Применение экзистенциального гуманистического подхода в психологическом консультировании беременных женщин и молодых родителей Содержание Введение 3 I Основные аспекты консультирования беременных женщин и молодых родителей 5 Внимание к субъективному миру человека 6 Оказание поддержки клиентам 6 Фиксация на чувствах и их невербальном выражении 7 Конструкт "Я-и-Мир" 7 Глава II Экзистенциально гуманистический подход в консультировании беременных женщин и молодых родителей 2.1 Экзистенциальная истина есть в самом человеке 2.2 Точка опоры для клиента 2.3 Точка опоры для терапевта 10 2.4 "Здесь-и-сейчас" 2.5 Присутствие. Терапевтический альянс и сговор.
Перенос и контрперенос 2.6 Шесть экзистенциальных данностей 11 2.7 Работа с сопротивлением 2.8 Психотерапия потери и несбывшихся ожиданий 15 Литература 16 Введение Исследование материнства на этапе беременности, родов и младенчества, психотерапевтическая работа с родителями, а в дальнейшем с младенцами развивается в русле психоанализа со второй четверти прошлого века (А.Фрейд, Дж. Боулби, Э.Эриксон, К. Хорни, М.Кляйн, Д.Винникотт, С.Фанти, М.Марконе, К.Эльячефф). Применение психоанализа предполагает длительную работу с клиентом и возможность актуализации в процессе работы глубинных внутренних конфликтов, что в случае склонности беременной женщины к соматизации проблем может негативно сказаться на течении беременности.
Серьезных профессионалов-психоаналитиков в нашей стране насчитываются единицы, и подготовка их в массовом масштабе, предполагающая длительные сроки обучения и супервизию, не налажена. Направление под названием "перинатальная психология" зародилось и развивается с середины прошлого века в русле трансперсональной психологии (С. Гроф, Ф.Лэйк, А. Хантер, В.Эмерсон). Однако обоснованность и целесообразность применения техник, обычных для трансперсональной психологии, в частности, холотропного дыхания, по отношению к беременным женщинам представляется сомнительным и опасным в связи с непредсказуемыми последствиями влияния гипервентиляции на организм женщины и возможными сложностями выхода из трансового состояния.
Большинство работ русских психологов по данной тематике имеют исследовательский характер и направлены на разработку методов диагностики различных аспектов материнской сферы в русле русской возрастной психологии (Е.О.Смирнова, С.Ю.Мещерякова, Н.Н.Авдеева, Ю.И. Шмурак, О.В.Баженова, Е.И.Захарова, Е.И.Исенина), онтогенетической концепции материнства Г.Г.Филипповой, биопсихосоциальной концепции девиантного материнства В.И.Брутмана Сегодня практический психолог, работающий с беременными женщинами, имеет в своем распоряжении ряд валидизированых диагностических методик (Г.Г.Филиппова, В.И.Брутман, Е.И.Исенина, Е.И.Захарова, И.В. Добряков). Что до консультативной, психокоррекционной и психотерапевтической практики, психологи применяют самые разнообразные техники групповой, телесноориентированной, семейной, игровой, арт-терапии, психодрамы, психосинтеза, аутотренинга, транзактного анализа и другие известные им методики, руководствуясь скорее принципом эклектизма.
В руках грамотного психолога интеграция методик дает возможность работы с различными аспектами материнской сферы.
Однако отсутствие у психолога-консультанта аутентичной, центрированной позиции и четкого понимания задач психологической помощи с учетом перспективы развития ребенка и семьи после родов, отсутствие понимания места каждого используемого средства в решении этих задач, не только снижает эффективность работы психолога, но зачастую и вовсе превращает деятельность во вторжение в психологическое пространство женщины с целью апробирования конкретной психологической техники.
Вакуум профессиональной психологической помощи заполняется клубами, зачастую сектантской направленности, озабоченными не столько подготовкой матери и отца к ответственному и адекватному выполнению родительских функций, сколько внедрением самых разнообразных техник так называемомого альтернативного родовспоможения, каждая из которых объявляется панацеей от травматизма в родах матери и ребенка и получает псевдонаучное обоснование.
