рефераты конспекты курсовые дипломные лекции шпоры

Реферат Курсовая Конспект

Правила транспортной иммобилизации

Правила транспортной иммобилизации - раздел Философия, Базисные понятия медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях. Первая помощь Иммобилизация Это Создание Неподвижности Конечности Или Д...

Иммобилизация это создание неподвижности конечности или другой части тела при повреждениях, воспалительных или иных болезненных процессах, когда поврежденному (больному) органу или части тела необходим покой.

Недопустимы перенос и транспортировка без иммобилизации пострадавших, особенно с переломами, даже на короткое расстояние, т.к. это может привести к увеличению смещения костных отломков, повреждению нервов и сосудов, расположенных рядом с подвижными отломками кости.

При больших ранах мягких тканей, а также при открытых переломах, иммобилизация поврежденной части тела препятствует быстрому распространению инфекции, при тяжелых ожогах (особенно конечностей) способствует менее тяжелому их течению в дальнейшем.

Транспортная иммобилизация занимает одно из ведущих мест в профилактике такого грозного осложнения тяжелых повреждений, как травматический шок.

На месте происшествия чаще всего приходится пользоваться для иммобилизации подручными средствами (например, досками, ветками, палками, лыжами), к которым фиксируют (укрепляют бинтами, ремнями и т.п.) поврежденную часть тела.

Иногда, если нет подручных средств, можно обеспечить достаточное обездвижение, притянув поврежденную руку к туловищу, подвесив ее на косынке, а при травме ноги, прибинтовав одну ногу к другой (рис.)

Правила транспортной иммобилизации:

1. Помните о том, что обычно при переломах конечностей должны быть зафиксированы: место перелома и 2 близлежащих сустава, один – выше, другой – ниже места перелома; при переломе же бедра обездвиживают три сустава: тазобедренный, коленный и голеностопный.

2. Прежде чем проводить иммобилизацию, нужно подготовить шину – проложить ее на всем протяжении ватой и марлей или же надеть на нее специальный чехол; прикрыть ватно-марлевыми прокладками выступающие части костей, чтобы избежать образования пролежней.

3. При наложении шины нужно придать поврежденной конечности среднефизиологическое положение, снимающее мышечное напряжение – легкое сгибание крупных суставов под углом 5-100.

4. При закрытых переломах костей перед наложением шины сделайте осторожное вытяжение конечности по оси, а шину наложите поверх одежды и обуви.

5. При открытых переломах нельзя производить вытяжение и вправление отломков костей. Их следует фиксировать в том положении, которое они приобрели в результате травмы.

6. При открытых переломах нужно обязательно наложить на рану давящую повязку, при необходимости остановить кровотечение жгутом, а затем уже шину (жгут накладывают поверх одежды он должен быть на виду).

7. Если возникает необходимость снять с пострадавшего одежду, ее снимают сначала со здоровой руки или ноги, а затем с поврежденной. Надевают одежду в обратном порядке – сначала на поврежденную конечность, а затем на здоровую.

8. Снимая или надевая одежду, нельзя поднимать или сажать пострадавшего.

9. При перекладывании больного на носилки или с носилок помощник должен поддерживать поврежденную конечность.

10. Нельзя изгибать шину по форме конечности на больном.

11. Накладывать шины надо очень осторожно (лучше с помощниками), чтобы не причинить излишней боли пострадавшему и не вызвать дополнительных повреждений.

Правила транспортной иммобилизации при подозрении на переломы плечевой кости, травмы плечевого и локтевого суставов:

1. Поврежденной конечности придают физиологически выгодное (удоб­ное) положение. Предплечье и плечо образуют прямой угол.

2. Транспортная шина моделируется от надплечья здоровой руки по спине до области плечевого сустава поврежденной руки, по задней поверхности плеча и предплечья поврежденной, за­хватывая кисть.

3. Ватно–марлевый валик (или любая ткань) укладывается в подмы­шечную впадину на стороне повреждения (этим достигается неболь­шое отведение плеча).

4. Валик из любой ткани подкладывается под кисть, либо пальцы пост­радавшего охватывают край шины.

