Основи медсетринства

Виснаженому хворому призначено харчування з підвищеною енергетичною цінністю.

Який з дієтичних столів відповідає цій вимозі:

A *№11

B №1

C №5

D №9

E №10

Медична сестра проводить шлункове зондування з застосуванням парентерального

подразника. Для отримання максимальної (стимульованої) секреції вона використає:

A *0,1% розчин гістаміну

B 25% розчин магнію сульфата

C 5 ОД пітуітрину

D 75 ОД інсуліну

E 10% розчин хлориду натрію

Медична сестра визначає властивості пульсу. Яку судину зручніше використати для

дослідження?

A * Променеву артерію

B Аорту

C Сонну артерію

D Скроневу артерію

E Стегнову артерію

Медична сестра доглядає за пацієнтом К., 23 роки, який лікується в терапевтичному

відділенні з приводу крупозної пневмонії. У пацієнта гарячка. Які ознаки характерні для

третьої стадії гарячки?

A * Пітливість

B Підвищений тиск

C Рідкий пульс

D Наростання температури

E Блідість шкіри обличчя

Яка клінічна ознака характерна для легеневої кровотечі?

A * Виділення пінистої крові яскраво-червоного кольору

B Відсутність блювання

C Артеріальна гіпертензія

D Блювання "кавовою гущею"

E Кров, що виділяється, має кислу реакції при визначенні рН

Хворому 18 р., призначено проведення проби Манту внутрішньошкірно. На яку глибину

медсестра введе голку в товщу шкіри під час виконання цієї маніпуляції?

A * До зникнення просвіту зрізу голки

B На 1/3 довжини голки

C На 4-5 мм

D На 3-4 мм

E На 5-6 мм

У пацієнта ІІ стадія гарячки. Виберіть метод, який не належить до фізичних методів

боротьби з гіпертермією:

A * Парентеральне введення розчину анальгіну

B Обтирання тіла водою з оцтом

C Вологе обкутування всього тіла хворого

D Застосування міхура з льодом

E Застосування клізм з холодною водою

Пацієнту К., 62 р., призначено курс гірудотерапії. Назвіть показання до застосування п'явок:

A * Артеріальна гіпертензія

B Кровоточивість судин

C Ураження шкіри в місці прикладання п'явок

D Алергічні захворювання

E Анемія

Пацієнту необхідно закрапати у зовнішній слуховий прохід розчин з метою розм'якшення

сірчаної пробки. Що використає медсестра в даному випадку?

A * 3% р-н перекису водню

B 70% р-н етилового спирту

C 5% р-н перманганату калію

D 2% р-н натрію гідрокарбонату

E 0,9% р-н натрію хлориду

До фізичних методів дезінфекції не належить:

A * Застосування 0,02% розчину хлорантоїну

B Використання пиловсмоктувача

C Використання високої температури

D Пастеризація

E Використання УФ-променів

Для об’єктивної оцінки ризику утворення пролежнів медична сестра використовує

систему бальної оцінки за Norton. Сума балів 20. Як за шкалою Norton оцінити ризик

виникнення пролежнів у даному випадку?

A * Немає ризику

B Мінімальний

C Помірний

D Високий

E Особливо високий

За теорією А. Маслоу існує 5 рівнів людських потреб. ІІІ рівень – соціальні потреби. Яка

людська потреба належить до цього рівня?

A * Родина

B Одяг

C Самовираження

D Їжа

E Повітря

Медична сестра приймального відділення проводить вимірювання обводу грудної клітки.

Орієнтиром для накладання стрічки буде:

A * Нижній край лопатки

B І поперековий хребець

C Реберна дуга

D Верхній край лопатки

E Ості клубової кістки

Хворому на хронічний коліт, із схильністю до закрепів, призначили дієту №3. Який із

зазначених продуктів не рекомендовано включати до харчового раціону?

A * Бобові

B Висівковий хліб

C Пісне м'ясо

D Річкова риба

E Копчена ковбаса

Лікар призначив пацієнту В., 53 р., у якого спостерігаються набряки та закрепи,

гіпертонічну клізму. Для її проведення медсестра використає:

A * 10% розчин хлориду натрію

B Відвар ромашки

C 0,9% розчин хлориду натрію

D Холодну воду

E Соняшникову олію

Пацієнт Р., 23 р., знаходиться на стаціонарному лікуванні в хірургічному віділенні з

приводу захворювання, яке ускладнилось сепсисом. Добові коливання температури тіла

становить 3-4°С. Який тип температурної кривої спостерігається в даному випадку?

A * Гектична

B Неправильна

C Ремітуюча

D Хвилеподібна

E Інтермітуюча

Пацієнта К. готують до оперативного втручання на органах черевної порожнини. Для

підготовки пацієнта медсестра повинна застосувати клізму:

A * Сифонну

B Очисну

C Гіпертонічну

D Олійну

E Емульсійну

Медична сестра здійснює медсестринський процес. На якому етапі проходить збір

необхідної інформації про пацієнта?

A * І етапі

B ІІ етапі

C ІІІ етапі

D ІV етапі

E V етапі

Діяльність медичної сестри розглядається як медсестринський процес. Яка мета

першого етапу медсестринського процесу?

A * Оцінити загальний стан пацієнта

B Спланувати обсяг сестринських втручань

C Реалізувати сплановані втручання

D Навчити пацієнта самодогляду

E Оцінити ефективність догляду

В міську лікарню поступила жінка, 45 років, з приводу гіпертонічної хвороби. Медична

сестра збирає медсестринський анамнез і проводить об’єктивне обстеження пацієнта.

Який це етап медсестринського процесу?

A * І етап

B ІІ етап

C ІІІ етап

D ІV етап

E V етап

Ієрархія людських потреб за А.Маслоу включає:

A * 5 рівнів

B 4 рівнів

C 3 рівні

D 2 рівні

E 1 рівень

Медсестра здійснює медсестринський процес. Другий етап медсестринського процесу - це:

A *Медсестринська діагностика

B Оцінювання загального стану пацієнта

C Планування обсягу медсестринських втручань

D Реалізація спланованих втручань

E Оцінювання ефективності догляду

Пацієнт Т., 42 р., знаходиться на лікуванні у хірургічному відділенні протягом 20 діб.

