1. Тяжёлая миастения.
2. Появление аутоантител к рецепторам ацетилхолина на постсинаптической мембране
скелетных мышечных волокон.
3. Уменьшение рецепторов для ацетилхолина на постсинаптической мембране, ослабление возбуждающего действия ацетилхолина на мышцу.
Задача №2
Больная К., 34 лет, поступила в клинику в тяжелом состоянии, которое развилось через 3 часа после обработки ее квартиры тиофосом с целью борьбы с бытовыми насекомыми. Неврологическое обследование выявило: больная бледна, сознание спутано, активные движения в нижних конечностях отсутствуют, мышечный тонус снижен. Сухожильные рефлексы отсутствуют.
1. Объясните происхождение неврологических расстройств.
Задача № 3
У больного Д., 38 лет, после травмы спинного мозга тонус мышц бедра и голени резко снижен, рефлекторные реакции данных мышц отсутствуют. Патологические рефлексы не определяются. Наблюдается атрофия мышц конечности, дистрофические изменения кожных покровов и ногтей пальцев ног.
1. Какой вид паралича развился у больного?
2. Каковы возможные механизмы выявленных нарушений?
Задача №4
Больная Е., 28 лет, поступила в неврологическую клинику с жалобами на мелкое дрожание конечностей и головы в покое. Больная малоподвижна: целыми часами лежит, не меняя позы. Мимика и жесты отсутствуют. Взгляд устремлен в одну точку. Произвольные движения совершаются медленно. Речь быстро угасает и переходит в неясное бормотание. Передвигается больная, как манекен, мелкими шажками, без сопутствующих ходьбе движений туловища и рук, угнетена, быстро утомляется.
1. Какой синдром развился у больной?
2. Объясните механизмы, лежащие в его основе.
Задача №5
Больной К., 12 лет, родился в срок, развивался нормально. Заболел в трехлетнем возрасте, когда после введения противокоревой сыворотки возник приступ тонико-клонических судорог. В последующем подобные приступы повторялись 1-2 раза в месяц. Поступил в клинику для обследования.
Объективно: со стороны внутренних органов патологии не выявлено. Признаков очагового поражения нервной системы нет. Глазное дно не изменено. В клинике наблюдался припадок, длившийся около 3 минут. Во время припадка лицо стало багровым с цианотичным оттенком, изо рта выделялась кровянистая пена, зрачки широкие, на свет не реагировали, наблюдались тонические и клоническис судороги конечностей. После припадка уснул. На следующий день отмечены следы прикуса бокового края языка. На ЭЭГ во время приступа обнаружены единичные острые волны в обоих полушариях. На краниограммах патологии не обнаружено.
1. Какой синдром развился у больного?
2. Что явилось провоцирующим фактором для его возникновения?
Задача №6
Белой крысе был введён столбнячный токсин в задние рога люмбосакральных сегментов слева. Через некоторое время у крысы наблюдается возбуждение, крыса вскрикивает и усиленно вылизывает или даже выкусывает зону проекции боли, которая лишается шерсти и эрозируется
1.Какой вид боли, и какого происхождения возник у белой крысы в ходе эксперимента?
2. Объясните механизм возникновения боли.