Причина дерматозоонозов – укусы насекомых (тараканы, клопы, вши, блохи, пчелы, осы, муравьи, комары и др.).
Признаки дерматитов вследствие укусов насекомых:
« полиморфные высыпания:
- пятна,
- волдыри,
- папулы,
- пузыри,
- бугорки,
- узлы;
« кожный зуд и расчёсы;
« присоединение вторичной инфекции;
« сенсибилизация организма при повторных укусах и появление аллергической сыпи на других участках кожного покрова с возможной общей интоксикацией;
« при укусах москитами людей, предрасположенных к аллергии - флеботодермия.
Известно около 200 видов кровососущих эктопаразитов человека и животных, обладающих строгой специфичностью по отношению к хозяину:
o вши, паразитирующие на собаках или кошках, не передаются человеку или передаются крайне редко;
o на коже человека паразитируют три разновидности вшей: платяная, головная и лобковая (или площица).
Клинические особенности платяного педикулёза:
§ вошь живет и откладывает яйца (гниды) в складках нательного белья, одежды;
§ для добывания пищи (крови) вошь переходит на кожу поясницы, межлопаточного пространства, в места плотного прилегания одежды;
§ расчёсы носят линейный характер и осложняются пиодермиями (импетиго, фолликулиты, фурункулы);
§ при длительном педикулёзе в указанных местах появляются пигментация, шелушение, инфильтрация кожи.
Клинические признаки головного педикулёза:
§ поражение преимущественно затылочной, заушной и височной области;
§ отложение самкой в течение месяца до 150 яиц (гнид), которые приклеиваются к волосам хитиновым веществом ® развитие яиц во взрослую особь в течение 2 недель (личинка несколько раз линяет, насыщаясь кровью);
§ кожный зуд ® расчёсы ® присоединение вторичной инфекции, иногда экземы ® эрозии ® корки ® склеивание волос в виде клубка с образованием колтуна, с крайне неприятным запахом;
§ возможно образование фолликулитов, фурункулов, лимфаденитов и периаденитов.
Клинические признаки лобкового педикулёза:
§ вошь обитает на лобке, половых органах, в области промежности, реже на бороде, ресницах, бровях и в подмышечных ямках;
§ передача вшей происходит прямым путём (при половых сношениях) или косвенным - через нательное и постельное белье;
§ вши плотно прикрепляются к волосу у устья фолликула клешневидными образованиями;
§ яйца (гниды) имеют вид светло-коричневых уплотнений, диаметром около 0,5 мм, прилипших к волосам;
§ укусы паразитов вызывают зуд и расчёсы ® вторичная пиогенная инфекция (на коже живота, боковых поверхностях груди появляются своеобразные синевато-тусклые неправильных очертаний пятна, не исчезающие от давления).
Лечение педикулёза:
I. Противопедикулёзные препараты:
- перметрин (ниттифор, пермоцид, амизоль, инсектицидное мыло) – крем-шампунь или 1% крем, 0,5% раствор;
- спрей – пакс (аэрозоль для лечения лобкового педикулёза);
- педилин (эмульсия и шампунь);
- пара плюс (аэрозоль);
- итакс (шампунь);
- бензилбензоат (бензоцид) - 20% эмульсия, 10 – 20% гели и кремы;
- фенотрин (фенолон, анти-бит) – шампунь;
- 5% мазь борной кислоты.
II. Гигиенические мероприятия:
ú Мытьё тела и волос с мылом.
ú Вычёсывание гнид частым гребнем.
ú Обеззараживание одежды, постельных принадлежностей (стирка, глажка, дезинфекция).
Профилактика:
² Соблюдение норм личной гигиены и чистоты жилищ.
² Уничтожение бытовых насекомых, применение отпугивающих насекомых химических средств и защитных сеток.
² Повышение санитарной грамотности населения.