Тема занятия:
МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ.
ПЛАСТИЧНЫЕ НЕТВЕРДЕЮЩИЕ ПЛОМБИРОВОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ. СОСТАВ, СВОЙСТВА, ТЕХНИКА ПРИМЕНЕНИЯ, ПРЕДСТАВИТЕЛИ.
Форма учебного процесса:Практическое занятие.
Значение темы:Для долговременного эффективного функционирования депульпированных зубов необходимо герметично заполнить корневую систему каналов. В связи с этим актуально изучение современных материалов, которые могут использоваться при пломбировании корневых каналов.
Цели обучения:
1. Общая цель.
Формирование у студентов общекультурных и профессиональных компетенций:
способностью и готовностью к логическому и аргументированному анализу, к публичной речи, ведению дискуссии и полемики, к редактированию текстов профессионального содержания, к осуществлению воспитательной и педагогической деятельности, к сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности (ОК-5);
способностью и готовностью осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и нормативные правовые акты по работе с конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну (ОК-8).
способностью и готовностью к формированию системного подхода к анализу медицинской информации, опираясь на всеобъемлющие принципы доказательной медицины, основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и практических умений в целях совершенствования профессиональной деятельности (ПК-3)
способностью и готовностью анализировать результаты собственной деятельности для предотвращения врачебных ошибок, осознавая при этом дисциплинарную, административную, гражданско-правовую, уголовную ответственность (ПК-4);
2. Учебная цель:
- знать требования, предъявляемые к пломбировочным материалам для корневых каналов;
- уметь классифицировать пломбировочные материалы для корневых каналов;
- уметь замешивать пломбировочные материалы для корневых каналов
- владеть алгоритмом выполнения манипуляций при работе со стоматологическими материалами и инструментами
План изучения темы:
1.Контроль исходного уровня знаний
- тестирование, индивидуальный устный опрос, фронтальный опрос.
2.Самостоятельная работа по теме:
- работа со стоматологическими инструментами для осмотра полости рта, пломбирования зубов
3.Итоговый контроль знаний:
- ответы на вопросы по теме занятия;
- решение ситуационных задач, тестовых заданий по теме.
Основные понятия и положения темы:
К пластичным нетвердеющим материалам для корневых каналов относятся антисептические пасты. В качестве наполнителя используют порошок: оксид цинка, белую глину, искусственный дентин. Замешивают пасты на глицерине, вазелине, нераздражающем масле (ароматическом-оливковое, персиковое, облепиховое; каротолин, масляные растворы витаминов А, Е). В пасту могут быть добавлены различные компоненты: антибиотики, анестетики, витамины, йодоформ, гидроксид кальция, фторид натрия, метилурацил, ферменты, рентгеноконтрастные вещества (фосфат-цемент, сульфит бария) и др. Они придают пасте антисептические, болеутоляющие, реминерализующие, остеотропные и другие свойства.
Пасты легко вводятся в канал, при необходимости легко выводятся, оказывают выраженное бактерицидное действие, но они рассасываются со временем. Поэтому их применяют для пломбирования молочных зубов, чтобы не нарушалось прорезывание постоянного зуба. А также как лекарственный препарат для временного пломбирования каналов.
Пасты готовят перед пломбированием (ex tempore) или выпускают в готовом виде («Биодент»). Показания: пломбирование каналов временных зубов, т.к. происходит рассасывание материала под действием тканевой жидкости. К этой группе материалов относятся пасты: тимоловая, йодоформная, формалин-тимоловая, риваноловая, триопаста.
Иодент - йодоформная рентгеноконтрастная рассасывающая паста для лечения периодонтитов. Применяется как лечебное и профилактическое средство в случае острых или хронических периодонтитов. В педиатрии иодент не препятствует образованию нижележащего зубного зачатка.
Паста иодент применяется для пломбирования инфицированных каналов, лечения пульпитов, гранулематозного и гранулирующего периодонтита, повторных инфекций после пломбирования, обладает дезинфицирующими и бактерицидными свойствами, устраняет запах, не вызывает дизбактериоза в полости рта, развивает защитные свойства периапикальной ткани, хорошо переносится организмом, в случае возможного выхода за апекс, реакции минимальны.
Применение пасты дает возможность в конце лечения запломбировать зуб обычной пастой, не боясь неприятных осложнений и болевой реакции после пломбирования.
Способ применения - широко раскрыть пульповую камеру, очистить и расширить вход в каналы. Через 2-3 дня ввести новую дозу пасты и закончить пломбирование.