5. Конечность фиксируется к шине.

6. Шинированная конечность подвешивается на косынку.

Правила транспортной иммобилизации при подозрении на переломы костей кисти и предплечья, травмы лучезапястного сустава:

1. Предплечье согнуто под углом 90°.

2. Шина накладывается от верхней трети плеча, проходит по задней по­верхности плеча и предплечья, захватывает кисть.

3. Валик из любой ткани подкладывается под кисть, либо пальцы пост­радавшего охватывают край шины (для уменьшения натяжения мышц предплечья).

4. Шинированная конечность подвешивается на косынку.

Помните!При травмах плеча и предплечья, в случае отсутствия воз­можности выполнить шину из подручных материалов, травмирован­ную конечность можно подвесить на косынке и фиксировать к тулови­щу второй косынкой.

Правила транспортной иммобилизации при подозрении на переломы бедренной кости, травмы тазобедренного и ко­ленного суставов.

1. Фиксируются три сустава, используя три шины, расположенные с трех сторон конечности: наружная боковая, внутренняя боковая, за­дняя поверхность конечности:

v нижняя (задняя) шина – на нее укладывается нога. Длинна шины – от пятки до поясницы. Шину, изготовленную из картона, загнуть на стопу;

v наружная (боковая) шина. Накладывается по наружной поверхнос­ти конечности. Длинна ее от пятки до подмышечной области. Шину, из­готовленную из картона, желательно загнуть на стопу;

v внутренняя (боковая) шина. Накладывается по внутренней поверхности конечности. Длинна – от пятки до промежности;

2. Фиксировать каждый конец шины и каждый сегмент конечности.

3. Выполнить фиксацию шины в области тазобедренного сустава.

4. В подмышечную и паховую область под шину помещают мягкий валик.

5. Транспортировка пострадавшего осуществляется в положении лежа.

6. Аутоиммобилизация –фиксация поврежденной нижней конечности к здоровой ноге.

Правила транспортной иммобилизации при подозрении на переломы костей голени и стопы, травмы голеностопного сустава.

1. Фиксируются два сустава, используя шины, расположенные с двух или трех сторон:

v нижняя (задняя) шина;

v наружная (боковая) шина;

v внутренняя (боковая) шина.

2. Длина шин — от пятки до верхней трети бедра.

3. Если используются лестничные шины, то желательно их загибать на стопу.

4. Транспортировкав положении лежа или сидя.

 

Рис. Иммобилизация при помощи подручных средств: а, б - при переломе позвоночника; в, г - иммобилизация бедра; д - предплечья; е - ключицы; ж - голени.

 

ОБОБЩАЮЩАЯ ТАБЛИЦА ПРИЕМОВ И СПОСОБОВ ИММОБИЛИЗАЦИИ, ПЕРЕНОСКИ ПОСТРАДАВШЕГО ПРИ ТРАВМАХ РАЗЛИЧНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ:

Место травмы Способ иммобилизации Положение пострадавшего Способ переноски
Голова, шея С боков уложить мешочки с песком или свертки одежды, фиксированные к носилочному средству На спине. При отсутствии сознания голова повернута набок. Стандартные или импровизирован-ые носилки
Грудь Не нужно Сидячее или полусидящее Стандартные или импровизирован-ые носилки с валиком из одежды под верхнюю часть туловища
Живот Не нужно Лежа боку с подведенными к животу ногами Стандартные или импровизирован-ые носилки
Таз Ноги связаны между собой. Под голени положить сверток из одежды. На спине Стандартные или импровизирован-ные носилки
Позвоночник (спина) Не нужно На спине или на животе Стандартные или импровизирован-ные носилки. При переноске на спине обязателен жесткий (деревянный) щит, а на животе – валик из одежды под верхнюю часть туловища.
Верхняя конечность
Плечо Фиксируется к туловищу бинтами с установкой предплечья и кисти под прямым углом к плечу; подвешивается на косынке. Позиция свободная. При общей слабости – сидя или лежа. Самостоятельное передвижение. При общей слабости – сидя на руках или лямках носильщиков.
Предплечье С тыльной и ладонной поверхностей фиксируется импровизированными шинами (дощечками) и укладывается вместе с кистью на косынку большим пальцем вверх. - " - - " -
Кисть Подвешивают на косынку - " - - " -
Нижняя конечность
Бедро Двумя шинами:наружная – от подмышечной впадины до пятки, внутренняя – от паховой области до пятки. Ноги между собой связаны. На спине Стандартные или импровизирован-ные носилки
Голень Двумя шинами (передней и задней) от верхней трети бедра до пятки Сидя, а при общей слабости – лежа Лежа – на стандартных или импровизирован-ных носилках; сидя – на руках или лямках носильщиков.
Стопа Спиральная или возвращающуюсяповязка Позиция свободная Самостоятельное передвижение при помощи импровизирован-ных костылей или сидя на руках или лямках носильщиков.

