ПАСТЫ НА ОСНОВЕ ГИДРОКСИДА КАЛЬЦИЯ
Большие надежды в настоящее время возлагаются на временное пломбирование корневых каналов нетвердеющими пастами на основе гидроксида кальция. Благодаря сильнощелочной реакции (рН — около 12), гидроксид кальция при заполнении им корневого канала оказывает бактерицидное действие, разрушает некротизированные ткани, стимулирует остсо-, дентино- и цементогенез.
Применение нетвердеющих паст па основе гидроксида кальция показано в качестве временного внутри канального лекарственного средства при лечении деструктивных форм периодонтита, кистогранулем и ради кулярных кист.
Фирма «Septodont» выпускает препарат «Эндокаль» («Endocal»), который представляет собой 52% пасту гидроксида кальция с наполнителем на основе метил целлюлозы, помещенную в герметичный шприц. Следует помнить, что гидроксид кальция инактивируется при контакте с углекислым газом воздуха, поэтому при хранении шприц должен быть герметично закрыт специальной пробкой.
Недавно компания «Pierre Rolland» представила на стоматологический рынок препарат на основе гидроксида кальция нового поколения — «НУ-CAL» («Хай-Кел»). Он представляет собой 65% водную суспензию гидроксида кальция, расфасованную в одноразовые аппликаторы, содержащие 110 мг препарата. Препарат имеет сильнощелочную реакцию (рН 12,5— 13).
КАЛАСЕПТ ПЛЮС (CALASEPT PLUS)
Рентгеноконтрастная паста на основе гидроокиси кальция
Показания для использования
1. Материал для временного пломбирования корневых каналов при традиционном лечении корней.
2. Защитное покрытие пульпы.
3. Постоянная прокладка при закрытии пульпы и предохранение пульпы от перфорации.
4. Изоляционный материал в глубоких полостях.
Преимущества:
Стимулирует образование дентинных канальцев.
Обладает сильным бактерицидным эффектом.
Стимулирует формирование твердых тканей верхушек корневых каналов.
Быстрое и простое применение гидроокиси кальция.
Без смешивания порошка и жидкости.
Всегда идеальная консистенция.
Состав:Гидроокись кальция 41%. Сульфат бария 5%. Стерильный изотонический солевой раствор рН 12,4.
АПЕКСКАЛ (APEXCAL).Паста на основе гидроксида кальция для временного пломбирования корневых каналов зубов с целью дезинфекции. Применяется как лечебный материал при эндодонтическом лечении, а также для лечебных прокладок при лечении кариеса зубов. Прямое нанесение. Легкое удаление из корневых каналов. Высокая рентгеноконтрастность. Форма выпуска: в шприце.
КАЛЬСЕПТ-ЙОДО.Стерильная гидроокись кальция с йодоформом для заполнения корневых каналов. Оказывает бактерицидный эффект. Применяется как внутриканальный медикамент для эндодонтического лечения инфицированных каналов зубов, для временного пломбирования каналов при гранулирующих и гранулематозных периодонтитах, с целью дезинфекции каналов, поддержания в них высокощелочной среды на уровне РН-11-12. Лечебная прокладка для формирования вторичного дентина при глубоком кариесе. Форма выпуска: паста в шприце.
МЕТАПАСТА (METAPASTA)
Водорастворимый временный пломбировочный материал на основе гидроокиси кальция с сульфатом бария.
Свойства:
- антибактериальный эффект и рентгеноконтрастность
- Паста, готовая к применению упакованная в шприц
- Легкое введение пасты в корневой канал
- Легкое извлечение при необходимости из корневых каналов, благодаря хорошей водорастворимости
Домашнее задание для уяснения темы занятия:
Контрольные вопросы:
1. Требования, предъявляемые к пломбировочным материалам для заполнения корневых каналов.
2. Классификакция корневых пломбировочных материалов.
3. Свойства пластичных нетвердеющих материалов для корневых каналов.
4. Методика приготовления пластичных нетвердеющих материалов для корневых каналов
5. Показания к применению пластичных нетвердеющих материалов для корневых каналов.
6. Характеристика отдельных представителей группы пластичных нетвердеющих материалов для корневых каналов.
