Патология ассоциативного процесса

Патология ассоциативного процесса. Ускорение мышления выражается в том, что условно за единицу времени образуется больше ассоциаций, чем в норме, при этом страдает их качество.

Быстро сменяющие друг друга образы, представления, суждения, умозаключения крайне поверхностны. Обилие и легкость новых ассоциаций, спонтанно возникающих от любого зрительного, звукового, обонятельного и других раздражителей, отражается в речевой продукции, которая может напоминать так называемую пулеметную речь. Для этого варианта характерна повышенная отвлекаемость, мешающая больному довести до конца любое начинание.

В голове так много мыслей, что они нередко принимают характер скачки идей. При этом мыслительный процесс и речевая продукция как бы имитируют бессвязность. Другим вариантом ускорения темпа мышления является ментизм мантизм, который представляет собой возникающий помимо воли больного наплыв мыслей. Поток образов, представлений, воспоминаний обрушивается на больного в таком стремительном темпе, что он не может справиться с ними, теряется от их обилия, чувствует себя беспомощным вариант синдрома Кандинского Клерамбо при шизофрениях или при психозах.

Замедление мышления проявляется в заторможенности и бедности ассоциаций. Наиболее выражено замедление ассоциативного процесса в абсолютно пустой голове, в которой мысли вообще не появляются. Подобное нарушение обычно характерно для депрессивного синдрома, но может отмечаться при апатических и астенических состояниях, а также при легких степенях помрачения сознания. Полная остановка течения мыслей шперунг англ. происходит, когда на фоне ясного сознания и при отсутствии галлюцинаций больной на какое-то время теряет нить беседы, при этом в голове возникает ощущение пустоты, он перестает говорить и как бы приходит в себя лишь через некоторое время.

Это расстройство весьма характерно для шизофрении. Насильственное мышление характеризуется тем, что в сознании больного помимо воли и желания возникают случайные, малозначимые для него мысли или поток мыслей, от которого он избавиться не может. Патологическая обстоятельность мышления это чрезмерная вязкость, тугоподвижность ассоциативного процесса, застревание на несущественных признаках, трудность переключения с одной темы на другую.

Речь больных изобилует множеством ненужных деталей. Кроме того, нередко речь приобретает особые интонации, растягиваются слова, используются уменьшительно-ласкательные суффиксы. Характерно для эпилепсии, при травмах головного мозга, сосудистых психозах. Персеверация мышления застревание на одних и тех же представлениях, выражается в постоянном повторении какого-то слова или группы слов. Обычно это правильный ответ на первый заданный больному вопрос.

Это состояние так называемые стоячие симптомы весьма характерно для атрофических процессов головного мозга болезнь Пика, Альцгеймера, но может отмечаться при травматических и сосудистых психозах. Вебигерация спонтанное и стереотипное повторение каких-то слов, звуков или простых предложений. Парциализация мышления выражается в том, что, по мнению больных, мыслить могут все части тела. Характерна только для шизофрении.

Резонерство склонность к пустому, бесплодному рассуждению с отсутствием конкретных идей. Крайнюю бессодержательность и бедность суждений больной облекает в грамматически правильную, но пространную, порой витиеватую словесную форму с использованием высокопарных выражений и обилием научных и философских терминов. Символическое мышление присуще всем людям и здоровым, и больным. Есть символы, которые понятны если не всем, то большинству. При патологии ассоциативного процесса в виде символического мышления символы всегда сугубо индивидуальны и понятны только самому больному.

Паралогическое мышление развивается по законам кривой логики и понятно только самому больному. В мышлении отсутствует логическая связь, выводы, к которым приходит больной, нелепы и неадекватны. Чаще всего отмечается при шизофрении. Разорванность мышления это утрата логической связи между представлениями, понятиями и идеями, хотя мысль при этом иногда облекается в правильную грамматическую форму.

Бессвязность мышления характеризуется полной хаотичностью и бессмысленностью ассоциативного процесса, речь состоит из отдельных, не связанных между собой слов. Несколько напоминая шизофазию, бессвязность отличается от нее тем, что всегда возникает на фоне нарушенного сознания, в частности при аменции любого генеза. 2.2