Осложнениями гемобластозов следует считать патологические процессы, симптомы и синдромы, имеющие проявления отличные от признаков характерных только болезни.
Кровоизлияние в головной мозг, желудочно-кишечные кровотечения.
Бронхопневмонии, сепсис, гнойные инфекции кожи, язвенно-некротичекие повреждения слизистых оболочек полости рта.
Причинами смертиобычно становятся осложнения не совместимые с жизнью: кровоизлияние в головной мозг, бронхопневмонии, сепсис, банальные инфекции, острые постгеморрагические анемии при профузных желудочно-кишечных кровотечениях.
ТЕМА 3. РЕВМАТИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ. РЕВМАТИЗМ. ПОРОКИ СЕРДЦА
Ревматические болезни (РБ) – группа болезней, объединенных иммунными реакциями, повреждающими преимущественно соединительную ткань и сосуды. Группа включает ревматизм, системную красную волчанку, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, системную склеродермию, узелковый периартереит, дерматомиозит, болезнь Шегрена.
РЕВМАТИЗМ(болезнь Сокольского-Буйо) – это болезнь ссистемным воспалением соединительной ткани и преимущественной локализацией процесса в сердечно-сосудистой системе.
Часто встречается у детей и подростков (5-15 лет) после стрептококковых инфекций, особенно ангин.
Этиология: В развитии ревматизма повинен в-гемолитический стрептококк
Патогенез: Вследствие общности структуры антигенов стрептококков и тканей сердца возникает перекрестная иммунная реакция между антистрептококковыми антителами и антигенами сердца, которая приводит к дезорганизации соединительной ткани.
Патоморфологические проявления:
1. Тканевая дезорганизация соединительной ткани проявляется в виде мукоидного и фибриноидного набухания.
2. Воспалительные клеточные реакции. Вокруг очагов дезорганизации соединительной ткани возникают ашофф-талалаевские гранулемы, состоящие из крупных гистиоцитов – клеток Аничкова и лимфоцитов. Гранулемы проходят следующие фазы развития:
· «цветущая» гранулема: в центре массы фибриноида, вокруг – клетки Аничкова (макрофаги) и лимфоциты,
· «увядающая» гранулема: вокруг остатков фибриноидного некроза появляются фибробласты,
· «рубцующаяся» гранулема: фибриноидный некроз исчез, фибробласты продуцируют аргирофильные и коллагеновые волокна.
3. Склероз. На месте бывшей гранулемы формируется грубоволокнистая соединительная ткань.