Преждевременная эякуляция — довольно распространенное расстройство, прогноз лечения позитивен. Техники «стоп-старт», используемые при обучении контролю эякуляции, достаточно просты и в некоторых случаях могут применяться даже без инструкций профессионала. Существуют несложные стратегии сдерживания эякуляции:
1. Частая эякуляция. Легче сдерживать извержение семени, если испытывать оргазм довольно часто.
2. «Еще раз!» Продолжить заниматься сексом после эякуляции мужчины и затем, с возвращением его эрекции, возобновить половой акт.
3. Смените позицию. Все однообразное и вызывающее напряжение мышц так или иначе ускоряет оргазм. Позиция мужчина сверху приводит к чрезмерному напряжению мышц из-за необходимости поддерживать собственный вес. Необходимым условием является расслабление, например, в позиции женщина сверху. Иногда ее новизна повышает возбуждение и таким образом ускоряет эякуляцию. Однако после некоторого опыта в новой позиции мужчина может оценить преимущества развившейся способности к расслаблению.
4. Общение. Мужчине необходимо научиться, не стесняясь, просить партнершу о снижении интенсивности движений или их прекращении на время.
5. Учитывайте альтернативы. Для снижения тревоги по поводу быстрой эякуляции необходимо понимать, что достижение оргазма в процессе прямого сношения не является необходимым условием получения удовольствия. Ведь можно использовать и другие способы достижения оргазма.
Техника «стоп-старт»
Джеймс Семанс, уролог, предложил технику «стоп-старт».Она разработана для продления ощущений, предшествующих оргазму, что дает мужчине возможность лучше ознакомиться с ними и в конечном счете обрести контроль над эякуляторным рефлексом.
Партнерша должна стимулировать пенис мужчины мануально или орально, до момента, предшествующего оргазму. И в этот самый момент стимуляцию следует прекратить, пока не угаснут ощущения, предшествующие эякуляции.
В другой, реже используемой технике — сжатие — партнерша сильно нажимает большим пальцем на уздечку пениса, а средним и указательным пальцами на его верхушку, одним пальцем над, другим — под венчиком, пока у партнера не пропадет побуждение к эякуляции. Важно, чтобы мужчина сам показал женщине, как сильно нужно сдавить.
Такие занятия в основном длятся от 15 до 30 минут и должны проводиться хотя бы раз в день в течение нескольких дней или недель. В ходе каждого занятия пара повторяет процедуру стимуляции и «стоп-старт» несколько раз, а затем позволяет эякуляции проявиться на последнем цикле. Мужчины, работающие с техникой «стоп-старт», обычно практически сразу отмечают прогресс. При значительном улучшении контроля над эякуляцией пара может переходить к половому акту. При половом акте после введения члена мужчина должен остановиться на некоторое время, потом начать медленно двигаться. Когда он почувствует, что оргазм приближается, он должен остановиться и полежать спокойно. Так и продолжается это соитие в технике «стоп-старт». Таким образом мужчина сможет ощутить усиливающийся контроль над эякуляцией. Мужчина может успешно применять эту технику и в одиночку в процессе мастурбации.
Медикаментозное лечение
Исследования показали, что небольшие дозы лекарств, обычно выписываемых при депрессии (например, флуоксетин, золофт могут помочь мужчинам с преждевременной эякуляцией продлевать половой акт до 20 минут и больше. Такие исследования были проведены потому, что одним из побочных эффектов таких лекарств, употребляемых в более сильных дозах для лечения депрессии, является подавление функции оргазма у мужчин и женщин.