Целиакия – тяжелое наследственное заболевание, связанное с непереносимостью глютена, содержащегося в пшенице, ржи, овсе, ячмене.
Клиническая картина заболевания развивается преимущественно у детей второго полугодия жизни и старше после включения в их питание глютенсодержащих продуктов. Латентный период глютеновой энтеропатии широко варьируется от нескольких дней до 1 – 2 лет.
Заболевание чаще развивается остро или подостро, иногда на фоне кишечной инфекции. Для больных целиакией характерен обильный, зловонный, кашицеобразный или жидкий стул, нередко – повторная рвота, увеличение объема живота, выраженный метеоризм, сниженный аппетит, вплоть до анорексии, значительное отставание в физическом развитии.
Основой ЛЕЧЕНИЯ целиакии является пожизненная безглютеновая (аглиадиновая) диета с исключением продуктов из манной, пшеничной, перловой, ячменной, овсяной, ржаной круп, в том числе хлеба и хлебо-булочных, макаронных и кондитерских изделий.
Разрешаются каши из рисовой, гречневой, кукурузной, соевой муки (с 3-х лет) и их комбинации, не содержащие глютена. Каши в острый период заболевания готовят на воде или с добавлением соевых смесей. Примером таких каш могут служить «Рисовая каша для детского и диетического питания» (Нестле),овощная, банановая (Данон), гречневая, рисовая каша с яблоком (Хайнц, Георгиевск), Хумана-СЛ – специальная каша, Хумана яблочная каша и многие другие.
Отсутствие глютена в продукте обозначается специальным значком на этикетке – перечеркнутый колосок.
В остром периоде заболевания рекомендуют лечебные смеси на основе гидролизатов белка или соевых смесей, описанные в предыдущих главах. Эти смеси способствуют устранению белкового дефицита у больных целиакией («Нутрамиген»). При выраженном истощении можно использовать смеси на основе гидролизатов белков с добавлением среднецепочечных триглицеридов («Алфаре», «Прегистимил»).