 

Примечание: решая вопросы иммобилизации, функциональной укладки и переноски, следует исходить не из вида повреждения (например, ушибы, растяжения, вывихи или переломы), а только из локализации травмы и общего состояния пострадавшего!

– Конец работы –

Эта тема принадлежит разделу:

Базисные понятия медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях. Первая помощь

Введение... Базисные понятия медицинской помощи в... чрезвычайных ситуациях...

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Правила транспортной иммобилизации

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Все темы данного раздела:

Последовательность оказания первой помощи
в разных чрезвычайных ситуациях……………………….30 3.1.Последовательность оказания первой помощи пострадавшему при дорожно-транспортном происшествии…………

Базисные понятия медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях
Существует устоявшееся представление о видах медицинской помощи. Видом медицинской помощиназываетсякомплекс лечебно-профилактических мероприятий, решающий определённые

Помощи в чрезвычайных ситуациях
  2.1. Юридические аспекты оказания первой помощи пострадавшему (поражённому) В соответствии с частью первой статьи 31. Федерального закона «Об основ

Последовательность поведения человека оказавшегося рядом с пострадавшим
  В приложении к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 мая 2010 г. N 353н "О первой помощи" определён перечень ме

Последовательность осмотра пострадавшего
  Осмотр пострадавшегоосуществляется для определения его состояния, наличия и расположения возможных повреждений. Основная цель этих действий –

Положение пострадавшего при сохраненном сознании.
Транспортные положения в зависимости от локализации травмы: Ø положение при травме головы; Ø положение при травме груди; Ø положение при травм

Пострадавший без сознания.
Стабильное боковое положение. Цель: · поддержание свободной проходимости дыхательных путей; · предупреждение аспирации жидкостей

Аптечка первой помощи автомобильная.
Новый состав утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 8 сентября 2009 года № 697н «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и

Профилактика инфекционных заболеваний, передающихся с кровью.
При оказании помощи пострадавшим неизбежен контакт с кровью. Особенно опасно попадание крови пострадавшего на травмированные кожные покровы спасающего. Возможно заражение спасающего инфек­ционными

Последовательность оказания первой помощи пострадавшему при дорожно-транспортном происшествии
  Дорожно-транспортное происшествие (ДТП) является для человека экстремальным событием. Пострадавший может испытывать чрезмерное воздействие физических и психологических стрессовых фа

Происшествии
  Первая психологическая помощь – это комплекс простейших мероприя­тий, направленных на купирование и профилактику острых паничес­ких состояний у пострадавших. Ока

Последовательность действий по спасению жизни.
  Последовательность сердечно-лёгочной реанимации (помощь оказывает один человек): 1. Обеспечьте безопасность при оказании помощи: v убедитесь,

Правила наложения повязок
  При наложении повязок следует помнить, что оказывающий помощь находится лицом к пострадавшему, повязку конструирует от периферии к тулови

Травматические повреждения
Травма это повреждение тканей и органов организма, вызванное воздействием на человека различных поражающих факторов чрезвычайных ситуаций и сопровождаемое нарушением их целостно

Острые состояния, вызывающие нарушения сознания
К острым состояниям, вызывающим нарушения сознания относятся: v обморок; v шок; v кома. Обморокэто внезапная кратковременная потеря со

