Тромбоцитопении

 

Нормальное количество Тр в крови 150 – 400 Г/л. Количество Тр в крови в физиологических условиях может колебаться в зависимости от физической нагрузке, гормонального фона. В первые дни менструального цикла количество Тр снижается на 30-50%.

Различают острую и хроническую тромбоцитопению (хроническая, если продолжительность более 6 месяцев). Кровотечение наступает, если количество Тр менее 30 Г/л.

 

Классификация тромбоцитопений (по патогенезу)

 

1. Нарушения тромбоцитопоэза.
2. Повышенное разрушение или потребление Тр.
3. Перераспределительные тромбоцитопении.
4. Смешанные формы.

 

1. Нарушения тромбоцитопоэза:

1.1. Приобретенные (инфекция; прием лекарственных препаратов – эстрогенов, тиазидов, цитостатиков; дефицит витаминов В₁₂, фолиевой кислоты; химические воздействия; метастазирование опухоли в костный мозг; панмиелофтиз - разрастание соединительной ткани в костном мозге). К приобретенным можно отнести внутриутробные тромбоцитопении, развивающиеся вследствие вирусной инфекции беременной женщины (вирус краснухи, цитомегаловирусная инфекция) и приема тиазидов.

1.2. Наследственные: аутосомная доминантная тромбоцитопения, синдром Вискотт-Олдриджа, синдром Фанкони.