Особенности девиантного поведения

Особенности девиантного поведения.Содержание Введение 3 Теоретическая часть 1. Девиантное поведение 2. Суицидальное поведение 2.1 Проблемы статистической информации по самоубийствам 2.2 Факторы, влияющие на явление суицида 2.1 Личностные факторы суицидального риска 2.2 Генетические аспекты самоубийства 2.3 Возрастные особенности 21 2.2.4 Эмоциональное отношение в семье 2.3 Мотивы суицидального поведения 3. Хроническая форма самоубийства 4. Мысли о смерти 5. Профилактика и терапия 37 Экспериментальная часть 40 Заключение 44 Список литературы 45 Резюме 47 Приложения Введение Существовавшая на протяжении многих лет неоднозначность ситуации в области оценки отклоняющегося поведения человека, в определении его границ, проявлений, в причислении к психической патологии или условной норме привела к тому, что эту сферу психической жизни индивида и научно-практического раздела ученые стали обходить стороной.

Современная точка зрения- современная психология девиантного поведения - это междисциплинар-ная область научного знания, изучающая механизмы возникновения, формирования, динамики и исходов отклоняющегося от разнообразных норм поведения, а также способы и методы их коррекции и терапии. Встают вопросы о том, каковы причины отклоняющихся форм поведения нарушения мозговой деятельности, навыков адаптивного поведения или социальных ожиданий какие меры необходимы для восстановления адекватного поведения и др. До последнего времени отмечалась тенденция дистанцировать проблемы, изучаемые в рамках психологии девиантного поведения от проблем смежных дисциплин, что приводило и приводит к одностороннему, пристрастному взгляду на сложные теоретические и практические вопросы отклоняющегося от общепринятых стандартов поведения.

В последнее время особенно ясно становится, что в условиях социально-экономических перемен многочисленные факторы резкое падение уровня жизни и обнищание, безработица, лишения, ухудшение здоровья, разрушение сети социальной поддержки, злоупотребление алкоголем и т.д. способствуют росту девиантного поведения в обществе.

К отклоняющемуся поведению относят агрессивные действия по отношению к другим, преступность, употребление алкоголя, наркотиков, курение, бродяжничество, самоубийство. Девиантное поведение человека можно обозначить как систему поступков или отдельные поступки, противоречащие принятым в обществе нормам и проявляющиеся в виде несбалансированности психических процессов, неадаптивности, нарушении процесса самоактуализации или в виде уклонения от нравственного и эстетического контроля за собственным поведением.

Так в данной работе подробно рассматриваются относящиеся к девиантному поведению агрессивные действия по отношению к себе. Причины его коренятся далеко не всегда в личностных деформациях субъекта, но и в психотравмирующей обстановке, окружающей субъекта, а также в социально-экономической и нравственной организации общества.

Тема самодеструктивного поведения, то есть поведения, направленного на физическое уничтожение своего организма, достаточно серьезна и требует серьезных раздумий о реальных причинах, толкающих людей на самоубийство.

Общая мировая статистика показывает явно тревожную картину за последние десятилетия.

Сложность и многогранность проблемы самоубийств обуславливает актуальность выбранной нами темы исследования. Теоретическая значимость работы состоит в том, что на основе анализа литературы освещаются вопросы особенностей девиантного поведения вообще и суицидального в частности проблемы статистической информации по самоубийствам, факторы, влияющие на явление суицида личностные, возрастные и эмоциональное отношение в семье, а также мотивы суицидального поведения, хронические формы самоубийства по мнению К. Меннингера и вопросы профилактики и терапии. Практическая значимость исследования в том, что была сделана попытка выяснить отношение к смерти и суициду возрастной группы, наиболее подверженной суицидальным попыткам, насколько пессимистическое или оптимистическое отношение к жизни, присутствует ли склонность решать возникающие проблемы способом ухода из жизни.

Основой оценки девиантного поведения человека является анализ его взаимодействий с реальностью, поскольку главенствующий принцип нормы - адаптивность - исходит из приспособления по отношению к чему- то и кому-то, т.е. к реальному окружению индивида.

Взаимодействия индивида и реальности можно представить пятью способами приспособление, противодействие или болезненное противодействие, уход и игнорирование. Способ взаимодействия с действительностью в виде ухода от реальности осознанно или неосознанно выбирают люди, которые расценивают реальность негативно и оппозиционно, считая себя неспособными адаптироваться к ней. Они могут также ориентироваться на нежелание приспосабливаться к действительности, не заслуживающей того, чтобы к ней приспосабливались по причине несовершенства, консервативности, единообразия, подавления экзистенциальных ценностей или откровенно антигуманной деятельности.

