Фурункул обычно развивается из остиофолликулита или фолликулита.
Классификация:
Y Одиночный фурункул.
Y Локализованный фурункулёз - элементы последовательно возникают в одной и той же области.
Причины:
- неправильные приёмы лечения (лечение компрессами, недолечивание остаточного уплотнения и др.);
- несоблюдение режима (мытье участка кожи, на котором появляются элементы).
Y Общий (распространенный) фурункулёз - хроническое появление всё новых и новых элементов на различных участках кожного покрова. Причина - сахарный диабет.
Клиническая картина:
« плотный болезненный конусовидный узел ярко-красного цвета;
« размягчение узла в центре через несколько дней и вскрытие его с выделением большего или меньшего количества гноя;
« воронкообразная язва с желтовато-зеленоватым стержнем омертвевшей ткани на ее дне;
« отделение некротического стержня в течение нескольких дней и очищение язвы;
« уменьшение явлений воспаления (отёка, припухлости и болезненности);
« заживление фурункула с образованием рубца.
Фурункул.
Лечение:
I. При локализации фурункула на лице (область носогубного треугольника, нос, губы) и общем фурункулёзе:
1. Госпитализации больного в стационар.
2. Полный покой для мимических мышц (нельзя разговаривать, есть можно только жидкую пищу).
3. Проведение общей терапии:
ú антибиотики широкого спектра действия;
ú для повышения сопротивляемости организма: аутогемотерапия, инъекции экстракта алоэ, гамма-глобулин и т. д.;
ú в упорных случаях проведение иммунотерапии стафилококковой вакциной, приём внутрь свежих пивных дрожжей и серы в порошках.
4. Местное лечение:
ú прекращение мытья пораженных мест;
ú ихтиоловые наклейки до вскрытия фурункула;
ú повязки с гипертоническим раствором натрия хлорида для отсасывания гноя после вскрытия фурункула (несколько слоёв марли);
ú антибактериальные мази и мази, способствующие грануляции (мазь Вишневского и др.) после удаления некротического стержня и гноя из вскрывшегося фурункула;
ú нанесение ихтиола на инфильтрат вокруг язвы;
ú физиотерапия до вскрытия фурункула (УВЧ, сухое тепло, ультразвук).
II. При одиночном фурункуле – местное лечение.