ТОКСИКОЛОГИЯ

Поскольку наибольший соблазн представляет применение кантаридина в качестве афродизиака, большинство современных руководств по сексологии (Kelly,1998; Masters, 1992) не рекомендуют внутреннее применение кантаридина для этой цели, т.к. его терапевтические и токсические дозы близки между собой.

Токсические эффекты кантаридина неоднократно описаны в ветеринарной практике и связаны с поеданием лошадьми люцерны, заражённой популяцией "пузырного" жука. Shawley et al.(1984) наблюдали в эксперименте над копытными боли, неэффективные попытки мочеиспускания, трепетание диафрагмы. По-тогномоничным лабораторным тестом является выявление гипокальциемии, гипо-магнеземии, гипопротеинемии, микрогематурии и умеренной азотемии.

Имеются единичные клинические наблюдения отравлений кантаридином, в том числе со смертельным исходом, в медицинской практике.Fisch et al.(1978) сообщил о 5 случаях интоксикации кантаридином без летального исхода. Четыре пациента использовали высокие кантаридин как афродизиак и один для кри

минального аборта. Во всех случаях наблюдалась макрогематурия, в одном, почечная недостаточность с увеличением креатинина плазмы до 5,6 мг на 100 мл. Hundt et al.(1990) описывают летальный случай отравления кантаридином при его концентрации в сыворотке 72,3 нг/мл. Zouvanis et al.j 1 994) приводит ретроспективный анализ 10 случаев с Жулиан-Борэ-подобным синдромом в результате отравления кантаридином. Karras et al.(1 996) представили 4 случая отравления кантаридином, характеризующихся изжогой, дисфагией, тошнотой, гемату-рией и дизурией. Отмечались также эрозии и кровоизлияния слизистой ЖКТ, почечная биопсия выявила тубулярный некроз и разрушения гломерул. Наблюдались вагинальные и ректальные кровотечения. Авторы отмечают благоприятное, в целом, течение подобных отравлений.

Локальное токсическое действие аллопатических доз контаридина отражено в исследовании Dubertret et al.(1984), где установлено возможность развития псориатических повреждений кожи после аппликации кантаридина.