Увесь цей час він знаходиться на суворому ліжковому режимі. Вкажіть потенційну

проблему пацієнта?

A * Виникнення пролежнів

B Поява болю у шлунку

C Легенева кровотеча

D Поява сухого кашлю

E Порушення сну

Медична сестра провела обстеження пацієнта, встановила медсестринський діагноз. До

якого етапу повинна приступити медична сестра?

A * ІІІ етапу

B ІІ етапу

C І етапу

D ІV етапу

E V етапу

Здійснюючи медсестринський процес, медична сестра встановлює мету

медсестринських втручань. Вона може бути:

A * Короткострокова

B Пріоритетна

C Потенційна

D Наявна

E Проміжна

Медична сестра здійснює медсестринський процес. Втручання, які вона може проводити

на основі своєї фахової компененції без вказівок лікаря, мають назву:

A * Незалежні

B Залежні

C Наявні

D Взаємозалежні

E Пріоритетні

Медична сестра виконує внутрішньом’язову ін’єкцію пацієнту за призначенням лікаря. Яке

втручання вона здійснює?

A * Залежне

B Незалежне

C Наявне

D Взаємозалежне

E Пріоритетне

Медична сестра здійснює медсестринський процес і проводить незалежні

медсестринські втручання. До незалежних медсестринських втручань належить:

A * Зміна натільної білизни

B Виконання підшкірної ін’єкції

C Введення антибіотиків

D Проведення очисної клізми

E Підготовка пацієнта до операції

При реалізації плану медсестринських втручань медична сестра помітила, що мета

втручання не досягнута. Які подальші дії медичної сестри?

A * Оцінити стан хворого і провести корекцію плану догляду

B Провести опитування пацієнта

C Виявити проблеми пацієнта

D Здійснити план догляду

E Задовольнити потреби пацієнта

Медична сестра проводить дезінфекцію медичного інструментарію одноразового

використання 0,2% розчином дезактину. На який час потрібно занурити інструменти

після їх використання?

A * 60 хв.

B 30 хв.

C 45 хв.

D 20 хв.

E 15 хв.

Медична сестра проводить передстерилізаційну обробку багаторазового медичного

інструментарію. За допомогою якої проби можна виявити залишки миючого засобу?

A * Фенолфталеїнової проби

B Азопирамової проби

C Амідопиринової проби

D Бензидинової проби

E Проби з суданом-3

Медична сестра здійснює свою професійну діяльність. Який наказ МОЗ України регламентує її діяльність, направлену на профілактику зараження СНІДом у лікувальному закладі?

A * 120

B 408

C 450

D 223

E 38

Під час обстеження пацієнта К., 55 років, що лікується у кардіологічному відділенні з

приводу ішемічної хвороби серця, медична сестра дослідує пульс. Пульс регулярний,

його частота складає 98/хв. Як охарактеризувати такий пульс?

A * Тахікардія

B Брадикардія

C Аритмія

D Напружений

E Повний

За призначенням лікаря медична сестра виконує внутрішньо-м’язову ін’єкцію. Яку

максимальну кількість розчину одноразово можна ввести внутрішньом’язово?

A * 10 мл

B 5 мл

C 2 мл

D 15 мл

E 20 мл

Пацієнту К., 32 років, що лікується в урологічному відділенні призначено зібрати сечу на

загальний клінічний аналіз. Як зібрати сечу на дане дослідження?

A * Після ретельного туалету зовнішніх статевих органів, вранці після сну

B Протягом доби

C За 3 години

D За 10 годин

E Середню порцію сечі

Флакон містить 1 000 000 ОД антибіотика. За призначенням лікаря медична сестра

повинна ввести пацієнту 500 000 ОД даного антибіотика. Яку кількість розчинника

необхідно взяти для розведення антибіотика і яку кількість розчину треба ввести пацієнту?

A * 5 мл розчинника і ввести 2,5 мл розчину

B 5 мл розчинника і ввести 5 мл розчину

C 10 мл розчинника і ввести 2, 5 мл розчину

D 2, 5 мл розчинника і ввести 2, 5 мл розчину

E 5 мл розчинника і ввести 3 мл розчину

З метою підготовки до рентгенологічного дослідження кишківника пацієнту призначена

очисна клізма. Яке положення треба надати пацієнту при проведенні очисної клізми?

A * На лівому боці, ноги зігнути у колінних суглобах та привести до живота

B На правому боці, ноги зігнути у колінах

C На спині

D На животі

E Напівлежачи

Пацієнт З., 33 р., лікується у нефрологічному відділенні. Лікар признавив йому дієту № 7.

При спілкуванні з пацієнтом медична сестра пояснює мету дієти №7. Назвіть мету цієї дієти.

A * Щадіння функції нирок, зменшення набряків

B Відновлення функції печінки

C Щадіння нервової системи

D Нормалізація функції кишківника

E Нормалізація білкового обміну

У юнака 17 років гостра респіраторна вірусна інфекція. Яких заходів безпеки повинна

дотримуватись медсестра при догляді за пацієнтом?

A *Носити марлеву пов’язку

B Одягти гумові рукавички

C Носити захисні окуляри

D Одягти фартух

E Користуватися протичумним костюмом

У приймальне відділення машиною швидкої допомоги доставлений пацієнт з

шлунково-кишковою кровотечею (три години тому було блювання у виді "кавової гущі").

Суб’єктивно відчуває себе задовільно, може рухатись самостійно. Як транспортувати

пацієнта у відділення стаціонару?

A *На каталці

B Самостійно в супроводі медичної сестри

C Самостійно без супроводу

D На кріслі-каталці

E На ношах двома санітарами

У пацієнта 40 р. ревматизм, лікар призначив йому аспірин, який подразнює слизову

оболонку шлунка. Про які особливості прийому препарату повинна проінформувати

пацієнта медична сестра?

