Спинного мозга

Головной мозг расположен в полости черепа, а спинной мозг — в позвоноч­ном канале. Костные стенки полости черепа и позвоночного канала служат надежной защитой для мозга от различных механических повреждений.

Снаружи головной и спинной мозг покрыты соединительнотканными оболочками, которые фиксируют положение мозга в костных полостях. В оболочках проходят кровеносные сосуды, питающие мозг. Различают на­ружную твердую мозговую оболочку, среднюю паутинную (или арахноидальную), и внутреннюю - мягкую.

Твердая оболочка плотно сое­динена с костями черепа и в некоторых местах со стенками позвоночного канала. В области большого затылочного отверстия на границе головного и спинного мозга твердая оболочка плотно прикреплена к краям отверстия, так что пространства, образующиеся между внутренней поверхностью твер­дой оболочки и наружной поверхностью головного и спинного мозга свобод­но сообщаются между собой.

Твердая оболочка дает особые выросты — отростки, которые глубоко захо­дят между отдельными частями головного мозга, что служит для лучшей его фиксации в полости черепа. Среди таких выростов — серп большого мозга, проникающий и продольную борозду между левым и правым полушариями, и на­мет мозжечка, отделяющий полушария головного мозга от мозжечка. Кроме того, твердая мозговая оболочка в местах срастания с костями черепа образует каналы — синусы, по которым осуществляется отток венозной крови от мозга.

От боковых поверхностей спинного мозга отходят зубчатые связки, обра­зованные отростками мягкой оболочки. Они прикрепляются к твердой мозговой оболочке, поддерживают и фиксируют погруженный «спинномоз­говую жидкость спинной мозг. Благодаря этому значительно уменьшается влияние толчков и сотрясений, испытываемых телом при различных движе­ниях, на спинной мозг.

Сосудистые сплетения продуцируют спинномозговую жидкость, которая циркулирует в желудочках мозга и подпаутинном пространстве головного и спинного мозга.

Подпаутинное (субарахпоидальпое) пространство головного мозга сообщается с желудочками головного мозга и с подпаутинным пространством спинного мозга.

В тех местах, где паутинная оболочка перекидывается между извилинами мозга, образуются особые пространства — цистерны, и которых скапливается спинномозговая жидкость. Наиболее крупные из них — цистерна боковой ямки большого мозга, межножковая цистерна, можечково-мозговая цистерна и др.

Внутренняя сонная артерия, вступив в полость черепа, отдает глазную артерию, а также переднюю и среднюю мозговые артерии. Передняя мозговая артерия питает лобную долю мозга, средняя мозговая артерия — теменную и височную доли, а глазная артерия снабжает кровью глазное яблоко. Передние мозговые артерии (правая и левая) соединяются поперечным анастомозом — передней соединительной артерией.

Позвоночные артерии (правая и левая) и области ствола мозга соединяют­ся и образуют непарную базилярную артерию, которая даст ветви, питающие мозжечок и другие отделы ствола мозга, а также две задние мозговые артерии, снабжающие кровью затылочные доли мозга. Каждая из задних мозговых артерий соединяется со средней мозговой артерией своей стороны при помо­щи задней соединительной артерии.

Таким образом, на основании мозга образуется артериальный круг большо­го мозга, который благодаря многочисленным анастомозам обеспе­чивает наиболее благоприятные гемодииамические условия для кровоснаб­жения этого жизненно важного органа.

Более мелкие разветвления кровеносных сосудов в мягкой мозговой оболочке достигают мозга, проникают в его вещество, где разделяются на многочисленные капилляры. Из капилляров кровь собирается в мелкие, а затем в крупные венозные сосуды.

Кровь от головного мозга оттекает в синусы твердой мозговой оболочки, к числу которых относятся: верхний и нижний сагиттальные, поперечные, пря­мой и сигмовидные. Из синусов венозная кровь оттекает через яремные отверстия в основании черепа во внутренние яремные вены.

Отток венозной крови идет через одноименные вены во внутреннее позвоночное венозное сплетение, расположенное на всем протяжении позвоночного кана­ла снаружи от твердой оболочки спинного мозга. Из внутреннего позвоноч­ного сплетения кровь оттекает в вены, идущие вдоль позвоночного столба, а из них — в нижнюю и верхнюю полые вены.

Рисунок 5. Кровоснабжение спинного мозга