Среди заболеваний щитовидной железы различают зоб (гиперплазию), тиреоидиты и опухоли.
Зоб (струма)
Зоб - патологическое увеличение щитовидной железы.
В зависимости от причинызоб может быть:
а. Врожденным, т.е. связанным с генетическими дефектами (ферментопатиями) метаболизма тиреоидных гормонов (синтеза, секреции, транспорта, рецепции).
б. Связанным с дефицитом йода в пище и воде.
в. Связанным с аутоиммунными механизмами.
г. Физиологическим (в пубертатном периоде и во время беременности).
д. Причина может остаться неизвестной.
Функция щитовидной железы при зобе может:
а) не меняться (эутиреоидный, нетоксический, простой зоб),
б) повышаться (гипертиреоидный, токсический зоб),
в) понижаться (гипотиреоидный зоб): у взрослых сопровождается развитием микседемы, у детей - кретинизмом.
Кретинизм-характеризуется задержкой как физического, так и интеллектуального развития. Как правило, диагноз ставится через несколько недель или месяцев после рождения. Со временем изменения становятся очевидными, обычно они необратимы. Кожа становится сухой и шершавой, глаза широко расставлены, нос широкий и приплюснутый, большой выпирающий язык. Нарушаются рост скелета и развитие мозга.
Для микседемы (слизистого отека) характерно накопление гидрофильных гликозаминогликанов в соединительной ткани. Кожа при этом становится отечной, тестообразной, утолщенной. Наблюдается замедление физической и психической активности, сонливость, повышенная утомляемость, непереносимость холода, общая вялость и апатия. Речь замедлена, интеллект снижен. В дальнейшем – упадок сердечной деятельности.