Надеемся наплодотворное сотрудничество!
ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В КОНФЕРЕНЦИИ |
Автор (авторы) (Ф.И.О. полностью) |
Научная степень, ученое звание |
Должность |
Название и адрес организации |
Тема доклада |
Название секции |
Домашний адрес |
Контактный телефон |
Е-mail |
Необходимость в технических средствах (указать в каких именно) |
Форма участия: доклад, слушатель, не планирую приезд |
Дата и время приезда |
Дата и время отъезда |
Необходимость в жилье |
Дата |
Подпись участника |