Задача №1.
У больного в брюшной полости определяется свободная жидкость. ОЦК — 4,8 л, масса тела — 60 кг, гематокрит — 0,32; МСНС — 41%, MCV — 75 фл. Общий белок крови — 55 г/л, альбумин/глобулиновый коэффициент — 0,8, АсТ/АлТ = 1.
Общее содержание воды в организме 72%, внутриклеточной — 30% , внеклеточной — 42% (интерстициальная жидкость составляет 20%).
Ионограмма:
| Плазма крови | |||
| Натрий 158,0 ммоль/л | Калий 2,9 ммоль/л, | Кальций 1,4 ммоль/л | Хлориды 98,0 ммоль/л |
| Эритроциты | |||
| Натрий 15,2 ммоль/л | Калий 90,0 ммоль/л |
Вопросы:
1. Оценить водный баланс организма (нормо-, гипер- или гипогидратация).
2. Оценить состояние водных секторов (внутриклеточного и внеклеточного).
3. Оценить содержание электролитов в плазме крови и эритроцитах.
4. Определить осмолярность плазмы крови.
5. Определить вид гипер- или гипогидратации (изо-, гипер- или гипоосмолярные).
6. Назвать причину нарушений ВЭО.