ЛС, ВЛИЯЮЩИЕ НА СОКРАТИТЕЛЬНУЮ АКТИВНОСТЬ МИОМЕТРИЯ

Подразделяются на: 1) ЛС, усиливающие ритмические сокращения матки; 2) ЛС, ослабляющие сокращения матки; 3) ЛС, понижающие тонус шейки матки; 4) ЛС, повышающие тонус матки. Их используют для регуляции родовой деятельности и остановки маточных кровотечений.

В лекции будут освещены следующие вопросы:

* общие представления о механизмах регуляции сокращений матки;

* МД окситоцина и препаратов, его содержащих, основные и ПЭ, применение;

* простагландины и их роль в регуляции сокращений матки, эффекты динопроста и динопростона, показания к назначению;

* другие ЛС для стимуляции родовой деятельности, основные и ПЭ;

* ЛС, ослабляющие родовую деятельность, МД и показания к назначению;

* ЛС, применяемые для остановки маточных кровотечений, основные и ПЭ.

ЛС могут воздействовать на матку путем прямого влияния на гладкие мышцы или через нейрогенные механизмы (адрено-, холино-, серотонино-, гистамино- и другие рецепторы). Ритмическая деятельность матки ослабляется при блокаде а-АР и м-ХР и стимуляции в2-АР, усиливается при стимуляции а-ар, м-ХР и блокаде в2-АР. Чувствительность матки к нервно-гуморальным факторам уменьшается под влиянием гестагенов, токоферола (витамин Е), магния, наркотических веществ, транквилизаторов и возрастает под влиянием эстрогенов, ионов кальция и др.