Кровотечения, способы остановки кровотечений
Кровотечение –истечение крови из поврежденных сосудов. Кровь это жизнеобеспечивающая жидкость организма, которая участвует:

Прямое давление на рану и давящая повязка
не используют при открытом переломе! v пальцевое прижатие поврежденной артерии к кости выше места кровотечения; При травме головы ниже места кровот

Тыла стопы.
Осложнения кровотечений: v сдавление жизненно-важных органов (из-за скопления в полостях черепа, грудной клетки больших объемов крови); v воздушная эмболия (попа

Ранения
Раной называется механическое повреждение тканей организма с нарушением целости покровов (кожи, слизистых оболочек). Характеризуется тремя основными местными

Переломы костей
Перелом костейэто полное или частичное нарушение анатомической целост­ности кости вследствие механического воздействия или нарушения обменных процессов в организме.

Ушибы, разрывы связок, сухожилий, мышц, вывихи суставов
Ушибэто закрытое повреждение тканей и органов без нарушения целости кожи. Обычно возникает в результате удара тупым предметом или при падении. Чаще повреждаются пов

Травмы головы
Травмы головы (черепно-мозговая травма) это повреждение костей черепа и вещества головного мозга. Основными травмами головы являются:

Закрытые повреждения - при закрытой черепно-мозговой травме апоневроз не поврежден, хотя кожа может быть повреждена.
Симптомы черепно-мозговой травмы: · головная боль, головокружение, шум в ушах; · тошнота, рвота; · потеря сознания, слабость, потеря па

Травмы позвоночника
  Виды травмы позвоночника: 1. Открытая травма: v с повреждением спинного мозга; v без повреждения спинного мозга.

Травмы груди
  Травы груди бывают открытыми и закрытыми, с переломами костей грудной клетки и без переломов и, что весьма важно, с повреждением и без повреждения

Перелом грудины
Симптомы: v пострадавший жалуется на боль в области грудины и за грудиной, которая усиливается при вдохе и пальпации (ощупывании); v у него нередко отмечаются затруднение д

Травмы живота
Повреждения органов живота разделяются на: v закрытые; v открытые. Признаки закрытого повреждения живота: v характеризуются целостностью кожных пок

Травмы таза
Они бывают: 1. Открытые (наличие на коже раны): v с переломом костей таза; v без перелома; v с повреждением внутренних орга

Синдром длительного сдавления
Синдром длительного сдавления (краш-синдром, травматический эндотоксикоз, синдром позиционного сдавления) это патологический процесс, развивающийся в организме пострадавшего при

Термические ожоги.
На ниже приведённом рисунке строения кожи показаны степени ожогов:     I. Ожог первой степени. II. Ожог второй

Общее перегревание организма
Общее перегревание организма (тепловой удар) это длительное воздействие на организм человека высокой температуры. В процессе этого происходит нару

Обморожение
Обморожение это местное повреждение тканей организма человека, вызванное воздействием низких температур. При обморожении возникает стойкий спазм кровеносных сосудов

Общее переохлаждение организма
Общее переохлаждение организма (замерзание)это общее состояние человека, когда на всю его поверхность тела воздействует низкая температура. Также очень опас

Утопление
  Утоплениеэто смерть от гипоксии, возникающей в результате закрытия дыхательных путей жидкостью, чаще всего водой. Условно выделяют несколько осно

Электротравма
Электротравма это повреждения, возникающие в результате воздействия электрического тока большой силы или разряда атмосферного электричества (молнии). Электрический

Механическая асфиксия
Обструкция(закупорка)дыхательных путей (механическая асфиксия) это попадание инородного тела в дыхательные пути, препятствующее дыханию и способное вызвать смер

Толчок руками, расположенными между талией и грудной клеткой называют брюшным сдавлением или приемом Хаймлиха (Heimlich).
Альтернативный способ - грудное сдавление (руки расположены в середине грудины), применяется только у пациенток в поздних сроках беременности, у очень тучных пострадавших

Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Education Insider Sample
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Реклама
Соответствующий теме материал
  • Похожее
  • Популярное
  • Облако тегов
  • Здесь
  • Временно
  • Пусто
Теги