рефераты конспекты курсовые дипломные лекции шпоры

Реферат Курсовая Конспект

Инструментальное обследование голосового аппарата

Инструментальное обследование голосового аппарата - раздел Педагогика, Логопедия. Основы фонопедии Для Определения Состояния Голоса Необходимо Провести Тщательное Обследование ...

Для определения состояния голоса необходимо провести тщательное обследование голосового аппарата. Существующие в настоящее время клинические и инструментальные методы исследования в большей части относятся к области медицины. Логопед строит коррекционное занятие на основании данных медицинского заключения.

Первое представление о состоянии гортани дает непрямая ларингоскопия — осмотр при помощи зеркала. Она выявляет анатомические изменения или воспалительные заболевания.

При помощи электронного стробоскопа можно наблюдать характер колебаний голосовых складок более детально, однако условия исследования все же не соответствуют естественному голосообразованию, и колебания голосовых складок не измеряются, а лишь определяются на глаз.

Различные рентгеновские исследования применяются преимущественно для диагностики опухолей, изменений в состоянии хрящей. Электромиография главным образом регистрирует функцию наружных мышц гортани. Для изучения колебаний голосовых складок необходимо вводить игольчатый электрод в толщу мышцы, что вряд ли применимо в повседневной практике.

В 1957 г. французский профессор Ф. Фабр (Ph. Fabre) сконструировал устройство, позволяющее наблюдать работу голосовых складок в процессе естественной фонации. Установка состоит из двух приборов — глоттографа и соединенного с ним осциллографа. На шее исследуемого укрепляется резиновая манжета с электродами, располагающимися по обе стороны щитовидного хряща, т.е. на уровне голосовых складок. Участки кожного покрова, прилегающие к электродам, протираются физиологическим раствором или спиртом. Ток ультравысокой частоты поступает на электроды от генератора глоттографа и, проходя через гортань, изменяет свою силу в соответствии с колебаниями голосовых складок. Смыкание складок понижает сопротивление тока, размыкание — усиливает. Изменение силы тока фиксируется на экране осциллографа в виде кривой (глоттограммы). Таким образом, на глоттограмме можно наблюдать фазы движений голосовых складок в форме электрического аналога.

Данный метод исследования очень удобен, так как позволяет проследить колебания голосовых складок в процессе естественной фонации, не причиняя болезненных или неприятных ощущений обследуемому.

Метод Фабра применяют физиологи, фониатры, вокальные педагоги, лингвисты. Так, физиологи О. Сабурад и Ф. Греми (Sabouraud О., Gremi F., 1958) описали явление упреждающего импульса: за несколько миллисекунд до начала звука голосовые складки уже вступают в колебания, которые постепенно затихают уже после окончания фонации. Л. ван Михель, К. А. Пайстер и Р. Люксингер (Michel L.van, Peister К. A., Luchsinger R., 1970) исследовали работу здоровой гортани глоттографическим методом с ультраскоростной съемкой и пришли к выводу, что в норме глоттографическая кривая должна иметь общую закономерность, выражающуюся в соотношении колебательных циклов. По мнению авторов, амплитуда колебаний не может служить характеристикой движений голосовых складок, так как им приходилось фиксировать различные амплитуды колебаний при одинаковых голосах в норме.

В нашей стране метод Фабра широко применялся лингвистами (Жинкин Н. И., Отрашенков Ю.М., Хромов Л.Н., 1968) для выделения основного тона в потоке речи. Фониатры и вокальные педагоги (Дмитриев Л. Б., Чаплин В.Л., 1970) исследовали данным методом работу голосовой щели у певцов в момент пения музыкальной фразы. Они выявили, что длительность фазы раскрытия и смыкания голосовых складок зависит от регистрового звучания голоса, а также от способа голосоведения. Глоттография регистрировала их колебания в следующих фазах — закрытия, контакта, раскрытия и максимального раскрытия (рис. 3).

 
 

Нами были проведены исследования функции голосовой щели при произнесении гласного [а] голосом средней громкости при патологии голоса (Лаврова Е.В., 1974). При расшифровке глоттограмм учитывался характер полученной кривой, выраженность фаз колебательного цикла и относительная длительность каждой фазы движений голосовых складок.

 

Глоттографическая кривая у людей со здоровым голосовым аппаратом имела четко выраженную периодичность (рис. 4); по циклам кривой можно было судить о равномерных колебательных движениях голосовых складок, фазы их раскрытия были чуть больше фаз закрытия, а максимального раскрытия примерно равнялись фазам контакта.

У пациентов с выраженной голосовой патологией различной природы обнаруживалась неоднородность циклов кривой с дополнительными зубцами в фазах, преобладанием фаз раскрытия и максимального раскрытия над фазами закрытия и контакта голосовых складок. В тяжелых случаях нарушения голоса периодичность отсутствовала, и фазы колебаний не определялись (рис. 5).

После восстановления голоса показатели глоттограмм приближались к таковым у здоровых людей — выявлялась периодичность с четко выраженными фазами колебаний (рис. 6).

 
 

 


Таким образом, электронная глоттография является диагностическим методом исследования, которое позволяет наблюдать динамические изменения функции голосовых складок в ходе восстановительного обучения и регистрировать достигаемые результаты по его завершении. Критерием оценки голосовой функции служит отношение относительной длительности фазы максимального раскрытия голосовых складок к длительности фазы контакта, которое в норме приближается к единице.