Тестовые задания:
1. ПРЕПАРАТЫ КАЛЬЦИЯ ВХОДЯТ В СОСТАВ КОРНЕВЫХ НАПОЛНИТЕЛЕЙ ДЛЯ:
1) стимуляции пластической функции околоверхушечных тканей
2) усиления антимикробного действия материла
3) улучшения пластичности материала
4) снижения объёмных изменений материала
5) усиление трофических функций
2. В СОСТАВ КОРНЕВЫХ НАПОЛНИТЕЛЕЙ ВХОДЯТ СОЕДИНЕНИЯ КАЛЬЦИЯ
1) гидроксид кальция
2) сульфат кальция
3) фторид кальция
4) карбонат кальция
5) сульфид кальция
3. КАЛЬЦИЙСОДЕРЖАЩИЙ МАТЕРИАЛ ДЛЯ ВРЕМЕННОГО ПЛОМБИРОВАНИЯ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ:
1) кальцикур
2) биокалекс
3) силапекс
4) каласепт
5) кариосан
4. ЙОДСОДЕРЖАЩИЙ МАТЕРИАЛ ДЛЯ ВРЕМЕННОГО ПЛОМБИРОВАНИЯ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ:
1) эндометазон
2) биокалекс
3) силапекс
4) метапекс
5) каласепт
5. ВВОДИТЬ В КАНАЛЫ ПЛАСТИЧНЫЕ НЕТВЕРДЕЮЩИЕ ПАСТЫ НУЖНО
1) на гладилке
2) с помощью каналонаполнителя
3) на шпателе
4) на К-файле
5) на Н-файле
6. РАССАСЫВАЮТСЯ ЛИ СО ВРЕМЕНЕМ ПЛАСТИЧНЫЕ НЕТВЕРДЕЮЩИЕ МАТЕРИАЛЫ:
1) да
2) нет
3) иногда
4) индивидуально
5) не всегда
7. В СОСТАВ ЙОДСОДЕРЖАЩИХ МАТЕРИАЛОВ ВХОДИТ:
1) гидроксид кальция
2) сульфат кальция
3) фторид кальция
4) йодоформ
5) карбонат кальция
8. ХРАНИТЬ КАЛЬЦИЙСОДЕРЖАЩИЙ МАТЕРИАЛ НУЖНО:
1) в сухом прохладном темном месте
2) под прямыми солнечными лучами
3) не имеет значения
4) во влажной среде
5) в сухом месте
9. ОСНОВНОЕ СВОЙСТВО НЕТВЕРДЕЮЩИХ МАТЕРИАЛОВ:
1) антисептическое
2) анальгезирующее
3) трофическое
4) реминерализующая
5) деминерализующая
10. ЙОДСОДЕРЖАЩИЙ МАТЕРИАЛ ДЛЯ ВРЕМЕННОГО ПЛОМБИРОВАНИЯ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ:
1) иодент
2) акросил
3) силапекс
4) эндометазон
5) каласепт
11. КАЛЬЦИЙСОДЕРЖАЩИЙ МАТЕРИАЛ ДЛЯ ВРЕМЕННОГО ПЛОМБИРОВАНИЯ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ:
1) кальцикур
2) биокалекс
3) силапекс
4) метапаста
5) кариосан
12. ЙОДСОДЕРЖАЩИЙ МАТЕРИАЛ ДЛЯ ВРЕМЕННОГО ПЛОМБИРОВАНИЯ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ ВНОСЯТ:
1) одной порцией с помощью эндодонтической иглы или каналонаполнителя
2) несколькими порциями с помощью эндодонтической иглы
3) гладилкой мелкими порциями
4) штопфером мелкими порциями
5) гладилкой бтольшими порциями
13. КАЛЬЦИЙСОДЕРЖАЩИЙ МАТЕРИАЛ ДЛЯ ВРЕМЕННОГО ПЛОМБИРОВАНИЯ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ ВНОСЯТ:
1) одной порцией с помощью эндодонтической иглы или каналонаполнителя
2) несколькими порциями с помощью эндодонтической иглы
3) гладилкой мелкими порциями
4) штопфером мелкими порциями
5) гладилкой бтольшими порциями
14. ИОДЕНТ ПРЕДНАЗНАЧЕН ДЛЯ ПЛОМБИРОВАНИЯ:
1) среднего кариеса
2) инфицированных каналов
3) глубокого кариеса
4) депульпированных зубов
5) клиновидного дефекта
15. КОРНЕВЫЕ КАНАЛЫ МОЛОЧНЫХ ЗУБОВ ПЛОМБИРУЮТ ПЛАСТИЧНЫМИ НЕТВЕРДЕЮЩИМИ МАТЕРИАЛАМИ
