Мотивы суицидального поведения

Мотивы суицидального поведения. Вопрос о мотивах - это вопрос о том, зачем человек совершает самоубийство. В большинстве случаев мотивы самоубийств вполне жизненные и направлены к достижению какой-либо личной цели, особенно если попытка не приводит к летальному исходу и замысливается для того, чтобы оказать воздействие на окружающих.

Речь идет о 5 типах суицидального поведения 1. Протест. Смысл протеста заключается в непримиримости, желании наказать обидчиков, причинить им вред хотя бы фактом собственной смерти. 2. Призыв - желание привлечь к себе внимание, вызвать сочувствие Посмотрите, как мне плохо! 3. Избежание. Смысл его заключается в устранении себя от наказаний, непереносимой угрозы или физических страданий, например, в случае тяжелого заболевания. 4. Самонаказание - это протест во внутреннем плане, когда разрушительной силой выступает чувство стыда или вины. 5. Отказ означает полную капитуляцию, происходит сближение цели суицида с мотивом.

Самоубийство планируется долго, решение рационально 3 . С точки зрения психологии самоубийство является очень сложным, комплексным явлением, и не следует его идентифицировать как заурядный, случайный, импульсивный, логичный или, напротив, непостижимый поступок.

Анализ мотивов самоубийства представляет известную трудность не только в силу сложности интерпретации сознательных и очевидных побуждений, но в большей степени потому, что при удавшейся попытке субъект недоступен для непосредственного изучения. Карл Меннингер 9 выдвигает собственные выводы, касающиеся мотивов самоубийства 1. Не следует огульно обвинять судьбу и окружающий мир в деструктивности, ибо большая часть разрушительных тенденций заложена в природе человека 2. Сколько бы ни говорили о непреложности инстинкта самосохранения, значительную часть негативных тенденций составляют силы саморазрушения 3. Меннингер настаивает на том, что лучшей теорией, проливающей свет на эту закономерность, является гипотеза Фрейда относительно инстинкта смерти и первичных разрушительных импульсов, противостоящих инстинкту жизни или изначальной созидательной силе при этом биологическая и психологическая составляющие феномена жизни взаимодействуют, подчиняясь определенной цикличности 4. В соответствии с концепцией Фрейда как деструктивные, так и конструктивные тенденции меняют свою внутреннюю направленность на внешнюю в связи с рождением, ростом и жизненным опытом.

Изначально человек, взаимодействуя с внешним миром, проявляет агрессивность, обусловленную эротическими или конструктивными побуждениями.

В зависимости от индивидуальных качеств человека этот процесс сводит деструктивность на нет или становится полностью неэффективным 5. Барьеры и факторы, искусственно препятствующие внешним проявлениям агрессивности, приводят к тому, что деструктивные и конструктивные силы разворачиваются в сторону своего источника и начинают уничтожать самого человека 6. В случае искусственной нейтрализации деструктивные тенденции превалируют, и процесс саморазрушения приводит к негативным последствиям в такие моменты возникает желание убить или быть убитым, а также эротически окрашенные формы этих эмоций 7. В тех случаях, когда импульсы саморазрушения нейтрализованы лишь частично, отмечается клиническое обострение 8. Если нейтрализация доказала свою несостоятельность, то есть конструктивные силы не оказали должного сопротивления деструктивным, возможен печальный исход или трагическая развязка, которую мы называем самоубийством 9. Скрупулезный анализ глубинных мотивов самоубийства под-тверждает гипотезу о нескольких факторах, и по крайней мере двух, а возможно, трех источниках, толкающих человека на крайность.

К ним относятся 1 импульсы, исходящие из природной агрессивности, проявленной как желание убить 2 исходящие из агрессивности импульсы, трансформированные сознанием в желание быть убитым 3 стечение обстоятельств, когда примитивные инстинкты саморазрушения и желание убить проявляются во взаимодействии с более сложными мотивировками, что значительно усиливает тенденцию к самоуничтожению 10. Нельзя не учитывать влияние таких важных факторов, как общественное мнение, семейные ценности, национальные традиции и наличие искаженного восприятия действительности вследствие индивидуальных особенностей развития.

Человек, лишенный в детстве внешних объектов любви и ненависти, становится одним из тех, кто теряет способность к адекватному восприятию реалий жизни. Для таких людей самоубийство - не более чем возврат на землю обетованную 11. Самоубийство не является результатом наследственной предрасположенности, внушения или неспособности к адаптации, хотя нередко эти факторы предшествуют трагическому решению.

Скорее, мы наблюдаем неуклонный рост деструктивных намерений задолго до совершения фатального поступка 9 с. 90 . А. Г. Амбрумова, Л. И. Постовалова 1 выделяют пять ведущих мотивов суицидального поведения. 1. Протест, месть.

Этот мотив возникает у лиц с высокой самооценкой, с активной или агрессивной позицией и связан с трансформацией гетероагрессии в аутоагрессию. 2. Непереносимость угрозы, стремление избежать ее путем самоустранения. 3. Самонаказание - как протест внутри личности при расщеплении Я на судью и подсудимого. 4. Отказ капитуляция - в связи с потерей смысла существования например, в связи с утратой близкого человека или в связи с неизлечимой тяжелой болезнью. Из жизненных наблюдений, клинической практики и разнообразных эмпирических данных Франкл заключает, что для того, чтобы жить и активно действовать, человек должен верить в смысл, которым обладают его поступки.

Даже самоубийца верит в смысл - если не жизни, то смерти, в противном случае он не смог бы шевельнуть и пальцем для того, чтобы реализовать свой замысел. 5. Призыв.

Смысл этого мотива состоит в активации помощи извне.

Основными мотивами самоубийств являются лично-семейные конфликты, к которым относятся развод, смерть близких, одиночество, неудачная любовь, оскорбления со стороны окружающих, безработица, алкоголизм, нищета и т. д. Система мотивов при суицидальном поведении всегда находится в напряженной динамике. В ней происходит борьба витальных и антивитальных, деструктивных мотивов, базирующихся на пессимистической личностной установке, причем последствия этой борьбы непредсказуемы.

Может победить витальный мотив чувство долга перед родными, детьми, тогда развитие суицидального поведения приостановится или отступит совсем. И наоборот, какое-нибудь событие может сыграть роль детонатора и подтолкнуть к осуществлению замысла покончить с жизнью. Выделяют внутреннее суицидальное поведение и внешнее. Первое, называемое пресуицидом, связано с формированием мотива суицида и включает три стадии а пассивные суицидальные мысли, которые характеризуются представлениями, фантазиями на тему своей смерти, но не на тему лишения себя жизни б суицидальные замыслы - активная форма проявления тенденции к самоубийству, глубина которой нарастает параллельно степени разработки плана в суицидальные намерения - замысел перерастает в решение и волевой импульс, побуждающий к непосредственному переходу к внешним проявлениям намерения. Различают также истинное намерение к суициду, целью которого является действительное стремление лишить себя жизни, и демонстративно-шантажистское, цель которого - лишь демонстрация этого намерения. В зависимости от этого могут выбираться и разные способы самоубийства и покушения на жизнь.

При самоубийствах используется в порядке убывания по частоте случаев самоповешение, огнестрельные повреждения, отравление, падение с высоты.

При суицидальных попытках демонстрациях применяются отравление, самопорезы и самоповешение. 2.