1) Острой лучевой (костно-мозговая форма)
2) Внутреннее
3) Первичных реакций, скрытый, период разгара болезни, исход болезни
4) Выздоровление
Задача №2
В результате повреждения одного из блоков реактора АЭС произошла сильная утечка радиоактивных веществ. В зоне повышенной радиоактивности оказались два человека. Ориентировочно они получили 800 Р. Их доставили в клинику.
1) Как называется болезнь, которая возникла у пострадавших?
2) Что является причиной ее в данном случае?
3) Какой самый ранний симптом в I период болезни может свидетельствовать о повреждении системы крови?
4) Какой исход болезни следует предположить в данном случае?
Задача №3
Исследователь С.во время аварии на АЭС находился в 10-км зоне. Спустя сутки после аварии: количество эритроцитов 4,5•1012/л, гемоглобин 155 г/л, ЦП = 1,1, ретикулоциты 4%о , лейкоциты 12,5•109/л.
Лейкоцитарная формула: Э- , Б- , М- , Ю– 3, П– 7, С– 70, Л-15, М-5, тромбоциты 200•9/л
1) Имеются ли изменения крови, характерные для лучевой болезни?
2) О какой клинической форме лучевой болезни может идти речь?
3) Какой период лучевой болезни наблюдается у больного?
4) Чем объясняется увеличение количества лейкоцитов и изменения в лейкоцитарной формуле в данный период болезни?
Задача №4
Спустя 8 дней после аварии на АЭС у больной, эвакуированной из 30-км зоны, при анализе крови обнаружено: эритроциты 4•1012/л, гемоглобин 160 г/л, ЦП – 1, ретикулоциты 1%О, тромбоциты -, лейкоциты 3,48•109/л. Лейкоцитарная формула: Э-, Б- , М- , Ю- , П- 10, С- 64, Л- 18, Мон- 7.
1) Имеются ли изменения в крови, свидетельствующие о возможности развития у данной больной лучевой болезни?
2) О какой клинической форме лучевой болезни может идти речь?
3) О каком изменении функции костного мозга свидетельствует уменьшение ретикулоцитов?
Задача №5
Исследователь Н., находившийся 18 дней тому назад в зоне аварии АЭС, по расчетам получил дозу в 400 р. Жалобы на общую слабость, боли в полости рта, затруднение глотания, появление крови в моче, мокроты. Кожа покрыта многочисленными точечными кровоизлияниями, дёсны отёчны, покрыты кровоизлияниями, в полости рта, на нёбе, в области н/миндалин – некрозы. Анализ крови: эритроциты 3,2•109/л, гемоглобин 110 г/л, ЦП – 0,9, ретикулоциты 0, лейкоциты 3,8•109/л, тромбоциты 110•109/л. Лейкоцитарная формула: Э-0, Б-3, М-0, Ю-0, П-4, С-46, Л-40, Мон-7. В лейкоцитарных клетках токсическая зернистость, вакуолизация, кариолизис, кариопикноз, гиперсегментация нейтрофилов, фрагментоз нейтрофилов и лейкоцитов.
1) Назвать болезнь, которая наблюдается у исследуемого?
2) Назвать период болезни, в которой находится пострадавший.
3) Назвать симптомы, подтверждающие наличие этого периода.
4) Какой исход болезни можно ожидать у данного больного?