Функциональные особенности патологических состояний. Если пределы изменения структуры под действием факторов среды превышены превышена наличная норма реакции, то нарушаются не только структурно - функциональные связи, но и теряется возможность нормального функционирования, либо оно не возвращается к норме при возврате к старым условиям.
Эта разница в функционировании может быть интерпретирована как цена адаптации, дезадаптация, дисфункция. Нарастание таких изменений ведет к патологии, которую можно рассматривать как нарушение структурных связей между системными уровнями организма, проявляющееся в нарушении функций, связывающих этот системный уровень со структурой более высокой по уровню среды.
На одном из системных уровней под действием внешнего фактора происходит патологическое изменение структуры, и, если система более высокого уровня может его компенсировать, возникает локальный патологический процесс. Этот процесс будет продолжаться до реадаптации системы 11 . Если норма адаптации достаточно велика, процесс может быть компенсирован полностью и проявится как частная патология элемента системы.
Если норма адаптации недостаточна для полной компенсации, цена адаптации сравнительно мала, развивается хроническая патология элемента системы. При невозможности компенсировать последствия изменения элемента, система начинает адаптироваться к новым условиям, снижая свою функцию, что вызывает компенсаторную реакцию со стороны организма. Если компенсаторный процесс будет захватывать системы все более высокого уровня, то, в конечном счете, будет включен весь организм, нарушены его функции и патология превратится в болезнь.
Болезнь - нарушение жизнедеятельности организма под влиянием чрезвычайных раздражителей внешней и внутренней среды, характеризующееся понижением приспособляемости при одновременной мобилизации защитных сил организма. Если мощность компенсаторных реакций недостаточна, организм гибнет 11,51 . В формировании адаптивных реакций особо существенную роль играют межсистемные связи, в первую очередь реализующиеся между нервной, гормональной и висцеральными системами организма.
Это определяет их практически моментальное вовлечение в стрессорные реакции организма. Согласно концепции Селье, после соответствующей сенсибилизации практически любой стрессор может вызвать избирательный некроз сердечной мышцы. Существенный механизм влияния адреналина на миокард связан с его стимулирующим действием на гипофиз и возникновением гормональной реакции, характерной для биологического стресса. Тяжелые стрессы способствуют возникновению и быстрому прогрессированию атеросклероза.
Это связано с нарушением микроциркуляции в стенках сосудов и нарушениями процесса гидроксилирования холестерина. При тяжелых стрессах нарушается функция печени. Во многих исследованиях подчеркнуто значение психоэмоционального напряжения в происхождении аритмий сердца. В ряде случаев повреждающее действие стрессов реализуется преимущественно через нарушение функции эндокринных желез, сопровождающихся развитием гипертиреоза, сахарного диабета 52 . Большое количество исследований посвящено влиянию эмоционального стресса на развитие гипертонической болезни.
Повышенное психоэмоциональное напряжение является одним из ведущих факторов риска в возникновении ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда 43 . 1.2.