Реферат Курсовая Конспект
Реферат по дисциплине Фармакология - Реферат, раздел Науковедение, Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Среднего Профес...
|
Государственное бюджетное образовательное учреждение
Среднего профессионального образования
Сызранский медико-гуманитарный колледж
Реферат по дисциплине «Фармакология»
на тему: «Антидепрессанты»
Выполнили студентки 466 группы
Специальности «Фармация»
Кудрявцева Н. Е., Белякова Т. А.
Преподаватель: Егорова Л. И.
г.о Сызрань 2013 г.
Оглавление
Введение. 3
Антидепрессанты. 3
История развития антидепрессантов. 4
Механизмы действия антидепрессантов. 6
Алкалоиды. 7
Препараты зверобоя. 8
Ипрониазид и имипрамин. 9
Новые поколения. 11
Азафен и пиразидол. 11
Виды антидепрессантов. 12
Показания к применению. 16
Побочные эффекты антидепрессантов. 17
Классификация. 18
Противопоказания антидепрессантов. 20
Сроки перед началом антидепрессивного действия. 21
Выбор антидепрессанта. 22
Этапы терапии. 23
Резистентная и хроническая депрессии. 24
Лекарственные взаимодействия. 25
Заключение. 27
Сравнительная безопасность применения антидепрессантов. 27
Список используемой литературы. 28
Введение.
Новые поколения.
Классификация
Наиболее удобна для практического применения следующая классификация антидепрессантов:
1. Средства, блокирующие нейрональный захват моноаминов.
· Неизбирательного действия, блокирующие нейрональный захват серотонина и норадреналина (имизин, амитриптилин).
· Избирательного действия.
v Блокирующие нейрональный захват серотонина (флуоксетин).
v Блокирующие нейрональный захват норадреналина (мапротилин).
2. Ингибиторы моноаминооксидазы (МАО).
· Неизбирательного действия, ингибируют МАО-A и МАО-B (ниаламид, трансамин).
· Избирательного действия, ингибируют МАО-A (моклобемид).
3. Агонисты рецепторов моноаминов.
· Норадренергические и специфические серотонинергические антидепрессанты.
· Специфические серотонинергические антидепрессанты.
Существуют и другие классификации антидепрессантов. Например, в зависимости от клинического эффекта выделяют:
1. Антидепрессанты-седатики: тримипрамин, доксепин, амоксапин, амитриптилин, азафен, миансерин, тразодон, флувоксамин, буспирон.
2. Антидепрессанты сбалансированного действия: мапротилин, тианептин, сертралин, пиразидол, кломипрамин, венлафаксин.
3. Антидепрессанты-стимуляторы: имипрамин, дезипрамин, нортриптилин, флуоксетин, моклобемид и другие ИМАО (за исключением пиразидола), гептрал, ребоксетин, бупропион.
Циталопрам некоторые авторы относят к антидепрессантам сбалансированного действия, отмечая наличие у него противотревожного эффекта, другие — к антидепрессантам-стимуляторам. Единого мнения не существует и по поводу милнаципрана: хотя его порой относят к сбалансированным антидепрессантам, другие авторы отмечают преобладание в его действии психостимулирующего эффекта. Миртазапин называют то препаратом сбалансированного действия, то седативным препаратом, а пароксетин могут относить как к антидепрессантам-стимуляторам, так и к сбалансированным антидепрессантам или антидепрессантам, обладающим преимущественно седативным эффектом.
В отличие от собственно антидепрессивного (тимолептического) эффекта, седативный или психостимулирующий может развиваться в первые же дни терапии. Назначение антидепрессантов-седатиков целесообразно в случае преобладания в структуре депрессивного синдрома тревоги и ажитации, стимулирующего — при заторможенности и апатии; препараты сбалансированного действия могут применяться в обоих случаях. Несоблюдение данного принципа может снизить эффективность антидепрессивной терапии и даже привести к утяжелению состояния. Так, применение стимулирующих антидепрессантов при сложных тревожно-бредовых синдромах или тревожных депрессиях может вызвать обострение психотической симптоматики, усилить тревогу, страх, психомоторную ажитацию, нарушения сна; при наличии у пациента суицидальных мыслей стимулирующие антидепрессанты могут способствовать реализации суицидальных тенденций.
Антидепрессанты сбалансированного действия обладают, как правило, дозозависимым сбалансированным эффектом: чаще всего стимулирующее действие возникает при применении препарата в малых и в высоких, а седативное — при применении в средних суточных дозах. Исключение составляют антидепрессанты, для которых характерен недозозависимый сбалансированный эффект с преобладанием седативного или стимулирующего действия (например, милнаципран и пиразидол).
Некоторые препараты оказывают, помимо антидепрессивного, выраженный антиноцицептивный (противоболевой) эффект; выделяют и антидепрессанты с выраженным анксиолитическим (противотревожным) действием.
Заключение.
Сравнительная безопасность применения антидепрессантов.
В целом антидепрессанты являются безопасными препаратами при назначении в терапевтических дозах, особенно в условиях стационара. Однако при амбулаторном лечении следует учитывать риск передозировки, в том числе и намеренной, в суицидальных целях (поскольку именно при депрессиях особенно велик риск самоубийства). В таблице приводятся данные об относительной безопасности для некоторых широко назначаемых антидепрессантов.
Список используемой литературы.
1. http://www.lossofsoul.com/DEPRESSION/Vihod/pills.htm
2. http://www.psyportal.net/420/antidepressantyi/
3. http://ru.wikipedia.org/wiki/
– Конец работы –
Используемые теги: Реферат, дисциплине, фармакология0.051
Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Реферат по дисциплине Фармакология
Если этот материал оказался полезным для Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:
Твитнуть |
Новости и инфо для студентов