Иммунитет.

Иммунитетом называется невосприимчивость организма к за­разному началу или какому-либо чужеродному для организма веществу. Эта невосприимчивость обусловлена совокупностью всех наследственно полученных и индивидуально приобретен­ных организмом приспособлений, которые препятствуют про­никновению и размножению микробов, вирусов и других пато­генных агентов и действию выделяемых ими вредных про­дуктов.

По происхождению различают врожденный и приобретен­ный иммунитет.

Врожденный иммунитет обусловлен биологическими осо­бенностями данного вида животных и человека и передается по наследству. Благодаря этому данный вид животных или человек невосприимчив к определенным инфекциям. Напри­мер, человек не болеет куриной холерой или чумой рогатого скота, а животные не болеют брюшным или сыпным тифом и т. д.

Приобретенный иммунитет приобретается организмом в течение его индивидуальной жизни, после перенесенного заболевания, либо искусственно, путем вакцинации (прививок). В любом случае организм сам участвует в создании невосприимчивости. Такой иммунитет называют активным. Он возникает не сразу, а через 2—3 нед. (иногда больше) после заболевания или вакцинации и дер­жится 1—2 года и больше.

Приобретенный иммунитет может быть обусловлен и пере­дачей антител плацентарным путем от матери к плоду (к диф­терии, скарлатине и др.), т. е. пассивным путем. Длительность такого естественного пассивного иммунитета невелика (обыч­но несколько месяцев).

Пассивный иммунитет образуется и при введении сыворот­ки переболевших или вакцинированных людей и животных. В этом случае человек получает также готовые защитные или иммунные вещества, но сам не участвует в их выработке. Продолжительность такого иммунитета не более 3—4 нед.

В системе защитных механизмов организма в отношении микробов немаловажное значение имеют и факторы неспецифического порядка, например общее состояние организма и возраст. Известно, что люди, ослабленные переутомлением, голоданием, неблагоприятным влиянием внешних условий и болезней, а также в преклонном возрасте, более восприим­чивы к различным инфекциям (например, к туберкулезу или пневмонии). Дети часто легко переносят заболевания, смер­тельные для стариков, и наоборот.

Существуют механические и химические факторы неспе­цифической защиты, которые предохраняют от различных вредных воздействий и, следовательно, носят общий ха­рактер.

Давно установлено, что кожа и слизистые оболочки, осо­бенно у взрослых, выполняют роль барьера, защищающего организм от внедрения посторонних микробов. Механическая функция барьера дополняется выделением ими различных ве­ществ, губительно действующих на микробы.

В коже, слизистых оболочках верхних дыхательных путей, конъюнктиве, мокроте, слюне, перинатальной жидкости, плазме и сыворотке крови, лейкоцитах, материнском молоке и других тканях и органах содержится особое ферментатив­ное вещество, которое губительно влияет на многие микробы или задерживает размножение их. Указанное вещество полу­чило название лизоцим. В наибольшей концентрации лизоцим содержится в слезах и хрящах.

Многие микробы, попавшие в желудок, погибают под дей­ствием высокой кислотности желудочного сока. Определен­ное значение имеет также антагонизм микробов. Кишечная палочка, например, является антагонистом многих возбудите­лей, в том числе брюшнотифозной, дизентерийной палочек, стафилококка и др., в результате чего задерживается размно­жение и происходит частичная гибель последних.

Однако при значительной вирулентности микробов и боль­шой дозе их кожные и слизистые барьеры могут оказаться недостаточными для защиты от внедрения патогенных возбу­дителей, и тогда начинает проявлять свое действие более мощный механизм защиты специфического порядка — фаго­цитоз и антитела.

Фагоцитоз представляет собой процесс поглощения и пе­реваривания микробов или других посторонних частиц осо­быми клетками, названными фагоцитами. Эти клетки разделя­ются на микро- и макрофаги. К микрофагам относятся зер­нистые лейкоциты крови и лимфоциты. Наиболее активными из них являются полиморфноядерные нейтрофилы. Среди макрофагов различают два типа, клеток — подвижные и фик­сированные. Подвижными макрофагами являются моноциты крови, большие лимфоциты лимфатических узлов и селезенки, а также клетки, находящиеся в рыхлой соединительной тка­ни, называемые полибластами, гистиоцитами и пр.

Фиксированными макрофагами являются клетки, стенок сосудов, печени, костного мозга. Вместе с подвижными макрофагами они объединяются под общим названием ретикуло-эндотелиальной системы.