Тема 32. Антиангінальні засоби.

1) У больного с ИБС появились симптомы хронической сердечной недостаточности. Какой преапарат из группы бета-блокаторов с внутренней симпатотмиметической активностью можно назанчить?

Анаприлин
Окспренолол
Тимолол
Метопролол
Надолол

 

2) Больной с ХИБС длительное время принимал антиангинальный препарат. Через некоторое время у него возник пневмофиброз. Для какого из перечисленных препаратов характерно это побочное действие?

Кордарон
Карбокромен
Изосорбида мононитрат
Нитросорбид
Анаприлин

 

3) Пациент длительное время страдает бронхиальной астмой. В последующее время у него появились приступы стенокардии. Какой из перечисленных препаратов назначать противопоказано?
Сустак
Анаприлин
Дипиридамол
Коринфар
Нитроглицерин

 

4) Больному с частыми приступами стенокардии был назначен сустак-форте по 1 табл. 2 раза в день. Вначале отметил положительный эффект, однако через некоторое время приступы стенокардии возобновились. Чем можно объяснить неэффективность назначенного препарата?
Кумуляцией
Идиосинкразией
Тахифилаксией
Сенсибилизацией
Толерантностью

 

5) У мужчины 48 лет возник приступ стенокардии. Врач назначил ему таблетку нитроглицерина под язык. Почему врач выбрал подъязычный путь введения препарата?
Активизируется слюною рта
Действие развивается быстрее
Инактивируется желудочным соком
Исключает вредное действие на печень
Плохо всасывается из кишечника

 

6) У женщины 53 лет случился инфаркт задней стенки левого желудочка сердца. Больную беспокоили сильные боли за грудиной, аритмия, одышка. Какой препарат наиболее подходит для оказания первой помощи?

Кордарон
Анаприлин
Сустак
Нитронг
Нитроглицерин

 

7) Женщина 42 лет страдающая тромбофлебитом обратилась к врачу с жалобами на боль и отечность ноги. В комплексное лечение врач включил дипиридамол. Каков механизм действия этого препарата?
Активация антитромбина ІІІ
Усиление синтеза простациклина
Блокада тромбоксана
Активация плазмина
Блокада синтеза тромбина

 

8) Женщина 64 лет страдающая стенокардией, самостоятельно начала принимать дипиридамол, однако вместо улучшения, почувствовала боль в сердце. Почему дипиридамол вызвал ухудшение коронарного кровотока?
Перераспределение крови в неишемизированные участки
Возникновение экстрасистолы
Возникновением тахикардии
Недостаточный сосудорасширяющий эффект
Увеличение потребности миокарда в кислороде

 

9) Женщина 72 лет страдающая стенокардией, приняла анаприлин. При этом у нее появился кашель с бронхоспастическим компонентом, удушье. Врач заменил анаприлин атенололом, нарушение функций дыхания исчезли. Чем объяснить действие атенолола.
Блокирует Н-холинорецепторы
Отсутствует влияние на бета2 адрено-рецепторы
Стимулирует М-холинорецепторы
Блокирует М-холинорецепторы
Отсутствует действие на альфа-адрено-рецепторы

 

10) Женщина 42 лет страдает стенокардией, ИБС. Приступы возникают 1-2 раза в день. Какой из перечисленных препаратов назначить больной?

Эуфиллин
Сустак-форте
Но-шпа
Дипиридамол
Папаверин

 

11) Терапия анаприлином положительно воздействовала на динамику развития болезни у женщины, которая страдает стенокардией. Какой механизм действия этого препарата?
Блокада бета-адренорецепторов и снижение потребности миокарда в кислороде
Снижение потребности и повышение доставки кислорода к миокарду
Уменьшение энергозатрат миокарда
Уменьшение окислительного обмена в миокарде вследствие блокады ферментов
цикла Кребса
Повышение доставки кислорода к миокарду

 

12) Известно, что сублингвальное применение валидола более эффективно, чем пероральное. Это обусловлено:
Биотрансформацией в крови
Рефлексогенной ролью слизистой рта
Плохим всасыванием в кишечнике
Разрушением в кишечнике
Биотрансформацией в печени

 

13) Какое вещество Вы изберете для улучшения памяти, ухудшившейся после длительного периода напряженной работы?
Ниаламид
Пирацетам
Сиднокарб
Имизин
Буспирон

 

14) В эксперименте на животном после искусственной стабилизации коронарного кровотока создавали гипоксию миокарда. Антиангинальная активность какого вещества возрастет в этих условиях?

Верапамил
Валидол
Нитроглицерин
Анаприлин
Молсидомин

 

15) Какое вещество из перечисленных способно понизить преднагрузку на сердце?

Анаприлин
Апрессин
Празозин
Молсидомин
Строфантин

 

16) У больного с инфарктом миокарда и явлениями сердечной недостаточности возникла желудочковая аритмия. Какой препарат является препаратом выбора в этом случае?

Аймалин
Хинидин
Нифедипин
Новокаинамид
Лидокаин

 

17) У больного стенокардией в анамнезе – бронхиальная астма. Какой из перечисленных бета-адреноблокаторов можно ему назначить?

Анаприлин
Атенолол
Окспренолол
Пиндолол
Надолол

 

18) У больного острый приступ стенокардии. Каким из перечисленных средств нужно его купировать?

Нитроглицерин
Сустак
Нитрособит
Нифедипин
Анаприлин

 

19) У больного со стенокардией было выявлено повышение времени свертывания крови. Врач назначил ему антиангинальный препарат с антиагрегантной активностью. В каком из перечисленных препаратов совмещаются эти свойства?

Нитроглицерин
Дипиридамол
Амиодарон
Верапамил
Валидол

 

20) У пожилой женщины в транспорте появилась сильная боль за грудиной. Врач, который случайно был рядом, дал таблетку под язык. Вскоре после этого у женщины появилась головная боль, шум в ушах, покраснение лица, но боль за грудиной стала проходить. Какой препарат дал врач женщине?

Но-шпа
Нитроглицерин
Папаверин
Валидол
Сустак

 

21) Больной ишемической болезнью сердца, с целью купирования приступов стенокардии, в течение дня многократно принимал препарат, который в результате передозировки привел к отравлению. Объективно: цианоз кожи и слизистых оболочек, резкое снижение артериального давления, тахикардия, угнетение дыхания. В крови повышено содержание метгемоглобина. Препарат какой группы принимал больной?
Миотропные спазмолитики
Препараты аденозинового ряда
a-адреноблокаторы
Блокаторы кальциевых каналов
Органические нитраты

 

22) У мужчины 45-ти лет после значительной психоэмоциональной нагрузки внезапно появилисась сжимающая боль в области сердца с иррадиацией в левую руку, шею, под лопатку. Лицо стало бледным, покрылось холодным потом. Нитроглицерин купировал приступ боли. Какой процесс развился у больного?
Инсульт
Перфорация язвы желудка
Психогенный шок
Стенокардия
Инфаркт миокарда