Тема занятия: Рентгенологические методы исследования в ортодонтии

Тема занятия: Рентгенологические методы исследования в ортодонтии.

1. Актуальность темы:

Знание рентненологических методов обследования детей с аномалиями зубочелюстной системы является важной составной частью в работе врача ортодонта.

Следует акцентировать внимание студентов на овладение современными рентгенологическими методами исследования в ортодонтии при диагностике аномалий развития зубочелюстной системы, что является необходимым, как для постановки диагноза так и для составления плана лечения, прогнозирования его результатов, анализа динамики и результатов лечения.

2. Учебные цели занятия:

Научить проводить использовать рентгенологические методы обследование ортодонтических пациентов с использованием современных рентгенологических методов в необходимом объеме, для постановки ортодонтического диагноза. Правильно анализировать данные полученные при проведении рентгенологических исследований с целью составления плана лечения, прогнозирования его результатов.

3. Цели развития личности.Научить студентов корректному отношению к пациентам во время проведения клинических исследований, выяснения жалоб, сбора анамнеза, изучения объективных данных каждого пациента, проведения рентгенологических исследований и анализа полученных данных.

Междисциплинарная интеграция.

План и организационная структура занятия.

Приложения.

Задания для письменной самостоятельной работы.

1. Записать алгоритм анализа ортопантомограммы ортодонтического пациента.

2. Привести нормативное описание элементов ВНЧС.

3. Описать стадии развития зуба.

Контрольные вопросы для определения исходного уровня знаний (α=2).

1.Теоретические основы применения рентгенологического исследования в ортодонтии.

2.Разновидности рентгенологических методов исследования в ортодонтии.

3.Внутриротовая контактная рентгенография. Показания к проведению. Диагностические возможности.

4.Рентгенография срединно-небного шва. Показания к применению. Диагностические возможности.

5.Рентгенологические методы исследования височно-нижнечелюстного сустава.

6. Ортопантомография. Особенности метода исследования. Диагностические возможности.

7. Исследование костного возраста в ортодонтии.

8.Показания для проведения рентгенографии кисти руки в процессе ортодонтического лечения.

9. Рентгенанатомия структур челюстно-лицевой области на разных стадиях формирования.

10.Рентгенологическая характеристика процесса минерализации зубов и корней.

11.Рентгенологическая характеристика процесса формирования корня зуба.

12. Рентгенологическая характеристика процесса смены временных зубов на постоянные.

13.Рентгенологические отличия временных зубов от постоянных.

14.Рентгенологическая характеристика зубочелюстной системы в период временного прикуса.

15.Рентгенологическая характеристика зубочелюстной системы в период сменного прикуса.

16.Рентгенологическая характеристика зубочелюстной системы в период постоянного прикуса.

Тестовые задания для определения исходного уровня знаний (α=2).

Ортопантомографию в ортодонтии применяют для определения

A. длины верхней челюсти

B. длины тела нижней челюсти

C. наличия зачатков постоянных зубов

D. пропорционального развития сегментов зубных дуг.

E. изучения длины ветви челюсти.

Минерализация фронтальных зубов начинается.

A.режущего края.

B.небного бугорка.

C.эмалево-цементной границы.

D.апроксимальных поверхностей коронок.

E.пришеечных участков коронок.

Минерализация жевательных зубов начинается.

A. пришеечных участков коронок.

B. эмалево-цементной границы.

C. верхушек жевательных бугорков.

D. фиссур жевательных поверхностей.

E.вестибулярной поверхности коронок.

Назовите показания к проведению рентгенографии небного шва.

A.недоразвитие фронтального участка зубной дуги.

B.удлинение переднего участка зубной дуги.

C.скученное положение фронтальной группы зубов.

D.диастема.

E.обратное режуще бугорковое перекрытие фронтальной группы зубов.

Назовите показания к проведению рентгенографии небного шва.

B.удлинение переднего участка зубной дуги. C.скученное положение фронтальной группы зубов. D.обратное режуще бугорковое перекрытие фронтальной группы зубов.

Для определения костного возраста необходимо выполнить.

A.панорамную рентгенографию.

B.телерентгенограмму в боковой проекции.

C.телерентгенограмму в прямой проекции.

D.ортопантомографию.

E.рентгенографию кисти руки.

Назовите признак стадии несформированной верхушки корня.

A.стенки корня большой толщины, сомкнуты не полностью

B.стенки корня параллельны, апикальная часть имеет воронкообразный вид.

C.на рентгенограмме четко видна проекция верхушечного отверстия.

D.корень сформирован наполовину, ростковая зона большая,овальной формы

E.периодонтальная щель имеет одинаковую ширину по всей длине корня,

Назовите признак стадии незакрытой верхушки корня.

A.стенки корня сформированы на всю длину, сомкнуты не полностью.

B.стенки корня параллельны, апикальная часть имеет воронкообразный вид.

C.на рентгенограмме четко видна проекция верхушечного отверстия.

D.корень сформирован наполовину, ростковая зона большая,овальной формы

E.периодонтальная щель имеет одинаковую ширину по всей длине корня,

Какой из признаков характеризует патологическую резорбцию.

