1.Кровотечение— истечение крови из кровеносных сосудов при нарушении целости или проницаемости их стенок. По происхождению К. делят на травматические, вызванные механическим повреждением сосудистой стенки (в т.ч. при хирургической операции), и нетравматические, связанные с ее патологическими изменениями (увеличение проницаемости сосудистой стенки, новообразование, воспалительный процесс, поражение ионизирующим излучением и т.д.). По механизму возникновения различают К. от разрыва (haemorrhagia per rhexin), от разъедания (haemorrhagia per diabrosin — аррозионные К., К. от просачивания (haemorrhagia per diapedesin). По виду кровоточащего сосуда К. делят на артериальные, артериовенозные (смешанные), венозные, капиллярные; капиллярные К. из паренхиматозного органа называют паренхиматозными Травматические наружные К. по времени и непосредственной причине возникновения принято делить на первичные и вторичные, которые могут быть повторными. Первичные К. сопутствуют каждой ране в качестве одного из трех ее кардинальных признаков (боль, зияние, кровотечение); являются следствием разрыва сосуда. Вторичные К. возникают в ходе развития раневого процесса из сосудов, поврежденных в момент ранения, а также из сосудов, не пострадавших при травме, но подвергшихся в дальнейшем гнойному расплавлению. Кровь, излившаяся в ткани и полости, являлся хорошей питательной средой для микроорганизмов. 2.Инфекция сложный патофизиологический процесс взаимодействия макро- и микроорганизма, имеющий широкий диапазон проявлений — от бессимптомного носительства до тяжелых форм инфекционной болезни. возбудителя инфекционной болезни, проникновения его в макро-организм (заражение), локализации возбудителя в организме (например, кишечная инфекция) и др. 3 Хирургическое обследование больного проводится при подозрении на наличие хирургического заболевания и включает общеклиническое и специальное обследования с учетом особенностей хирургической патологии. Из дополнительных исследований нередко применяют только те, которые необходимы для срочного оперативного вмешательства. При сборе анамнеза уделяют внимание обстоятельствам заболеваний или травмы, данным о перенесенных хирургических операциях, результатах ранее проводившихся рентгенологического и эндоскопического исследований. При общем осмотре обращают внимание на признаки, которые могут свидетельствовать о шоке, внутреннем кровотечении («лицо Гиппократа», резкая бледность и похолодание кожи и др.), на изменения формы отдельных частей тела при травме, ограничение глубины дыхания (при разлитом перитоните, пневмотораксе, травме грудной клетки). Ценными для диагноза могут быть изменения окраски кожи, наличие на коже рубцов и сыпи. При подозрении на заболевания или травму грудной клетки и органов грудной полости дополнительные исследования начинают с обзорной рентгеноскопии и рентгенографии грудной клетки; обнаруженные изменения уточняют с помощью томографии, а при необходимости также селективной ангиопульмонографии (изучение строения сосудистого русла легких), бронхографии. Бронхоскопию проводят с целью осмотра бронхиального дерева и биопсии измененных участков либо забора материала для микробиологического исследования. При патологии плевры производят торакоскопию с биопсией плевры, а в случае скопления жидкости в плевральной полости — плевральную пункцию с забором содержимого для анализа. При травмах опорно-двигательного аппарата (переломах или вывихах) осуществляют рентгенографию костей или суставов как минимум в двух проекциях.