1) для одновременного рассасывания материала с резорбцией корней
2) для легкого извлечения материала перед резорбцией корней
3) для удобства пломбирования
4) для рентгеноконтрастности
5) для упрощения методики пломбирования
16. КАЛАСЕПТ ПРЕДНАЗНАЧЕН ДЛЯ ПЛОМБИРОВАНИЯ:
1) каналов при осложненном кариесе
2) среднего кариеса
3) депульпированных зубов
4) склерозированных каналов
5) поверхностного кариеса
17. ФОРМА ВЫПУСКА ПЛАСТИЧНЫХ НЕТВЕРДЕЮЩИХ МАТЕРИАЛОВ ДЛЯ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ
1) пасты упакованные в шприц
2) порошок+жидкость
3) паста-паста
4) паста в мягкой упаковке
5) паста во флаконе
18. ОДНОРАЗОВЫЕ НАСАДКИ В КОМПЛЕКТЕ К НЕТВЕРДЕЮЩИМ ПАСТАМ ПРЕДНАЗНАЧЕНЫ
1) для предотвращения перекрестной инфекции
2) чтобы не пачкать инструменты
3) для удобства врача
4) для комфорта пациента
5) для быстроты введения
19. рН ПЛАСТИЧНЫХ НЕТВЕРДЕЮЩИХ МАТЕРИАЛОВ:
1) 12-12,5
2) 5,5
3) 3,5
4) 20, 5
5) 7,0
20. СРОК ПЛОМБИРОВАНИЯ НЕТВЕРДЕЮЩИМИ ПАСТАМИ В ПОСТОЯННЫХ ЗУБАХ
1) несколько минут
2) несколько суток
3) 1-2 часа
4) 3-6 месяцев
5) 1-3 года
Ситуационные задачи:
1.Для внесения препарата «Каласепт» в корневые каналы, врач приготовил Н-файл.
1. Правильно ли врач выбрал инструмент?
2. Каким инструментом нужно вносить материал?
3. Нужно ли замешивать материал?
2.Для пломбирования корней молочного зуба врач выбрал материал «Метапаста».
1. Верна ли тактика врача?
2. К какой группе относится материал?
3. Форма выпуска «Метапасты».
3. После внесения в корневой канал препарата «Йодент» врач направил пациента на рентгенографию.
1. К какой группе относится материал?
2. Обладает ли материал рентгеноконтрастностью?
3.Какое действующее вещество в составе материала?
4.Для внесения препарата «Иодент» в корневые каналы, врач приготовил каналонаполнитель.
1. Правильно ли врач выбрал инструмент?
2. На какой срок пломбируется канал этим материалом?
3. Нужно ли замешивать материал?
5.Пациенту с инфицированными каналами был введен материал «Метапаста».
1. Правильно ли выбран материал?
2. Как правильно вносить материал?
3. Обладает ли материал рентгеноконтрастностью?
Рекомендации по выполнению НИРС, список тем, предлагаемых кафедрой:
При работе с научной литературой студенту предоставляется возможность выбрать оптимальный путь получения необходимой информации, который позволяет наилучшим образом осуществить познавательный процесс. Выполнение НИРС закрепляет теоретические знания, полученные на лекциях и практических занятиях.
НИРС состоит из следующих разделов:
а) введение - обоснование выбора темы, общая характеристика цели исследования, статистические данные;
б) основное содержание работы
в) список использованной литературы, включающий не менее 5-6 источников (из них 2-3 не позднее последних 3-х лет издания), ссылки на интернет.