ПОСТАНОВКА ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ КЛИЗМЫ

 

Цель: Поставить гипертоническую клизму и очистить кишечник от каловых масс.

Показания:

1. Запоры, связанные с атонией кишечника.

2. Запоры при общих отеках.

3. Неэффективность очистительной клизмы.

Противопоказания:

1. Воспаление в прямой кишке.

2. Трещины заднего прохода.

Оснащение:

1. Грушевидный баллон.

2. Вазелин.

3. Шпатель.

4. Раствор магния сульфата 25% 100-200 мл, температура 37 градусов.

5. Газоотводная трубка.

6. Перчатки.

7. Фартук,

8. Халат.

9. Клеенка.

10. Водяной термометр.

11. Дезинфицирующие растворы.

12. Емкости для дезинфекции.

13. Полотенце.

Возможные проблемы пациента.

1. Психологический дискомфорт при проведении процедуры.

2. Возможны боли при введении солевого раствора внизу живота.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

2. Вымойте руки.

3. Наденьте халат, фартук, перчатки.

4. Постелите на кушетку клеенку.

5. Уложите пациента на левый бок с согнутыми в коленях ногами и слегка приведенными к животу.

6. Наберите в баллончик раствор магния сульфата 25% 100-200 мл, предварительно подогретый до 37 градусов Цельсия.

7. Введите в прямую кишку газоотводную трубку, смазанную вазелином на глубину 3-4 см по направлению к пупку, а затем на 10 - 15 см параллельно позвоночнику.

8. Выпустите воздух из резинового баллончика и присоедините его к газоотводной трубке.

9. Введите медленно солевой раствор.

10. Извлеките одномоментно, не разжимая резинового баллончика, газоотводную трубку с баллончиком.

11. Попросите пациента полежать 10-30 минут.

12. Сопроводите пациента в туалетную комнату или подайте судно.

13. Обработайте газоотводную трубку, баллончик, перчатки, клеенку, фартук в соответствии с требованиями санэпидрежима.

14. Вымойте руки.

Оценка достигнутых результатов. Поставлена гипертоническая клизма и получены жидкие каловые массы.

Обучение пациента или его родственников. Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.