нам следует проанализировать, с чего мы начали, к чему мы пришли сейчас, и что нам делать дальше».
«+» - тревожность клиента снижается, если он имеет представление о сроке окончания процесса.
«-« - опасен тем, что человек может оказаться не готов к завершению или же быть готов к. нему задолго до фиксиоованного срока
Ситуации клиента с сильной зависимостью, часто одинокий крторый сильно сопротивляется завершению, принятию на себя личной ответственности за свою жизнь, просто не может перенести исчезновение из своей жизни консультационных взаимоотношений, несмотря на то, что его острые проблемы уже были решены – полезно назначать сеансы через возрастающие промежутки времени.
Процедура завершения.
1. Первый шаг – вербальная подготовка.
Клиенту напоминают о сроках, согласованных во вводной беседы. Например: «Итак, это наша четвертая и последняя беседа.
Высказывания о личностном росте клиента, как оновании для прекращения контактов, могут быть сформулированы следующим образом:
«Вы, по всей видимости, пришли к достаточно важным выводам и выработали реалистические планы. Не думаете ли вы, что теперь справитесь и сами?»
«Кажется, мы пришли к моменту, когда вы сможете работать над этим самостоятельно»
«Похоже, вы чувствуете себя в силах с этих пор обходиться без моей помощи».
2. Финальное резюме.
Это может быть общий обзор достижений, переговоры о направлении к другому специалисту или о послеконсультационном сопровождении («возвращении»), подготовка личного плана или письменного отчета.
Послеконсулъти ко сопровождения («возвращения») - консультант имеет возможность сказать- «Заглядывайте ко мне, когда будете проходить мимо» или «Когда некоторое время поработаете над этим самостоятельно можете зайти ко мне, чтобы поговорить, как идут дела» - опасность личная зависимости клиента
Методы направления к другому специалисту - -
так, чтобы у него не возникло ощущения, будто его подкидывают» - клиент должен убедиться, что это направление необходимо или полезно. Если консультант скажет: «Думаю, по этому поводу вам лучше обратиться к психиатру», клиент, скорее всего, станет сопротивляться или испугается. Лучше - «Наш психиатр, вероятно, сумеет помочь нам в связи с этой проблемой. Не хотите ли вы записаться к нему на прием?».
Желательно предложить клиенту двух-трех врачей, чтобы он мог выбирать
4. Чертый шаг — это формальное расставание. Все, что было о завершении последней фазы отдельного сеанса, применимо и здесь + при особом внимании к тому, чтобы прощание было сердечным и с нотками уверенности.
Концепция Торна о чрезмерной и недостаточной терапии. Торн возлагает ответственность за определение безопасности и уместности завершения терапии строго на плечи консультанта.
Недостаточность терапии бывает из-за следующих установок консультантов:
терапевтический нигилизм», когда консультанта характеризует пессимистический настрой, в том смысле, что его консультации не помогут данному клиенту, вследствие чего он опускает руки.
«диагностическая ошибка», когда консультанту не удалось выявить и адекватно проработать патологические процессы, и он заканчивает консультации преждевременно;
«пассивность методов», когда консультант недостаточно активен при урегулировании проблем клиента;
«недостаток уверенности в себе» при попытках консультировать трудные случаи;
«мягкотелость», выражающаяся в недостаточно настойчивом послеконсультационном сопровождении клиентов;
«перегруженность» консультанта, взявшегося за слишком много случаев, вследствие чего он вечно торопится перейти от одного сеанса к другому, или проявляет «утомленность».
Торн предостерегает от «чрезмерности терапии» по причинам:
Сверхдобросовестное стремление довести дело до конца, при стремлении поддерживать клиента, подкрепляя потребность личностно зависимого клиента в постоянной поддержке и др.