– Конец работы –

Эта тема принадлежит разделу:

Логопедия. Основы фонопедии

Логопедия... Основы фонопедии... М...

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Инструментальное обследование голосового аппарата

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Все темы данного раздела:

Акустические свойства голоса
Человеческий голос складывается из совокупности разнообразных по своим характеристикам звуков, образующихся при участии голосового аппарата. Источником голоса является гортань с колеблющимися голос

Теории механизма голосообразования
Вопрос о механизме голосообразования до настоящего времени нельзя считать разрешенным. Впервые попытка объяснить его была сделана А. Ферейном (A. Ferrein) в 1741 г. С момента изобретения М. Гарсия

Значение дыхания в голосообразовании
Функцию дыхания в голосообразовании преувеличить невозможно. Природа не снабдила человеческий организм специальным голосовым органом. Продуцирующая звук гортань представляет собой часть дыхательной

Аудитивная оценка голоса
Логопед, начиная коррекцию голоса, должен иметь заключение фониатра или оториноларинголога и сведения о возникновении и течении нарушения. Однако ему самому следует тщательно собрать анамнез, выясн

Исследование голоса и интонационной стороны речи с использованием специальных проб
2.1. Проверка акустических характеристик голоса (высоты, окраски звука) и интонации при произнесении как изолированных гласных, согласных, так и их сочетаний. Изолированные гласные предлаг

Восстановление голоса при нейрогенных расстройствах голосообразования — парезах или параличах гортани
Периферические парезы и параличи гортани наступают вследствие нарушений ее иннервации при поражениях нижнего гортанного (или возвратного) нерва. Выделяют три типа причин этой патологии: 1)

Восстановление голоса при хронических ларингитах
Ларингит — воспаление слизистой оболочки гортани — одно из самых распространенных заболеваний. Острое воспаление гортани может быть как самостоятельным заболеванием, так и сопутствовать ОР

Коррекционное обучение после удаления гортани
Удаление гортани (ларингоэктомия или экстирпация) производится при диагнозе «рак». Люди, перенесшие такую операцию, полностью лишаются звучного голоса. Поскольку гортань удалена, дыхательный путь з

Коррекция голоса после частичных резекций гортани
В последние годы в связи с лучшей, более ранней, диагностикой, а также с разработкой новых методов хирургического лечения появилась возможность проведения щадящих операций на гортани, частичных ее

Восстановление голоса при рубцовых деформациях и стенозах гортани
Рубцовые изменения и стенозы (сужение просвета гортани) встречаются и у взрослых людей, и у детей. Причины их могут быть разнообразны: длительное пребывание интубационной трубки при наркозе, термич

Фонопедия при узелках голосовых складок
Узелки голосовых складок — это мелкие доброкачественные образования, возникающие симметрично на обеих голосовых складках на границе передней и средней третей их длины — точке наиболее плотного их с

Гипотонусные нарушения голоса
Наиболее распространенная патология голоса связана с функциональными заболеваниями голосового аппарата, когда не наблюдается анатомических изменений или нарушений его иннервации, но вибраторная акт

Нарушения голоса при патологической мутации у подростков
В качестве одного из функциональных расстройств можно рассматривать патологическую мутацию голоса у подростков. Нормальная смена детского голоса на взрослый, как правило, завершается в теч

Фонастения
Особое место среди функциональных расстройств голоса занимает фонастения, которая часто не сопровождается видимыми изменениями голосового аппарата. Чаще всего она встречается у людей, имеющих голос

Функциональная афония
Функциональной афонией называют расстройства голоса, возникающие чаще всего внезапно как реакция на психическую травму или длительно действующую психотравмирующую ситуацию. По мнению И. Максимова (

Гипертонусные нарушения голоса
Гипертонусные нарушения голоса являются следствием патологического повышения мышечного напряжения голосовых складок, изменения их вибраторной, функции. Дисфонические расстройства обладают

Их причины и распространенность
С каждым годом увеличивается количество людей, профессия которых требует активного и постоянного использования голоса. Голосовой аппарат становится для них одним из главных инструментов трудовой де

Профилактика и превентивные мероприятия предупреждения расстройств голоса
Профилактика различных заболеваний имеет немало общего. Общегигиенических правил следует придерживаться и людям, избравшим для себя голосовые профессии. Эти правила хорошо общеизвестны — избегать п

ПОСЛЕСЛОВИЕ
В пособии описаны наиболее часто встречающиеся нарушения голоса, которые устраняются приемами фонопедии. Проблемы расстройств голоса и их коррекции составляют самостоятельный учебный курс

Упражнения, рекомендуемые детям с нарушениями голоса
№ п/п Исходное положение Описание Дозировка[8] Методические указания Стоя, ру

Упражнения для больных с удаленной гортанью
№ п/п Исходное положение Описание Дозировка Методические указания Сидя на сту

Дыхательная гимнастика при нарушениях голоса
№ п/п Исходное положение Описание Дозировка Методические указания Сидя на сту

Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Education Insider Sample
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Реклама
Соответствующий теме материал
  • Похожее
  • Популярное
  • Облако тегов
  • Здесь
  • Временно
  • Пусто
Теги