A *Приймати після їжі

B Приймати натще

C Приймати у проміжках між їжею

D Приймати під час їжі

E Приймати за 30 хвилин перед сном

Хворий 25 років, з діагнозом нижньодольова пневмонія знаходиться на лікування в

стаціонарі. Лікар призначив внутрішньом’язово антибіотик. Що повинна зробити медична

сестра перед введенням антибіотика?

A *Діагностичну пробу на індивідуальну чутливість до антибіотиків

B Попередити пацієнта, що після ін’єкції він повинен поїсти

C Розвести антибіотик дистильованою водою

D Підігріти розчин на водяній бані до 37-38°С

E Розвести антибіотик 2% розчином новокаїну

Пацієнту К., хворому на крупозну пневмонію, медична сестра вранці внутрішньом’язово

ввела антибіотик. Ввечері він звернувся до чергової медсестри зі скаргами на біль,

ущільнення і почервоніння у місці ін’єкції. Яке ускладнення виникло у пацієнта?

A *Інфільтрат

B Некроз тканини

C Алергічна реакція

D Олійна емболія

E Ушкодження нервового стовбура

Пацієнту 45 років, кількаразово вводили внутрішньовенно 10 мл 2,4% розчин еуфіліну.

Після ін’єкції у хворого виникла гіперемія, набряк в місці ін'єкції, відчуття болю при

пальпації по ходу вени. Яке ускладнення розвинулось у пацієнта?

A *Флебіт

B Повітряна емболія

C Медикаментозна емболія

D Пірогенна реакція

E Інфільтрат

Пацієнт К., 60 років, знаходиться на стаціонарному лікуванні в нефрологічному відділенні.

Лікар призначив визначити добовий діурез пацієнта. Він становить 3050 мл. Дайте оцінку

результату.

A *Поліурія

B Анурія

C Олігоурія

D Ніктурія

E Ішурія

У пацієнта Т., 68 р., що спостерігається у лікаря-уролога у зв’язку з аденомою передміхурової залози. Пацієнт неспокійний, скаржиться на біль в надлобковій ділянці, відсутність сечовипускання протягом останніх 10 годин. Назвіть першочергову проблему пацієнта.

A *Гостра затримка сечі

B Странгурія

C Олігурія

D Поліурія

E Дізурія

Пацієнту Н., 56 років, призначено катетеризацію сечового міхура м'яким катетером.

Назвіть найбільш часте ускладнення при проведенні катетеризації сечового міхура:

A *Занесення інфекції у сечовиводні шляхи

B Гематурія

C Розрив уретри

D Обтурація сечовиводного каналу

E Поява алергійної реакції

Пацієнтка Р., 52 років, лікується в пульмонологічному відділенні з приводу бронхіальної

астми, скаржиться на порушення дихання: вдих короткий, а видих утруднений і дуже

тривалий. Як називається таке порушення дихання?

A *Експіраторна задишка

B Інспіраторна задишка

C Змішана задишка

D Стридорозне дихання

E Дихання Біота

У пацієнта М., 30 років, який лікується в терапевтичному відділенні з приводу крупозної

пневмонії. Протягом години температура тіла пацієнта знизилась з 41^оС до 37°С, виникла

різка слабкість, головний біль, серцебиття, швидке зниження артеріального тиску. Як

медична сестра повинна оцінити таке зниження температури?

A *Критичне

B Літичне

C Зворотне

D Хвилеподібне

E Переміжне

Медична сестра, спостерігаючи за пацієнтом К., 60 років, який лікується в неврологічному

відділенні, відмічає зміну ритму дихання, яке характеризується хвилеподібним

збільшенням і зменшенням амплітуди дихальних рухів з наявністю пауз між хвилями

тривалістю 40-50 сек. Як називається такий тип дихання?

A *Чейна-Стокса

B Куссмауля

C Біота

D Стридорозне

E Експіраторне

Пацієнту з тяжкою серцево-судинною недостатністю лікар призначив досліджувати пульс

кожні три години і доповідати дані досліджень. Які властивості пульсу повинна визначити

медична сестра?

A *Частоту, ритм, напруження, наповнення

B Висоту, швидкість, ритм

C Пульсові коливання, наповнення

D Частоту, висоту, напруження

E Напруження, швидкість, пульсові коливання

Пацієнтка 55 років знаходиться на стаціонарному лікуванні в кардіологічному відділенні з

приводу стенокардії. Яка з проблем пацієнта буде пріоритетною?

A *Стискаючий біль за грудиною

B Виникнення пролежнів

C Порушення сну

D Порушення добового діурезу

E Відсутність апетиту

Пацієнту, 46 років, з серцево-судинною недостатністю для зменшення набряків лікар

призначив сечогінний препарат. Яким методом медична сестра може контролювати

ефективність дії призначеного препарату?

A *Визначити добовий діурез

B Визначити нічний діурез

C Визначити кількість виділеної сечі кожні 3 години

D Визначити кількість рідини, введеної за добу

E Визначити співвідношення між денним та нічним діурезом

Пацієнту В., 76 років, з хронічною серцевою недостатністю, який страждає на закрепи,

лікар призначив гіпертонічну клізму. Медична сестра пояснює пацієнту мету застосовування клізми:

A *Випорожнення кишок під час атонічних закрепів

B Введення лікарських речовин

C Компенсація великої втрати рідини

D Запальні і виразкові процеси товстої кишки

E Підозра на кишкову непрохідність

Пацієнту С., 48 років, що страждає на хронічний холецистит, призначено ультразвукове

дослідження органів черевної порожнини. Як медичній сестрі підготувати пацієнта до

обстеження:

A *На протязі 3 днів вилучити продукти, які сприяють метеоризму

B Увечорі та вранці зробити очисну клізму

C Напередодні випити 50 г рицинової олії

D За 2-3 дні до обстеження провести пробу на чутливістьдо препаратів

E Протягом трьох днів дотримуватися безгемоглобінової дієти

Медична сестра, навчаює пацієнта М., 42 років, самостійно робити ін’єкції інсуліну.