Так суицидальные попытки в данном случае следует рассматривать как уход от реальности. 1. Девиантное поведение Существовавшая на протяжении многих лет неоднозначность ситуации в области оценки отклоняющегося поведения человека, в определении его границ, проявлений, в причислении к психической патологии или условной норме привела к тому, что эту сферу психической жизни индивида и научно-практического раздела ученые стали обходить стороной.

Психиатры, которые до появления психологии девиантного поведения занимались изучением исключительно патологической психической деятельности, вначале посчитали эту область знаний малозначимой в сопоставлении с учением о психозах, заполонивших психиатрическую науку и практику. В сравнении с шизофренией гемблинг увлечение азартными играми рассматривался как озорство, не требующее внимания специалиста и тем более терапии.

Девиантные формы поведения, которые ранее расценивались как не существенные и малозначимые, стали рассматриваться как важные в плане предрасположенности к тяжелым психическим заболеваниям и были названы донозологическими предболезненными формами психических расстройств.

Именно расстройств, а не психологических феноменов. Современная точка зрения- современная психология девиантного поведения - это междисциплинарная область научного знания, изучающая механизмы возникновения, формирования, динамики и исходов отклоняющегося от разнообразных норм поведения, а также способы и методы их коррекции и терапии. Данная дисциплина находится на стыке клинической психологии и психиатрии. Встают вопросы о том, следует ли относить девиации поведения к патологии или же они должны быть признаны крайними вариантами нормы являются ли девиации поведения этапами психопатологических нарушений или между поведенческими болезненными расстройствами и девиантными формами поведения лежит пропасть каковы причины отклоняющихся форм поведения нарушения мозговой деятельности, навыков адаптивного поведения или социальных ожиданий какие меры необходимы для восстановления адекватного поведения если это возможно в принципе психофармакологическая терапия или психологическая коррекция. До последнего времени отмечалась тенденция дистанцировать проблемы, изучаемые в рамках психологии девиантного поведения от проблем смежных дисциплин, что приводило и приводит к одностороннему, пристрастному взгляду на сложные теоретические и практические вопросы отклоняющегося от общепринятых стандартов поведения.

Наиболее распространенной является попытка противопоставить психологию и психопатологию девиантного поведения, четко разделить проблемы здоровой и больной психической деятельности, что, по мнению В.Д.Менделевича 9 , должно быть признано ошибочным.

Следствием данного подхода являются попытки выделения девиаций в рамках психической нормы и при психопатологических расстройствах, последние из которых предлагается обозначить иным термином не девиацией. Ярким примером может служить неудачная попытка разделить такую проблему девиантного поведения, как употребление наркотических веществ, на собственно психологическую когда существует лишь психологическая зависимость от наркотика и медицинскую в случае злоупотребления наркотиком, формирования физической зависимости и заболевания - наркомании. Предметом изучения психологии девиантного поведения являются отклоняющиеся от разнообразных норм ситуационные реакции, психические состояния, а также развития личности, приводящие к дезадаптации человека в обществе и или нарушению самоактуализации и принятия себя в силу выработанных неадекватных паттернов поведения.

Существенным параметром девиантного поведения выступает отклонение в ту или иную сторону с различной интенсивностью и в силу разнообразных причин от поведения, которое признается нормальным и не отклоняющимся вне зависимости от наличия или отсутствия психопатологических расстройств.

К характеристикам нормального нормативного и гармоничного поведения относятся сбалансированность психических процессов на уровне свойств темперамента, адаптивность и самоактуализация на уровне характерологических особенностей, духовность, ответственность и совестливость на личностном уровне. Так же, как норма поведения базируется на этих трех составляющих индивидуальности, так и аномалии и девиации основываются на их изменениях, отклонениях и нарушениях.

Таким образом, девиантное поведение человека можно обозначить как систему поступков или отдельные поступки, противоречащие принятым в обществе нормам и проявляющиеся в виде несбалансированности психических процессов, неадаптивности, нарушении процесса самоактуализации или в виде уклонения от нравственного и эстетического контроля за собственным поведением.

Выделяется несколько подходов к оценке поведенческой нормы, патологии и девиаций социальный, психологический, психиатрический, этнокультуральный, возрастной, гендерный, профессиональный и феноменологический 9 . Социальный подход базируется на представлении об общественной опасности или безопасности поведения человека.

