Гемангиомы, лейомиомы, ворсинчатые опухоли, эпитеральные опухоли, картиноиды толстой кишки, полипы и полипоз.
Геморрой – самое распространенной заболевание человека. В переводе с греческого – кровотечение.
Клинические проявления геморроя – кровотечение, выпадение внутренних, тромбоз, и набухание наружных узлов, некроз и гнойное расплавление их, мацерация, сопровождающаяся зудом.
Геморрой страдает более 10% взрослого населения, а удельный вес среди болезней прямой кишки составляет 40%.
Этиология – теории развития
- врожденная недостаточность венозной системы:
- застой в венах в связи с нарушением оттока крови по венам, проходящим через мышцы сфинктера заднего прохода.
В 2/3 случаев кавернозные тельца образуют группы, локализующиеся на 3, 7 и 11 часах (в пол. тела на спине), соответственно расположению сосудов.
В 1/3 случаев они располагаются диффузно, не образуя группы.
Наружные гемор. узлы образуются из венозно-аретриальных сплет. нижних гемор. сосудов, равномерно распределяющихся под перианальной кожей заднего прохода. В связи с этим отсутствует четкая локализация наружных гемор. узлов. Между внутренними и наружными узлами находится фиброзная перемычка, разделяющая их.
Клиника – начинается с предвестников:
- неприятные ощущения;
- зуд;
- затруднение при дефикации
от нескольких месяцев до нескольких лет, затем – кровотечение во время дефикации различные по интенсивности может развиться анемия, требующая лечение.
Хронический геморрой–сопровождается болями в области заднего прохода при дефекации и нарушении диеты.
Затем выпадение внутренних гемор. узлов.
Различают 3 стадии выпадения:
-
- необходимость вправления;
- узлы выпадающие при малейшей физической нагрузке.