Профілактика якого ускладнення інсулінотерапії передбачає зміну місця ін’єкцій?

A *Ліподистрофії

B Інфікування м'яких тканин

C Алергійної реакції

D Медикаментозної емболії

E Некрозу тканин

Медична сестра під час дезінфекції шприців та голок 3% розчином хлораміну випадково

направила струмінь розчину собі в обличчя. Декілька крапель вмісту шприца потрапило в

очі. Яку першу допомогу потрібно надати в даному випадку?

A *Промити очі струменем води, закрапати 30% розчин альбуциду

B Промити очі кип’яченою водою

C Промити очі 3 % розчином пероксиду водню

D Накласти на очну щілину асептичну пов’язку

E Заспокоїти медичну сестру, забезпечити доступ свіжого повітря

Під час проведення внутрішньовенної ін’єкції у пацієнта К. Медична сестра проколола

обидві стінки вени, і кров потрапила у підшкірну жирову клітковину в місті венепункції. Як

називається таке ускладнення?

A *Гематома

B Інфільтрат

C Емболія

D Абсцес

E Алергічна реакція

Пацієнт О., 35 років, потрапив у гастроентерологічне відділення. Лікар призначив йому

фракційне зондування шлунку з використанням парентерального подразника (гістаміну).

Назвіть дії медсестри для профілактики алергійної реакції на гістамін.

A * Ввести підшкірно 1 % розчин димедролу – 1 мл

B Ввести підшкірно 0,025 % розчин пентагастрину – 1 мл

C Відсмоктати IV, V, VІ порції шлункового вмісту

D Відсмоктати IV, V, VІ, VІІ порції шлункового вмісту

E Ввести підшкірно 0,1% розчин гістаміну

Пацієнтці М., 45 років, з захворюванням жовчного міхура, лікар призначив п‘ятифазне

дуоденальне зондування з діагностичною метою. IV фаза – порція В – рідина

темно-оливкового кольору – це вміст…

A * Жовчного міхура

B Шлунку

C Дванадцятипалої кишки

D Тонкої кишки

E Печінкова жовч

Пацієнту М., 35 років, з гострим гломерулонефритом лікар призначив аналіз сечі за

методом Нечипоренка. Як навчити пацієнта правильно зібрати сечу для даного

дослідження?

A * Із середньої порції сечі 5-10 мл

B Денний діурез

C Нічний діурез

D Весь добовий діурез

E Зібрати сечу за 3 год.

Пацієнту К., 55 років, який лікується в урологічному відділенні лікар призначив

ендоскопічне дослідження сечового міхура. Як називається такий метод дослідження?

A * Цистоскопія

B Урографія

C Гастродуоденоскопія

D Колоноскопія

E Іригоскопія

У неврологічному відділенні при обстеженні пацієнта К., 55 років, медична сестра

оцінювала властивості пульсу і виявили, що він є нерегулярним (неритмічним). Як

оцінити такі зміни пульсу?

A * Аритмія

B Брадикардія

C Гіпертензія

D Гіпотензія

E Тахікардія

Пацієнту А., 48 років, у хірургічному відділенні при атонічному закрепі лікар призначив

гіпертонічну клізму. Який розчин повинна застосувати медична сестра для цієї клізми?

A *25% розчин магнію сульфату

B 0,9% розчин натрію хлориду

C 10% розчин кальцію хлориду

D 2% розчин новокаїну

E 5% розчин глюкози

У фізкультурному диспансері, жінці 35 років, для визначення функціональної можливості

системи дихання медичною сестрою була проведена спірометрія. Які показники життєвої

ємкості легень для жінок вважаються середніми?

A * 2500 – 3500

B 4000 – 4500

C 3200 – 4000

D 2000 – 3500

E 3500 – 4500

Чоловік 70 років, після смерті дружини залишився зовсім один. В нього немає рідних,

немає друзів, йому не вистачає спілкування. Фізичний стан організму задовільний. Які

потреби чоловіка не задоволені?

A * Соціальні потреби

B Фізіологічні потреби

C Потреби в безпеці

D Потреби в самоповазі

E Самовираження

Пацієнту А., 75 років, якому встановлено діагноз інфаркт міокарду, були проведені

планові медсестринські втручання за стандартом профілактики пролежнів, але заходи на

дали позитивного результату, на шкірі в ділянці лопаток, крижової кістки з’явилися пухирі.

Які дії треба вжити медичній сестрі?

A * Провести оцінку і корекцію догляду

B Змінити призначення незалежно від думки пацієнта

C Порадитись з лікарем

D Продовжувати виконувати заплановані сестринські втручання

E Виконувати тільки лікарські призначення

Пацієнт,70 років, потрапив у травматологічне відділення. Хворий дуже слабкий, тривалий

час перебуває у ліжку. Змінюючи йому білизну медична сестра помітила пухирі в ділянці

крижової кістки. Які дії їй необхідно виконати в даному випадку?

A * Змащувати 2% спиртовим розчином діамантового зеленого

B Змащувати 1% розчином саліцилового спирту

C Змащувати 10% розчином камфорного спирту

D Змащувати розчином фурациліну 1:5000

E Протирати 70% етиловим спиртом

У пацієнта Н., 48 років, виявлено туберкульоз легень. Його госпіталізували в

туберкульозний стаціонар. Який дієтичний стіл йому призначить лікар?

A * 11

B 13

C 10

D 12

E 5

Медична сестра після вимірювання температури тіла хворому Н. продезінфікувала

термометр у розчині 0,1% дезоксону. Протягом якого часу дезінфікуються медичні

термометри після використання в даному розчині?

A * 15 хв.

B 60 хв.

C 30 хв.

D 90 хв.

E 10 хв.

Пацієнт М., 50 років, лікується в ендокринологічному відділенні з приводу цукрового

діабету. В нічний час у нього виникло шумне, глибоке дихання. Визначте паталогічний тип

дихання.

