Задача №1.
Определите тип кислородного голодания, если известно, что содержание оксигемоглобина в артериальной крови 57 %, в венозной крови – 20 %, МОС – 8 л, кислородная емкость крови – 12 об.%, содержание карбоксигемоглобина в крови 40 %.
Эталоны ответов на вопросы ситуационной задачи №1:
Гимическая гипоксия
Задача №2.
Больная Н., 27 лет, поступила в хирургическую клинику по поводу сильных болей внизу живота. Объективно: больная бледная, пульс 120 уд/мин, слабого наполнения, АД - 80/50 мм.рт.ст., дыхание частое и глубокое. В связи с подозрением на внутреннее кровотечение срочно проведена лапаротомия. При этом обнаружен разрыв маточной трубы. Кровотечение остановлено, из брюшной полости удалено около 1 л крови. После операции произведено переливание крови.
1. Какой тип кислородного голодания развился у больной?
2. Каков его патогенез?
Задача №3.
Больная М., 20 лет доставлена в терапевтическую клинику с жалобами на сильную головную боль, тошноту, одышку, сердцебиение, слабость. Частота дыхания 30 в мин., пульс 100 в мин., слабого наполнения. При анализе периферической крови обнаружено увеличение количества эритроцитов и ретикулоцитов в единице объема. Из анамнеза установлено, что больная ночью «угорела», закрыв вечером печную трубу до полного прогорания угля.
1. Какой тип кислородного голодания развился у больной?
2. Обоснуйте свое заключение.
Задача №4.
Определите тип кислородного голодания, если известно, что содержание оксигемоглобина в артериальной крови 98 %, в венозной крови 30 %, МОС – 2 л, кислородная емкость крови – 23 об.%
Задача №5.
Определить тип гипоксии по показателям кислородо-транспортной функции крови, если известно, что:
· кислородная емкость крови, содержание О2 в артериальной крови нормальное или повышенное;
· кислородное насыщение артериальной крови нормальное, а венозной крови снижено;
· содержание О2 в венозной крови снижено, а артерио-венозная разница рО2 повышена
Задача №6.
Определить тип гипоксии по показателям кислородо-транспортной функции крови, если известно, что:
· кислородная емкость крови, содержание кислорода в артериальной крови и кислородное насыщение артериальной крови нормальное;
· содержание кислорода в венозной крови, кислородное насыщение венозной крови повышены;
· артерио-венозная разница рО2 снижена.
Задача №7.
Летчик В., 40 лет, поступил в госпиталь для определения годности к летной работе. С этой целью был подвергнут испытанию в барокамере. Через 5 минут после «подъема» на высоту 5 тыс.м. стал жаловаться на головную боль, головокружение. Появились одышка, цианоз кончиков пальцев, лицо побледнело. АД повысилось со 120/70 мм.рт.ст. до 130/75 мм.рт.ст., пульс 120 в мин., слабого наполнения. Внезапно пульс и дыхание стали урежаться, АД снизилось, испытуемый потерял сознание.
1. Назовите развившийся патологический процесс.
2. Укажите его основной патогенетический фактор.
Задача №8.
Определить тип гипоксии по показателям кислородо-транспортной функции крови, если известно, что:
· кислородная емкость крови нормальная или незначительно повышена;
· содержание кислорода в артериальной крови и кислородное насыщение артериальной крови снижено;
· содержание кислорода в венозной крови и кислородное насыщение венозной крови снижено;
· артерио-венозная разница рО2 снижена.
Задача №9.
Определить тип гипоксии по показателям кислородо-транспортной функции крови, если известно, что:
· кислородная емкость крови, содержание О2 в артериальной и венозной крови снижено;
· кислородное насыщение артериальной и венозной крови нормальное;
· артерио-венозная разница рО2 повышена.