В соответствии с ним к девиантному относят любое поведение, которое явно или потенциально является опасным для общества, окружающих человека людей. Упор делается на социально одобряемые стандарты поведения, бесконфликтность, конформизм, подчинение личных интересов общественным.

При анализе отклоняющегося поведения социальный подход ориентирован на внешние формы адаптации и игнорирует индивидуально-личностную гармоничность, приспособленность к самому себе, принятие себя и отсутствие так называемых психологических комплексов и внутриличностных конфликтов. Психологический подход в отличие от социального рассматривает девиантное поведение в связи с внутриличностным конфликтом, деструкцией и саморазрушением личности.

Имеется в виду тот факт, что сутью девиантного поведения следует считать блокирование личностного роста и даже деградацию личности, являющихся следствием, а иногда и целью отклоняющегося поведения. Девиант в соответствии с данным подходом осознанно или неосознанно стремится разрушить собственную самоценность, лишить себя уникальности, не позволить себе реализовать имеющиеся задатки. В рамках психиатрического подхода девиантные формы поведения рассматриваются как доболезненные особенности личности, способствующие формированию тех или иных психических расстройств и заболеваний.

Под девиациями зачастую понимаются не достигшие патологической выраженности в силу различных причин отклонения поведения, т.е. те как бы психические расстройства, которые не в полной мере соответствуют общепринятым критериям для диагностики симптомов или синдромов. Несмотря на то, что эти отклонения и не достигли психопатологических качеств, они все же обозначаются термином расстройства.

Этнокультуральный подход подразумевает тот факт, что девиации следует рассматривать сквозь призму традиций того или иного сообщества людей. Считается, что нормы поведения, принятые в одной этнокультуральной группе или социокультуральной среде, могут существенно отличаться от норм традиций иных групп людей. Вследствие этого существенным признается учет этнических, национальных, расовых особенностей человека.

Предполагается, что диагностика поведения человека как отклоняющегося возможна лишь в случаях, если его поведение не согласуется с нормами, принятыми в его микросоциуме или он проявляет поведенческую ригидность негибкость и не способен адаптироваться к новым этнокультуральным условиям например, в случаях миграции. Возрастной подход рассматривает девиации поведения с позиции возрастных особенностей и норм. Поведение, не соответствующее возрастным шаблонам и традициям, может быть признано отклоняющимся.

Это могут быть, например, отставание или опережение возрастных поведенческих норм. Гендерный подход исходит из представления о существовании традиционных полоролевых стереотипов поведения, мужском и женском стиле. Девиантным поведением в рамках данного подхода может считаться гиперролевое поведение и инверсия шаблонов гендерного стиля. К гендерным девиациям могут относиться и психосексуальные девиации в виде изменения сексуальных предпочтений и ориентаций.

Профессиональный подход в оценке поведенческой нормы и девиаций базируется на представлении о существовании профессиональных и корпоративных стилей поведения и традиций. Имеется в виду, что профессиональное сообщество диктует его членам выработку строго определенных паттернов поведения и реагирования в тех или иных ситуациях. Несоответствие этим требованиям позволяет относить такого человека к девиантам. Феноменологический подход к оценке поведенческой нормы, патологии и девиаций в отличие от социального, психологического или психиатрического позволяет учитывать все отклонения от нормы не только социально опасные или способствующие саморазрушению личности. Используя его, можно диагностировать и нейтральные, с точки зрения общественной морали и права, поведенческие отклонения к примеру, аутистическое поведение, и даже положительно окрашенные девиации например, трудоголизм как поведенческая девиация может быть рассмотрен и истолкован как аддикция, сформированная на базе стремления к уходу от реальности путем фиксации внимания на строго определенном виде деятельности, так и как проявление психопатологических особенностей, например, в рамках маниакального синдрома. Лишь феноменологический подход способен беспристрастно и объективно подойти к анализу отклоняющегося поведения и способствовать пониманию сущностных мотивов поведения человека.

Основой оценки девиантного поведения человека является анализ его взаимодействий с реальностью, поскольку главенствующий принцип нормы - адаптивность - исходит из приспособления по отношению к чему-то и кому-то, т.е. к реальному окружению индивида.

Взаимодействия индивида и реальности можно представить пятью способами приспособление, противодействие или болезненное противодействие, уход и игнорирование 9 . При противодействии реальности индивид активно пытается разрушать ненавистную ему действительность, изменять ее в соответствии с собственными установками и ценностями.