A * Дихання Куссмауля

B Тахіпное

C Апное

D Брадипное

E Дихання Біота

 

Після операції з приводу гострого холециститу у пацієнтки похилого віку спостерігається

затримка сечовиділення протягом 12 годин. Лікар призначив хворій катетеризацію

сечового міхура. Чим необхідно змастити кінець катетера перед введенням?

A * Стерильним гліцерином

B 2 % розчином борної кислоти

C Розчином фурациліну 1:5000

D Вазеліном

E Вазеліновою олією

Хлопець, 5 років, граючись у дитячому садку, підслизнувся і впав. У дитини

спостерігається носова кровотеча. Медична сестра дитячого садка до приходу лікаря для

зупинки кровотечі застосувала найпростіший метод фізіотерапії. Який метод

застосувала медична сестра?

A *Холодний компрес

B Гірчичники

C Банки

D Грілка

E Зігрівальний компрес

Жінка, 40 років, знаходиться на лікуванні в пульмонологічному відділенні з приводу

пневмонії. Лікар призначив хворій введення 500 000 ОД бензилпеніциліну натрієвої солі.

Хвора принесла до маніпуляційного кабінету призначений антибіотик у флаконі по 1,0 г.

Скільки розчинника повинна взяти медична сестра за стандартом і скільки ввести хворій?

A * Розчинника 10 мл, ввести хворій 5 мл.

B Розчинника 5 мл, ввести хворій 5 мл.

C Розчинника 5 мл, ввести хворій 3 мл.

D Розчинника 3 мл, ввести хворій 2 мл.

E Розчинника 1 мл, ввести хворій 0,5 мл.

Ви працюєте медичною сестрою операційного блоку. Які предмети ви будете укладати в

бікс при складанні цілеспрямованої укладки?

A * Все, що необхідно для однієї операції

B Все, що необхідно для декількох операцій

C Все, що необхідно для роботи протягом одного дня

D Тільки операційну білизну

E Тільки операційний інструментарій

Жінка, 40 років, знаходиться на лікуванні в кардіологічному відділенні з діагнозом

гіпертонічна криза, лікар заборонив їй вставати з ліжка. Тому медична сестра відділення

при потребі подавала хворій судно. У якому розчині потрібно дезінфікувати судно після

кожного застосування?

A *3% розчині хлораміну

B 5% розчині хлораміну

C 1% розчині хлораміну

D 4% розчині перекису водню

E 1% розчині хлорного вапна

Пацієнту призначена дієта №2. При спілкуванні з пацієнтом, медична сестра, пояснює

мету призначеної дієти:

A *Нормалізація секреторної і моторної функції шлунка

B Відновлення порушеної функції кровообігу

C Нормалізація моторної функції кишечника

D Нормалізація вуглеводного обміну

E Відновлення функції печінки та жовчевого міхура

Медична сестра ЦСВ після проведення стерилізації перев'язувального матеріалу

паровим методом засвідчила порошкоподібний стан контрольної речовини після

проведення стерилізації в автоклаві. Про що це свідчить?

A *Порушено режим стерилізації - не досягнуто необхідного тиску і температури пари

B Порушено режим стерилізації – не досягнуто необхідної температури пари

C Матеріал не підлягає стерилізації в автоклаві

D Простерилізований матеріал придатний до використання

E Контрольна речовина низької якості

Вкажіть потребу першого рівня за моделлю В.Хендерсон?

A *Нормально дихати

B Підтримувати температуру тіла

C Дбати про свою безпеку

D Спілкуватися з іншими людьми

E Регулювати фізіологічні відправлення

Пацієнту була проведена проба Манту. Через 72 години медсестра виміряла поперечний

розмір інфільтрату – 21 мм. Як оцінити пробу Манту?

A *Гіперергічна реакція

B Сумнівна реакція

C Позитивна реакція

D Слабко позитивна реакція

E Негативна реакція

Пацієнт Е., 75років, перебуває в геріатричному пансіонаті. Назвіть потребу третього рівня

за ієрархією А.Маслоу для здійснення медсестринського процесу?

A *Спілкуватися з іншими людьми

B Здійснення фізіологічних потреб

C Дбати про власну безпеку

D Дбати про власну гігієну

E Самовиражатися

Пацієнту К, 60 років, призначено ендоскопічне дослідження слизової оболонки

сигмоподібної і прямої кишок. Як називається даний метод дослідження?

A *Ректороманоскопія

B Колоноскопія

C Фіброгастроскопія

D Лапароскопія

E Цистоскопія

Під час внутрішньовенного введення 10 % розчину кальцію хлориду, пацієнт поскаржився

на пекучий біль у місці венепункції. В місці ін’єкції утворилося припухлість. Назвати

ускладнення, яке може виникнути в результаті неправильного проведення ін'єкції?

A *Некроз тканини

B Повітряна емболія

C Алергічна реакція

D Гематома

E Флебіт

У пацієнта, який знаходиться у відділені інтенсивної терапії, свідомість відсутня, дихання,

пульс, артеріальний тиск не визначаються, зіниці звужені. Визначте стадію вмирання?

A *біологічна смерть

B Клінічна смерть

C Соціальна смерть

D Передагонія

E Агонія

При підготовці пацієнта до холецистографії, хворому призначають холевід. Назвати

спосіб введення контрастної речовини?

A *Пероральний

B Внутрішньовенний

C Підшкірний

D Сублінгвальний

E Внутрішном'язовий

Ви працюєте медичною сестрою маніпуляційного кабінету і в своїй роботі використовуєте

переважно одноразові інструменти з пластичних мас. Який наказ МОЗ України

регламентує знезараження й утилізацію цих інструментів?

A *№ 223

B № 120

C ГСТ 42-21- 2 -85

D № 408

E № 191

Медична сестра після використання металевих інструментів багаторазового

використання занурила їх в розібраному вигляді у дистильовану воду і прокип’ятила

протягом 30 хв. Який метод дезінфекції застосувала медична сестра?

A *Фізичний метод

B Комбінований метод

C Хімічний метод

D Паровий метод

E Повітряний метод

В ЦСВ після дезінфекції інструментарію надійшла чергова партія для

передстерилізаційного очищення і стерилізації. Назвіть другий етап передстерилізаційної

обробки інструментів.

