Эмоциональные и двигательно-волевые расстройства. - Лекция, раздел Образование, КУРС ЛЕКЦИЙ ПО ПСИХИАТРИИ И НАРКОЛОГИИ В Психологии Эмоциональная Сфера Рассматривается Как Иерархиче-Ская Организац...
В психологии эмоциональная сфера рассматривается как иерархиче-ская организация низших и высших чувств.
Чувство - биологически и социально детерминированная функциональная система устойчивых отношений личности к определенным аспектам реальной действительности. Психический процесс непосредственного переживания какого- либо чувства и является эмоцией, другими словами: эмоции (от лат.emoves - потрясаю, волную) - это субъективные реакции человека на воздействия внутренних и внешних раздражителей , проявляющихся в виде удовольствия или неудовольствия. Эмоции определяют характер отношения субъекта к внешним и внутренним раздражителям. Это чувственные переживания, отражающие удовлетворение потребностей. Процесс удовлетворения потребностей вызывает положительные эмоции, неудовлетворения - отрицательные. В составе эмоций 2 части: 1)субъективное эмоциональное переживание; 2)выражение эмоций – вегетативное и соматическое сопровождение.
Эмоции дают и отнимают силы. Стенические эмоции: радость, ненависть... Астенические эмоции: страх, ужас, уныние…
Мотивационная функция эмоций – поведение направлено на получение положительных эмоций. Информационная функция эмоций – чувство уверенности (или наоборот) расценивается как владение информацией (или её отсутствие). Коммникативная функция эмоций – язык эмоций, певый язык человечества.
Четыре компонента эмоций: 1.аффективный – переживание; 2)идеаторный – мысли соответствующие переживанию; 3)моторный –действия, соответствующие переживанию; 4)соматовегетативный.
Эмоциогенные зоны мозга – самые древние.
Первая концепция связывающая эмоции с определенными структурами мозга выдвинутв американским неврологом Дж. Пейпецом. Круг Пейпеца – лимбическая система, основной субстрат эмоций – гипоталамус.
1)Гиппокамп – негативное предвосхищение;2)Прозрачная перегородка – чувство удовольствия; 3)Миндалина – агрессия и осторожность, страх и ярость; 4)Стриопаллидарная система – язык эмоций – выразительные движения; 5)Ретикулярная формация – тонус.
Регуляция эмоций на клеточном уровне:
1)Серотонин – положительные переживания; 2)Норадреналин – чувство энергии, тонус; 3)Дофамин – пластика и скорость (язык эмоций).
Классификация эмоций.
Низшие – сопровождают инстинктивные потребности (самосохранение, половое и пищевое влечение). Высшие – потребности в общении, отношении между людьми: морально-этические, эстетические, информационные.
Классификация эмоций по продолжительности и силе.
Аффект - бурная, сильная эмоция с ослаблением волевого контроля над поведением, облегченным переходом в действие, выраженным изменением процессов жизнедеятельности. В широком смысле, в психиатрии аффект - эмоциональное состояние патологической природы.
Настроение - длительное эмоциональное состояние, отражающее преобладание положительных или отрицательных эмоций, не достигающих высокой интенсивности.
Страсть - длительное, выраженное эмоциональное состояние снаправленностью на определенный объект или вид деятельности. Страсть неутолима и ненасыщаема.
По механизму возникновения эмоции подразделяются:
1)Реактивные – эмоции как реакция; 2)Витальные (эндогенные) - возникают вследствие повреждения эмоциогенных структур (лимбическая система).
Патология эмоциональной сферы.
1.Нарушение подвижности эмоций: а)эмоциональная лабильность (резкая смена эмоций в ответ на малозначимые моменты); б)эмоционально-гиперестетическая слабость или слабодушие - недержание эмоций, (повышенная эмоциональная чувствительность, возбудимость и истощаемость эмоций, неустойчивость и смена настроения, слезливость в моменты умиления); в); г)инертность (застревсаемость) эмоций (длительное сохранение неприятных переживаний – вины, обиды, злобы, мести).
2.Патологическое усиление эмоционального тона: а)гипотимные состояния (депрессия, дистимия, дисфория, раптус меланхоликус); б)гипертимные состояния (мания, эйфория, мория, экстаз)
Аффективные синдромы - патологические состояния, при которых преобладающими являются различные болезненные изменения аффекта. Аффективные синдромы отражают патологию эмоциональной сферы.
Выделяют:
1) Собственно аффективные синдромы – 1)депрессивные и 2)маниакальные.
2) Аффективные расстройства, сопровождающие различные нарушения психической деятельности и входящие в виде отдельных симптомов в другие синдромы (дисфория, эйфория, мория, апатия, эмоциональная тупость, эмоциональная неадекватность, эмоциональная лабильность, эмоциональная слабость).
КУРС ЛЕКЦИЙ ПО ПСИХИАТРИИ И НАРКОЛОГИИ
(учебное пособие)
Иркутск
УДК 616.89–06:616
ББК 56.14
Утверждено на заседании ФМС лечебного факультета ИГМУ
23 ноября 2011 г.
Основные этапы развития и основные направления в психиатрии
Выделяются следующие этапы развития психиатрии (по Ю.Каннабиху).