A.неравномерная резорбция корней.

B.временный зуб и фолликул постоянного располагаются рядом.

C.определяется очаг деструкции костной ткани вокруг фолликула постоянного зуба.

D.резорбция внутренней поверхности корней и бифуркации.

E.резорбция начинается с дистально-щечного корня верхнего временного моляра.

При исследовании рентгенограммы кисти установлена стадия МР3.

Какие процессы характеризуют эту стадию.

A.при лечении сагиттальных аномалий прикуса необходимо срочно перемещать нижнюю челюсть.

B. наступает пик пубертатного роста,

C. наступает спад пубертатного роста.

D. рост верхней челюсти заканчивается, а нижней - продолжается

E. рекомендуется проводить только наклон зубов и их перемещение.

14.При исследовании рентгенограммы кисти установлена 4 стадия –SH2.

Какие процессы характеризуют эту стадию.

A.при лечении сагиттальных аномалий прикуса необходимо срочно перемещать нижнюю челюсть.

B. наступает пик пубертатного роста,

C. наступает спад пубертатного роста.

D. рост верхней челюсти заканчивается, а нижней - продолжается

E. рекомендуется проводить только наклон зубов и их перемещение.

15.При исследовании рентгенограммы кисти установлена 9 стадия –Ru.

Какие процессы характеризуют эту стадию.

B. рост тела человека в длину заканчивается, а рост нижней челюсти может завершиться на 12—18 мес позже C. необходимо срочно перемещать нижнюю челюсть мезиально. D. рост верхней челюсти заканчивается, а нижней - продолжается

Во время какой из стадий формирования костного возраста рекомендовано проведение костно-пластических операций.

A.MP3 uнаблюдается соединение эпифиза и диафиза медиальной фаланги 3-го пальца

B.стадия – Ru- соединение эпифиза и диафиза лучевой кости.

C.РР3 u-наблюдается соединение эпифиза и диафиза проксимальной фаланги 3-го пальца

D.DP3 u - формируется дистальная фаланга 3-го пальца.

E.SH2- появляется сесамовидная кость

Укажите особенности получения озображения при выполнении ортопантомографии.

A.рентгеновская пленка вращается в том, направлении что и источник излучения.

B.рентгеновская пленка и источник излучения находятся на расстоянии 1,5 м.

C. рентгеновская пленка неподвижна.

D. источник излучения неподвижен

E. рентгеновская пленка плотно прижата к мягким тканям.

Укажите стадию формирования зубочелюстной системы в которой происходит пик пубертатного роста.

B.5 стадия – MP3 cap - в медиальной фаланге 3-го пальца эпифиз шире, чем диафиз. C.7 стадия – РР3 u-наблюдается соединение эпифиза и диафиза проксимальной… D.8 стадия – MP3 uнаблюдается соединение эпифиза и диафиза медиальной фаланги 3-го пальца.

Содержание занятия.

Рентгенологические методы исследования в ортодонтии.

Рентгеновские лучи оказывают также ионизирующее, флюоресцентное, фотохимическое и биологическое действие. Ионизация - это процесс преобразования электрически нейтральных атомов… Рентгеновские лучи способны вызвать флюоресценцию, то есть свечение ряда сложных солей и кристаллов. На этом свойстве…

Анатомия костных структур.

4.Передняя носовая ость. 5.Нижнеглазничный край. 6.Нижнеглазничный канал.7.Дно носа - твердое небо. 8.Скуловой контрфорс. 9.Скуловая дуга. 10.Крыловидно-верхнечелюстная щель. 11.Латеральная крыловидная пластинка.… Компьютерная дентальная рентгенография - радиовизиография - основана на использовании цифровых технологий, что…

Исследование костного возраста в ортодонтии.

Изучают рентгенограммы кистей рук (фаланги пальцев, кости пясти и запястья, эпифизы лучевой и локтевой костей), поскольку имеются возрастные…     На рентгенограммах кистей рук определяют по… Рис. 3. Топографическая анатомия скелета кисти 1, 2, 3, 4, 5 - фаланги пальцев, 6 - дистальная фаланга, 7 - медиальная…

Диагностические показания для выполнения рентгенограммы кисти руки следующие.

- определение соответствующего момента начала лечения. - составление плана лечения. - очередность этапов лечения.

Рентгенанатомия структур челюстно-лицевой области у детей.

Губчатое вещество челюсти имеет петлистый рисунок, образованный перекрещивающимися между собой балочками спонгиозы. Губчатое вещество челюстных… Рентгенологическая картина в период временного прикуса разнообразная,… На рентгенограммах фолликул зуба определяется в виде округлого очага разрежения костной ткани четких очертаний,…

Рентгенологическая характеристика процесса минерализации зубов и корней.

            Минерализация распространяется вниз, к пришеечной области, и на боковых зубах… Рис 6.1-4 Стадии минерализации фолликула постоянного моляра. На резцах определяются контуры минерализованной коронки разной величины. У грудного ребенка на рентгенограммах…