A *Занурити інструменти в мийний розчин

B Інструменти продезінфікувати

C Промити під проточною водою

D Провести азопірамову та фенолфталеїнову проби

E Провести ополіскувания в дистильованій воді.

Ви – чергова медсестра онкологічного відділення. Перед здійсненням догляду за

пацієнтом з ослабленим імунітетом необхідно застосувати такий спосіб обробки рук:

A *Гігієнічний

B Хірургічний

C Соціальний

D Вдягнути чисті гумові рукавички

E Вдягнути стерильні гумові рукавички

З метою попередження розповсюдження внутрішньолікарняної інфекції у відділеннях ЛПЗ

проводиться маркірування інструментів, приладів, посуду, інвентаря тощо. В якому

нормативнному документі йдеться про необхідність маркіруваня ?

A *Наказ № 720

B Наказ № 408

C ГСТ 42-21-2-85

D Наказ № 120

E Наказ № 38

Ви працюєте старшою медсестрою терапевтичного відділення і помітили, що нова

буфетниця не знає, як правильно обробляти обідні столи. Яка послідовність обробки

поверхні обідніх столів?

A *Тричі на день обробляють 0,2% дезактином, а через 15 хв. змивають теплою водою.

B Двічі на день після прийому їжі обробляють 1% хлораміном

C Тричі на день після прийому їжі миють теплою водою

D Дезінфікують вранці 3% хлораміном, а після обіду та вечері витирають вологою ганчіркою.

E Тричі на день обробляють 1% хлораміном

Після переведення тяжкохворого пацієнта в інший ЛПЗ необхідно провести знезараження

його матрацу, подушки та ковдри. Виберіть метод дезінфекції цих речей:

A *Обробка в дезкамері

B Вибивання та висушування на сонці

C Обробка пилососом

D Кварцювання

E Обробка гарячим паром в автоклаві.

Пацієнтові пульмонологічного відділення для лікування пневмонії лікар призначив

внутрішньом’язове введення цефтриаксону. Яку дозу антибіотика має ввести пацієнту

медсестра, виконуючи внутрішньошкірну пробу на чутливість?

A *1.000 ОД

B 5.000 ОД

C 10.000 ОД

D 100. 000 ОД

E 250. 000 ОД

Пацієнту призначено внутрішньом’язове введення 1 мл 5% олійного розчину вітаміну Є,

але він відмовляється від ін’єкції через побоювання можливої емболії. Медсестра

пояснила пацієнту, що для запобігання цього ускладнення вона:

A * Перевірить, чи не потрапила голка у судину

B Зробить масаж після ін’єкції

C Якомога швидше введе препарат

D Прикладе до місця ін’єкції грілку

E Суворо дотримається правил асептики

Під час взяття крові у пацієнта для біохімічного дослідження через порушення техніки

виконання маніпуляції відбулося потрапляння крові в очі медсестри. Як повинна діяти

медсестра, відповідно до наказу МОЗ № 120?

A * Промити очі водою і закапати в них 30% розчин альбуциду

B Промити очі 0,02% розчином фурациліну

C Промити очі водою і закапати в них розчин софрадексу

D Промити очі слаборожевим розчином перманганату калію

E Промити очі водою і закапати в них 3% розчин борної кислоти.

Лікар призначив взяти у пацієнта - учасника дорожньо–транспортної аварії кров для

дослідження на наявність алкоголю. Який розчин використає медсестра для

знезараження шкіри пацієнта:

A *3% розчин пероксиду водню

B 0,5% розчин хлораміну

C 70% розчин етилового спирту

D 96% розчин етилового спирту

E Розчин стериліуму.

 

 

Під час контролю якості передстерилізаційної обробки інструментів азопірамова проба

виявилася позитивною. Якою повинні бути подальші дії медсестри?

A * Повторити всі етапи передстерилізаційної очистки

B Ретельно промити інструменти під проточною водою.

C Ретельно промити інструменти в миючому розчині

D Ретельно промити інструменти дистильованою водою

E Повторити пробу.

Медсестра маніпуляційного кабінету, яка контролювала внутрішньовенне струминне

введення ліків студенткою медколеджу, поцікавилася, коли треба зняти джгут:

A * Після потрапляння голки у вену

B Після введення лікарського засобу

C Під час введення лікарського засобу

D Після видалення голки з вени

E Після обробки спиртом місця ін’єкції

Пацієнтові з гіпертонічною кризою лікар призначив кровопускання. Яке оснащення

найбільш гарантує дотримання інфекційної безпеки в ЛПЗ:

A * Система для кровопусканя одноразового використання

B Голка Дюфо з резиновою трубкою

C Голка довжиною 4-6 см та шприц ємністю 20 мл

D Інфузійна система одноразового використання

E Голка довжиною 4-6 см та стерильний флакон

Внаслідок проведеної внутрішньовенної інфузії на місці венепункції утворилася гематома.

Що є найбільш вірогідною причиною цього ускладнення :

A * Прокол обох стінок вени

B Ушкодження окістя

C Ушкодження нервового стовбура

D Прокол м’язів

E Дуже щільно накладений джгут

Для успішної допомоги пацієнтові у вирішенні його проблем медична сестра повинна їх

розглядати з урахуванням пріоритетів. До проміжних пріоритетів належать такі, що:

A * Не є невідкладними і безпечні для життя хворого

B Вимагають негайного вирішення

C Не мають прямого відношення до захворювання або діагнозу

D Ще не існують, але можуть виникнути з часом

E Мають пряме відношення до захворювання

Ви здійснили І етап і перейшли до ІІ етапу медсестринського процесу. Що є метою цього етапу?

A * Формування сестринського діагнозу

B Визначення ступеня досягнення мети

C Виконання плану сестринських втручань

D Визначення потреб пацієнта

E Формування бази даних про пацієнта

Медична сестра здійснює ІV етап сестринського процесу. Яка мета даного етапу

сестринського процесу?

