Это исход острого воспаления клетчатки средостения. Достаточно часто к его развитию приводят tbc, сифилис, актиномикоз, кровоизлияние в средостение.
Классификация:
1. Асептический;
2. Идиопатический, постгеморрагический, ревматический, микробный (неспецифический, специфический (туб., сифил., микотич.).
Клиническая картина – Хронический медиастинит обусловлен сдавлением органов средостения. Отмечается несколько симптомокомплексов, нередко сочетающихся между собой.
1. Синдром верхней полой вены: сопровождается отеком лица и шеи, конечностей, усилением рисунка подкожных вен верхней половины туловища, головная боль, шум в голове и ушах, обмороки. Сдавление может сопровождаться острым тромбозом полой вены.
2. Синдром сдавления легочных вен (кровохарканье, одышка, кашель).
3. Синдром сдавления трахеи, бронхов.
4. Синдром сдавления пищевода.
Лечение хронического медиастинита при отсутствии симптомов сдавления органов жизненно важных проводится консервативно (лучевая терапия, кортикостероиды, при идиопатическом склерозирующем медиастините).