Реферат Курсовая Конспект
Билет 20 - раздел Философия, Кровотечение. Первичная хирургическая обработка раны. Группы крови 1.переливание Крови — Лечебный Метод, Заключающийся Во Введении В ...
|
1.Переливание крови — лечебный метод, заключающийся во введении в кровяное русло больного (реципиента) цельной крови или ее компонентов, заготовленных от донора или самого реципиента, а также крови, излившейся в полости тела при травмах и операциях. Показаниями к аутогемотрансфузии являются наличие у больного редкой группы крови и невозможность подбора доноров, оперативные вмешательства у больных с нарушениями функций печени или почек. В современных условиях показания к переливанию цельной крови значительно ограничены, что связано с внедрением в лечебную практику компонентной гемотерапии, т.е. трансфузии отдельных клеточных или белковых компонентов крови. Основным показанием к применению эритроцитной массы является значительное снижение числа эритроцитов в результате острой или хронической кровопотери, гемолиза, различных гематологических и онкологических заболеваниях, а также цитостатической и лучевой терапии. 2.Панариций — острое воспаление (серозное, гнойное, реже гнилостное) тканей пальца. Развивается обычно при попадании возбудителей гнойной инфекции (чаще золотистого стафилококка в монокультуре или в ассоциации с другими микробами) в ткани пальца при микротравме (уколы, ссадины, трещины и др.). Возникновению П. способствуют многочисленные местные факторы: загрязнение кожи рук, воздействие на кожу раздражающих веществ, ее мацерация, систематическое увлажнение, охлаждение, вибрация, обусловливающие расстройство микроциркуляции и трофики тканей, и нарушения системы иммунитета, Клиническая картина зависит от формы и стадии патологического процесса, его локализации и распространенности, вирулентности возбудителя; она складывается из совокупности местных признаков. Общие проявления (повышение температуры тела, недомогание, слабость и др.) обычно выражены незначительно. Течение гнойного воспаления при П. определяется особенностями анатомического строения пальца: обилие на небольшом протяжении функционально важных образований (сухожилий, сухожильных влагалищ, сосудов, нервов, мышц, суставов), а также дольчатость подкожной клетчатки на ладонной поверхности пальца. Постоянным местным признаком П. является боль, обычно наиболее выраженная в центре гнойного очага, особенно при локализации его на ладонной поверхности пальца, где ткани плотные, малоподатливые и обильно снабжены нервными окончаниями. Наиболее широкое распространение получила анатомическая классификация П., основанная на локализации патологического процесса в различных тканях пальца: кожный П., паронихия (околоногтевой П.), подногтевой, подкожный, костный, суставной, сухожильный (гнойный тендовагинит II, III, IV пальцев, гнойный тендоваганит I, V пальцев, лучевой и локтевой тенобурсит), пандактилит. Как особую форму острого воспаления тканей пальца выделяют лимфатический П. — тяжелое и опасное для жизни заболевание. Лечение больного П. должен проводить высоко квалифицированный врач-хирург. Операции при тяжелых и осложненных формах Л. следует выполнять в условиях хирургического отделения. Консервативное лечение возможно лишь в начальной (серозно-инфильтративной) стадии Л. Широко применяют местную гипотермию, полуспиртовые повязки, солевые и содовые ванночки, УВЧ-терапию, ультразвук, электрофорез лекарственных веществ, рентгенотерапию. Эффективны антибиотики и протеолитические ферменты. 3.Анаэробная инфекция — инфекционный процесс (чаще осложнение раневого процесса), вызванный анаэробами. Среди возбудителей А. и. выделяют две группы микроорганизмов: спорообразующие анаэробы, или клостридии, и неспорообразующие (неклостридиальные) анаэробы. Клостридиальная раневая инфекция может быть представлена целлюлитом, миозитом и мионекрозом или смешанной формой. Клостридиальный целлюлит характеризуется поражением кожи, подкожной клетчатки, а также периваскулярных и периневральных тканевых футляров. Клиническая картина разнообразна, однако можно выделить ряд признаков, относительно постоянно встречающихся при любой форме анаэробной инфекции. В области поражения больной испытывает постепенно усиливающиеся боли, рано появляется лихорадочное состояние с устойчиво высокой температурой тела. Лечение как клостридиальной, так и неклостридиальной анаэробной раны оперативное: широкое рассечение очага поражения и иссечение некротизированных тканей. Декомпрессии отечных, глубоко расположенных тканей способствует широкая фасциотомия. Санацию очага проводят по возможности радикально, сочетая ее с обработкой антисептиками и дренированием. вероятность рецидива инфекции. Одним из важнейших компонентов терапии А. и. являются антибиотики. До определения чувствительность возбудителей к антибиотикам применяют препараты широкого спектра действия.
– Конец работы –
Эта тема принадлежит разделу:
Кровотечение истечение крови из кровеносных сосудов при нарушении целости или проницаемости их стенок По происхождению К делят на... Билет... Первичная хирургическая обработка раны первое оперативное вмешательство по поводу повреждения тканей Первичная Х...
Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Билет 20
Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:
Твитнуть |
Новости и инфо для студентов