A *Виконання плану сестринських втручань

B Визначення критеріїв оцінки догляду

C Складання плану сестринських втручань

D Збір та аналіз одержаної інформації

E Формування сестринського діагнозу

Сестринський процес – це продуманий сформований підхід, розрахований на

задоволення потреб пацієнта. Які із перерахованих потреб пацієнта необхідно

задовольнити в першу чергу при плануванні догляду?

A * Потреба в руховій активності

B Здатність забезпечити свою безпеку

C Кошти, забезпеченість

D Працездатність, задоволення працею

E Знання про здоровий спосіб життя

Практична діяльність медичної сестри характеризується певними стандартами.

Стандарти – це положення, які визначають:

A * Об’єм, цінність та якість діяльності

B Основні функції сестринської справи

C Мету надання допомоги і догляду пацієнтам

D Вибір системи організації сестринської допомоги

E Межі співпраці медсестри з іншими спеціалістами

Дієтотерапія пацієнтів базується на певних принципах. Коригуючий принцип лікувального

харчування передбачає:

A * Зменшення [збільшення] в харчовому раціоні того чи іншого продукту

B Кількісне обмеження їжі

C Введення в організм продуктів, в яких він має недостачу

D Виключення з раціону грубої, важкоперетравлюваної їжі

E Спеціальна кулінарна обробка продуктів

Пацієнту, що страждає на хронічний холецистит, лікар призначив дієту № 5. Як медична

сестра повинна пояснити пацієнту та його родичам мету цієї дієти?

A * Хімічне щадіння печінки в умовах повноцінного харчування, покращення жовчовиділення

B Підтримання загальних сил організму і підвищення його опірності

C Нормалізація обміну речовин, покращення кровообігу

D Забезпечення фізілогічно повноційного харчування

E Покращення виведення із організму продуктів обміну речовин

При передачі чергування у відділенні медсестра доповіла, що у пацієнта з пневмонією

сильний головний біль, відчуття жару, температура 39,2С. Яке незалежне

медсестринське втручання необхідно здійснити медичній сестрі?

A * Прикласти до голови холодний компрес, обтерти тіло холодною водою

B Змінити натільну білизну, напоїти чаєм

C Обмити тіло водою з милом, укрити ковдрою

D Заспокоїти, створити положення за Фаулером

E Поставити банки повздовж хребта

На третій день після застосування п'явок пацієнтка поскаржилася на свербіж та

нагноєння навколо ранок. Що є причиною такого ускладнення?

A * Інфікування ранок

B Тривала кровотеча з ранок

C Невірно обрана ділянка для постановки п’явок

D Підшкірні крововиливи

E Підвищений артеріальний тиск

Пацієнтові з підозрою на лямбліоз лікар призначив дуоденальне зондування. Як

правильно зібрати і відправити матеріал на лаборторне дослідження?

A *Порцію В відправити в лабораторію в теплому вигляді

B Порцію В і С відправити в лабораторію в теплому вигляді

C Порцію А відправити в лабораторію в теплому вигляді

D Порцію С помістити в посуд з теплою водою

E Порцію А В С відправити в лабораторію

Після госпіталізації хворого в інфекційне відділення лікарні,медсестра повинна провести

дезінфекцію квартири. Який це вид дезінфекції?

A *Вогнищева заключна дезінфекція

B Профілактична дезінфекція

C Вогнищева поточна дезінфекція

D Дератизація

E Дезінсекція

У хворого виник гострий біль в ділянці серця і задишка. Яке положення повинна надати

медсестра пацієнту?

A *Напівлежаче в ліжку або сидяче в кріслі

B Лежаче з опущеним головним кінцем

C Положення Сімса

D Лежаче на животі

E Лежаче на пораженій стороні

Пацієнту К., 49 р., після оперативного втручання на стравоход призначили штучне

годування через зонд. Медична сестра готує:

A *Стерильний тонкий шлунковий зонд

B Стерильний товстий шлунковий зонд

C Дуоденальний зонд з оливою

D газовідвідну трубку

E Катетер

Який першочерговий захід необхідно запланувати медсестрі при догляді за хворим з

гарячкою в третій стадії?

A *Контроль пульсу і артеріального тиску

B Зміна постільної білизни, вимірювання пульсу

C Вимірювання t тіла і пульсу

D Контроль за диханням і артеріальним тиском

E Провітрювання кімнати, вимірювання температури

Больной М., поступил в кардиологическое отделение с диагнозом "ишемическая болезнь

сердца". Палатная медсестра проводит медсестринское обследование, изучает частоту

пульса. Какой должна быть частота пульса в норме?

A * 60-80/мин.

B 80-100/мин.

C 90-110/мин.

D 50-60/мин.

E 40-50/мин.

Больной Д. находится в пульмонологическом отделении с диагнозом "бронхиальная

астма". Палатная медсестра проводит медсестринское обследование, определяет

частоту дыхания. Какой должна быть частота дыхания в норме?

A * 16-20 в мин.

B 20-24 в мин.

C 10-12 в мин.

D 12-16 в мин.

E 24-30 в мин.

Палатная медсестра проводит осмотр тяжелобольного Т., поступившего в отделение,

который длительно находился на постельном режиме. В области крестца она

обнаружила синюшно-багровое пятно без четких контуров. Как оценить выявленные

изменения?

A * Пролежень

B Аллергический дерматит

C Инфильтрат

D Липодистрофия

E Опрелость

В терапевтическое отделение поступил больной Г. с диагнозом "сахарный диабет".

Палатная медсестра проводит опрос больного. Какой этап медсестринского процесса

она осуществляет?

A * Первый

B Второй

C Третий

D Четвертый

E Пятый

Больная А. находится на лечении в терапевтическом отделении с диагнозом

"хронический гепатит", ежедневно получает внутривенные инъекции. Какая

потенциальная проблема может возникнуть, если внутривенные инъекции будут часто

выполняться в одну и ту же вену?

