HВsAг | HВeAг | анти- HВecor IgM | анти HВecor сумм | анти HВe | Анти HВs | HBV ДНК | Трактовка результата |
+ | + | + | + | - | - | + | Острый гепатит В. дикий штамм |
+ | - | + | + | - | - | + | Острый гепатит В. мутантный штамм |
+ | - | +/- | + | + | _ | -/+ | Разрешившийся острый гепатит В. Сероконверсия. |
+ | + | +/- | + | -/+ | - | + | Хронический активный гепатит В. |
+/- | -/+ | -/+ | + | +/- | - | +/- | Хронический интегративный гепатит В |
+ | - | - | + | - | -/+ | - | «Здоровое» носительство |
- | - | - | + | -/+ | + | - | Перенесенный вирусный гепатит В. |
- | - | - | - | - | + | - | Состояние после иммунизации |
Лечение: целью лечения больных является увеличение продолжительности и улучшения качества жизни пациентов. До 1998г. единственным препаратом, применявшимся для лечения хронического гепатита В являлся интерферон альфа. В настоящее время изучается возможность использования нуклеозидных аналогов – ламивудин-подавляет синтез РНК-зависимой ДНК полимеразы гепатита В. Для преодаления устойчивости перспективным является сочетание ламивудина с другими нуклеозидными аналогами (лобукавиром, адефовиром).
Специфическая профилактика: 1) пассивная иммунизация – вводят специфический иммуноглобулин; 2) активная иммунизация (рекомбинантные вакцины, полученные методом генной инженерии).