Моторист, Н., 45 лет. Приступ сжимающей боли за грудиной, иррадиация в левое плечо, лопатку после физической или психо-эмоциональной нагрузки. Повышение АД до 180/190. Во время приступа бледность, потливость. Что делать?
Совет: симптомы указывают на стенокардию. Нитроглицерин под язык немедленно на месте возникновения приступа. Если в течение 5 минут приступ не устраняется, то повторить прием нитроглицерина. При затянувшемся приступе (несмотря на повторный прием нитроглицерина) в течение 10-15 минут вводить внутривенно анальгетики: анальгин (50% раствор) до 4 мл или баралгин до 5 мл, димедрол 1 мл 1%-ного раствора. Рекомендуются седативные средства. Показано плановое лечение.
Матрос, Р., 34 года. Жалобы на покраснение глаза, гнойное отделяемое, фотобоязнь. Начало болезни острое. Что делать?
Рекомендация: Очевидно у пациента острый коньюнктивит. Необходимо назначить промывание 0,02% раствором фурациллина, 2% раствором борной кислоты, крепким настоем чая. Инстиляции 30% раствора сульфацил-натрия каждые 2 часа, глазные мази с антибиотиками и сульфаниламидными препаратами каждые два часа.
Второй механик, А., 40 лет, жалуется на сильную боль в глубине уха, заложенность, шум, температуру 39º С, снижение слуха, головную боль в височной части головы.
Что делать?
Рекомендация: У пациента средний острый отит. Вводите 6-8 раз турунды с 3% раствором борной кислоты в наружный слуховой проход. Назначаются антибиотики: 1 капсула ампициллина или эритромецина каждые четыре часа. Для уменьшения болевых ощущений показан прием анальгин в дозе 1 таблетка 1-2 раза в день. Для снижения температуры 1 таблетка парацетамола 2-3 раза в день. В нос закапывают по 2 капли сосудосуживающих капель (санорин, нафтизин, галазолин).