A * Тромбофлебит

B Аллергическая реакция

C Инфильтрат

D Липодистрофия

E Пролежни

Больной Ф., находится в нейрососудистом отделении с острым нарушением мозгового

кровообращения. Ему назначен строгий постельный режим. Какая потенциальная

проблема может возникнуть у больного?

A * Пролежни

B Снижение аппетита

C Приступ удушья

D Полиурия

E Боль в животе

Больного О., беспокоит озноб, головная боль, ломота в суставах, боль в мышцах,

слабость, t-37,8^оС. Какие медсестринские вмешательства нужно включить в план

медсестринского ухода?

A * Тепло укутать, обложить грелками

B Применить пузырь со льдом

C Применить холодный компресс

D Укрыть простынёй

E Дать прохладное питье

В терапевтическом отделении находится больной В. с диагнозом “хронический гломерулонефрит". После обследования палатная медсестра выявила приоритетную

проблему - отеки. Какое медсестринское вмешательство должно быть включено в план

сестринского ухода?

A * Контроль водного баланса

B Катетеризация

C Промывание мочевого пузыря

D Постановка очистительной клизмы

E Подача увлажненного кислорода

В гастроэнтерологическом отделении находится больной А., с диагнозом "хронический

панкреатит". Палатная медсестра осуществила I и II этапы медсестринского процесса и

составила план сестринского ухода по приоритетной проблеме - метеоризм. Какое зависимое сестринское вмешательство медсестра должна включить в план сестринского ухода?

A * Постановку газоотводной трубки

B Пузырь со льдом на живот

C Грелку на живот

D Обильное питье

E Промывание желудка

Больной К., находится в нефрологическом отделении с диагнозом "острый

пиелонефрит". Его готовят к выписке. Какой этап сестринского процесса должна

осуществить медсестра перед выпиской больного?

A * Оценка результатов и коррекция медсестринского ухода

B Планирование медсестринских вмешательств

C Медсестринская диагностика

D Медсестринское обследование

E Реализация плана медсестринских вмешательств

Больная С., находится на лечении в терапевтическом отделении с диагнозом

"ожирение". Одна из приоритетных проблем пациента - запоры. Выполняя зависимое

медсестринское вмешательство, медсестра поставила очистительную клизму, которая

оказалась неэффективной. Какое зависимое медсестринское вмешательство нужно

внести в план для коррекции ухода?

A * Масляную клизму

B Лекарственную клизму

C Питательную клизму

D Газоотводную трубку

E Ректороманоскопию

Пациент С., 63 лет, находится на лечении в гастроэнтерологическом отделении с

диагнозом: хронический гастрит с секреторной недостаточностью. Соблюдение

какой диеты должна контролировать палатная медсестра?

A * Стол № 2

B Стол № 1

C Стол № 3

D Стол № 4

E Стол № 5

Пациенту Р., лечащий врач назначил внутримышечное введение 0,5 г ампициллина 4

раза в день. Сколько мл разведенного антибиотика должна набрать в шприц медсестра

при стандартном разведении?

A * 5 мл

B 1 мл

C 2 мл

D 4 мл

E 10 мл

Пациентке Ш., 54 лет, находящейся в терапевтическом отделении с диагнозом сахарный диабет проводится инсулинотерапия. Медсестра по назначению врача вводит 12 ЕД инсулина шприцом ёмкостью 2 мл. Сколько мл инсулина она должна набрать в шприц?

A *0,3 мл

B 0,1мл

C 0,4 мл

D 0,6 мл

E 1 мл

Пациент М., находится в пульмонологическом отделении с диагнозом "хронический

обструктивный бронхит, дыхательная недостаточность". Медсестра выявила

приоритетную проблему у пациента - одышка в покое. Какой физиологический

показатель должен оцениваться медсестрой в первую очередь?

A * Частоту дыхательных движений

B Пульс

C Артериальное давление

D Суточный диурез

E Температуру

Пациентке В., с диагнозом 'пневмония", врач назначил постановку горчичников.

Выполняя план сестринского ухода, медсестра приготовила горчичники, лоток с

водой. Какая должна быть температура воды для постановки горчичников?

A * 38-40^оС

B 20-25^оС

C 30-35^оС

D 60-75^оС

E 80-100^оС

После выполнения подкожной инъекции алоэ у пациентки X. появился инфильтрат в

месте инъекции. Проводя реализацию плана сестринского ухода, медсестра наложила

полуспиртовый согревающий компресс на плечо. В какой последовательности

медсестра должна накладывать компресс?

A * Марлевая салфетка, компрессная бумага, вата, бинт

B Компрессная бумага, марлевая салфетка, вата, бинт

C Марлевая салфетка, вата, компрессная бумага, бинт

D Вата, компрессная бумага, бинт

E Компрессная бумага, вата, бинт

Пациент Д., 45 лет, находится в инфарктном отделении с диагнозом "острый инфаркт

миокарда". Ночью у пациента развился приступ удушья с выделением при кашле

пенистой розовой мокроты. Дежурный врач назначил оксигенотерапию. Медсестра

проводит подачу кислорода через носовой катетер. Какой раствор используется в

аппарате Боброва в данном случае?

A * 70% этиловый спирт

B Кипяченую воду

C 0,9% раствор натрия хлорида

D 2% раствор натрия гидрокарбоната

E 1% раствор борного спирта

Пациентке У., 36 лет, с диагнозом 'хронический холецистит", лечащий врач назначил

внутривенную холецистографию с билигностом. Палатная медсестра, осуществляя

подготовку пациентки к исследованию, проводит пробу на чувствительность к

билигносту. Как медсестра будет вводить раствор билигноста для пробы?

A * Внутривенно

B Внутрикожно

C Подкожно

D Скарификационно

E Внутримышечно

Медсестра процедурного кабинета взяла кровь из вены на биохимическое

исследование у пациента Ж. одноразовым шприцом. Что необходимо сделать

медсестре с этим шприцом после проведения манипуляции?

A * Провести дезинфекцию, используя правило двух емкостей

B Выкинуть в мусорную корзину

C Промыть проточной водой

D Промыть физиологическим раст