1. Донаучный период – с древнейших времен до появления античной медицины. Происходит бессистемное накопление наблюде
Основные направления в психиатрии
Нозологическое направление (от греч. nosos – болезнь) Основоположником нозологического направления является немецкий психиатр Эмиль Крепелин, который первым представил почти
Экспертиза.
а) Трудовая экспертиза (КЭК и МСЭК). Если больной по состоянию здоровья нуждается в некотором облегчении условий труда (освобождение от работы в ночную смену, дополнительных нагрузок, команд
Нормативно-правовые основы оказания психиатрической помощи.
Основной законодательный акт – Закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании.».
Психиатрическая помошь включает в себя – обследование психического здоровья гр
Психогигиена и психопрофилактика
Здоровье — это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезни или физических дефектов (определение ВОЗ).
1)Нозоцентрический подход –опр
Бредовые и галлюцинаторно-бредовые синдромы
Паранойяльный синдром - представлен систематизированным первичным бредом (галлюц., псевдогалл., с-мы психич. автоматизма отсутствуют). Сознание ясное. В кругу бредовых переж
Патология памяти и интеллекта. Олигофрении
Память - способность к воспроизведению прошлого опыта, одно из основных свойств нервной системы, выражающееся в способности длительно хранить информацию о событиях внешнего мира и реакциях организм
Маниакальный синдром.
Классический маниакальный синдром характеризуется триадой: 1. Гипертимия - повышенное настроение; 2. Тахифрения - ускорение темпа ассоциаций со скачкой идей на высоте болезненного состояния; 3. Гип
Двигательно-волевые расстройства.
Внимание — направленность и степень сосредоточенности на объекте и деятельности. К патологии внимания относится:
— неустойчивость внимания - быстрое переключение внимания, отвлекаемость, н
Двигательные расстройства
1. Возбуждение; 2. Ступор; 3. Моторная недостаточность.
Психомоторное возбуждение в зависимости от его причин подразделяется: 1.психогенное, 2.эпилептическое, 3.бредовое и галлюцина
Приступообразно-прогредиентная шизофрения.
Наблюдается – почти у 1/3 больных
Течение в виде приступов, включающих аффективные компоненты. Характеризуется большим полиморфизмом клиники приступов и межприступных состо
Шизоаффективная (полиморфная) шубообразная шизофрения
Приступы чаще острые параноидные, галлюцинаторные, галлюцинаторно-параноидные и парафренные. В их структуре значительное место занимают аффективные расстройства (т.е. аффективно-параноидные, аффект
Слабоумие и дефект при шизофрении.
Слабоумие – тотальное изменение и опустошение личности, грубые расстройства мышления, апатическое или дезорганизованное поведение при отсутствии критики к своему состоянию.
Специфичность ш
Сосудистые заболевания головного мозга.
Психические расстройства при сосудистых заболеваниях головного мозга (СПР)– группа патологических состояний, развивающихся вследствие нарушений мозгового кровообращения разной этиологии и патогенез
Диагностика и дифференциальная диагностика эпилепсии
Основывается на совокупности следующих основных клинических признаков: 1) повторяющиеся пароксизмальные расстройства (большие и малые судорожные припадки, психические эквиваленты, психомоторные и в
Лечение.
Основные принципы лечения:
1. При установлении диагноза эпилепсии следует немедленно начинать лечение, так как припадок, серия припадков, эпилептическое состояние, особенно у детей, вызыва
Прогрессивные паралич.
Прогрессивный.паралич или болезнь Бейля – органическое заболевание (менингоэнцефалит) сифилитического генеза, характеризующееся прогрессирующим нарушением психической деятельности вплоть до деменци
Проблема психогений. Неврозы и реактивные психозы.
Невроз - психогенное, как правило конфликтогенное, нервно-психическое расстройство, которое возникает в результате нарушения особых, значимых жизненных отношений человека, проявляет
Невротические развития.
Невротическое развитие личности (НР) - рассматривается как этап динамики неврозов, которые при длительном течении заболевания (не менее 5 лет {Королев В.В.}), вследствие значительной тяжести психич
Методы терапии, профилактики и реабилитации в психиатрии
Лечение психических заболеваний
Лечение больного, в том числе и страдающего психическим заболеванием, может быть направлено на: 1.причины заболевания (этиологическая терапия), 2.патогенети
Антидепрессанты
Антидепрессанты - группа психотропных препаратов с преимущественным воздействием на патологически сниженное настроение или депрессивный аффект. Эйфоризируюшим действием они не обладают, т.к. у здор
Инсулинотерапия
Показания ограничиваются главным образом острой и подострой шизофренией с небольшой (до 1- 2 лет) длительностью процесса, особенно при онейроидной кататонии, кататоническом возбуждении и ступоре. П
ПСИХОТЕРАПИЯ
Психотерапия – это комплексное лечебное воздействие психическими средствами на психику больного, а через неё на весь его организм в целях устранения болезненных симптомов и изменения отношения к се
Теория психоанализа
Бессознательному закрыт прямой доступ в сознание у порога, которого находится «цензура». Но вытесненные влечения обладают энергией и поэтому постоянно стремятся прорваться в сознание. Так как прямо
Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Новости и инфо для студентов