Таким образом, неразработанность методологии консультативной работы с беременными женщинами и отсутствие системы подготовки и сертификации специалистов в этой области, способствуют причинению вреда физическому и психическому здоровью матери и ребенка со стороны людей различных профессий, именующих себя "психологами-перинатологами", и создают почву для недоверия со стороны врачей к конструктивным возможностям психологии.
Необходимость следования известному принципу медицины "Не навреди" становится особенно значимой, когда речь идет о работе с беременными женщинами.
Отсюда вытекают высокие требования к профессиональной подготовке специалистов, работающих с беременной женщиной, будь то медики, или психологи.
Из всего вышеизложенного следует актуальность разработки методологии психологического сопровождения женщин в период до и после рождения ребенка. Попытки обоснования применения тех или иных психологических методов в консультировании беременных женщин предприняты в работах последних лет (В.В.Абрамченко, И.В.Добряков, М.Е.Ланцбург, М.В.Швецов). В данной работе делается попытка рассмотреть гуманистический и экзистенциальный подход (К.Роджерс, В.Франкл, Р.Мэй, Дж. Бюдженталь, И.Ялом) в качестве цементирующего и определяющего основания практической работы с будущими родителями и основным источником её является публикация, базирующаяся на 10-летнем опыте "Школы для Пап и Мам", возглавляемой М.Е.Ланцбург.
Глава
Цель психологической работы с будущими родителями - содействие формиро... В его задачу входит диагностика готвоности к родительству на момент об... Винникотт), к развитию интереса к ребенку, формированию средств взаимо... Рассмотрим основные понятия экзистенциальной психологии (Р.Мэй, Дж. Бьюдженталь И.
Специалист, к которому прежде всего приходит забеременевшая женщина вр... 1. Нередко в ответ на высказываемые опасения и тревогу женщина слышит, чт... Акцент на значимости субъективного мира каждого человека содействует в... 2 .
Поддержка психолога должна ограничиваться принципом минимальной достат... 3 . Все формы поддержки, применяемые в гуманистической психотерапии являют... 1. Само по себе общение в группе, предполагающее отсутствие критики любых...
Фиксация на чувствах и их невербальном выражении. У мамы, не владеющей языком чувств, даже при самом хорошем уходе, ребе... Именно этим мамам чаще других будет недоставать интуиции в общении с р... Кроме того, на протяжении всех занятий в группе ведущий должен поощрят... Однако, по сути дела, и авторитарный, и попустительский стиль в общени...
Глава II Экзистенциально гуманистический подход в консультировании беременных женщин и молодых родителей 2.1
Экзистенциальная истина есть в самом человеке. Доверие мамы к себе самой важно для формирования психологического благ... Если мама не уверена в себе и ей хочется стать "идеальной мамой" для с... Если у самой мамы нет собственного ясно выраженного конструкта "Я-и-ми... 2.
Задача инструктора - содействовать переориентации мамы с внешних на вн... Точка опоры для клиента. 3 . Многие будущие мамы приходят на консультацию с ориентацией на внешние ... 2.
Часто будущие и молодые мамы сетуют на невозможность выбора, в этом сл... Умение быть "здесь и сейчас" важно для матери, которой предстоит ежедн... Представленный анализ психологической работы с беременными женщинами и... Раздельно-но-связанно. Эта данность характеризует разобщенность и один... Способность к осознанию предполагает способность к изменению.
Литература 1. Бьюдженталь Дж. Искусство психотерапевта СПб.: Питер, 2001. 2. Ланцбург М.Е. Раскрытие темы родов в групповой подготовке к родам в роддоме.// "Перинатальная психология и медицина": сборник материалов межрегиональной конф. СПб.: АМСУ, 2001. 3. Мэй Р. Искусство психологического консультирования М 2001 4. Филиппова Г.Г. Психология материнства М.: Изд-во Института Психотерапии, 2002 5. Франкл В. Человек в поисках смысла М 1990 6. Фромм Э. Искусство любить М 1990 7. Ялом И. Экзистенциальная психотерапия М.: Класс, 1999 8. Ялом И. Теория и практика групповой психотерапии СПб.: Питер, 2000.