Он убежден, что все проблемы, с которыми он сталкивается, обусловлены факторами действительности, и единственным способом достижения его целей является борьба с действительностью, попытка переделать реальность под себя или максимально извлечь выгоду из нарушающего нормы общества поведения. При этом ответом со стороны действительности по отношению к такому индивиду становится также противодействие, изгнание или попытка изменить индивида, подстроить его под требования реальности.

Противостояние реальности встречается при криминальном и делинквентном поведении.

Если рассмотреть все типы взаимодействия индивида и реальности, то в рамках противостояния суицидальные попытки можно рассматривать как протест, эпатаж, нежелание мириться с окружающей действительностью. Так называемое болезненное противостояние реальности обусловлено признаками психической патологии и психопатологическими расстройствами, при которых окружающий мир воспринимается враждебным в связи с субъективным искажением его восприятия и понимания.

Симптомы психического заболевания нарушают возможность адекватно оценить мотивы поступков окружающих и вследствие этого эффективное взаимодействие с окружением становится затруднительным. Если при противостоянии реальности здоровый человек осознанно выбирает путь борьбы с действительностью, то при болезненном противостоянии у психически больного человека данный способ взаимодействия является единственным и вынужденным. На примере употребления наркотических веществ в рамках наркозависимости данный тип взаимодействия с реальностью можно трактовать как использование этих средств, в частности, с целью купирования психопатологической симптоматики. Способ взаимодействия с действительностью в виде ухода от реальности осознанно или неосознанно выбирают люди, которые расценивают реальность негативно и оппозиционно, считая себя неспособными адаптироваться к ней. Они могут также ориентироваться на нежелание приспосабливаться к действительности, не заслуживающей того, чтобы к ней приспосабливались по причине несовершенства, консервативности, единообразия, подавления экзистенциальных ценностей или откровенно антигуманной деятельности. Суицидальные попытки в данном случае следует рассматривать как уход от реальности. Игнорирование реальности проявляется автономизацией жизни и деятельности человека, когда он не принимает в расчет требования и нормы реальности, существуя в собственном узкопрофессиональном мире. При этом не происходит ни столкновения, ни противодействия, ни ухода от реальности.

Стороны существуют как бы сами по себе. Подобный вариант взаимодействия с реальностью довольно редок и встречается лишь у небольшого числа повышенно одаренных, талантливых людей с гиперспособностями в какой-либо одной области.

Употребление наркотических веществ следует рассматривать при этом типе взаимодействия с реальностью как признак особости, избранности, причастности к богеме.

Гармоничный человек выбирает приспособление к реальности.

Однако нельзя однозначно исключать из ряда гармоничных индивидов лиц, которые используют, к примеру, способ ухода от реальности. Это связано с тем, что реальность, так же как и отдельный индивид, может носить негармоничный характер. Например, добровольное приспособление к условиям авторитарного режима, разделение его ценностей и выбор соответствующего поведения нельзя рассматривать как гармоничное. В зависимости от способов взаимодействия с реальностью и нарушения тех или иных норм общества девиантное поведение разделяется на пять типов делинквентное, аддиктивное, патохарактерологическое, психопатологическое и на базе гиперспособностей.

Клинические же формы проявления представлены агрессивным и аутоагрессивным поведением, нарушением пищевого поведения, злоупотреблением веществами, изменяющими психическое состояние, сексуальными девиациями, сверхценными увлечениями, коммуникативными, этическими и эстетическими девиациями, или нарушениями стиля поведения 9 . В рамках каждой из клинических форм отклоняющееся поведение можно трактовать и как психологическое т.е. собственно девиантное, и как психопатологическое т.е. как поведенческое расстройство. Таким образом, анализ современного положения в сфере изучения поведенческих отклонений позволяет утверждать, что поведенческие расстройства и девиации поведения, имея феноменологическое сходство и даже идентичность, отличаются друг от друга этиопатогенетически.

Учитывая тот факт, что в рамках девиантного поведения могут сочетаться психологические и психопатологические механизмы, в сфере оказания помощи данному контингенту лиц следует сочетать психофармакотерапию с психотерапией. К отклоняющемуся поведению относят агрессивные действия по отношению к другим, преступность, употребление алкоголя, наркотиков, курение, бродяжничество, самоубийство.

Имеются две крайние точки зрения на обусловленность девиантного поведения натурально-биологическая и социологически-редукционистская.

Первая пытается объяснить причины девиантного поведения исключительно свойственными личности природно-биологическими факторами своеобразной генетической организацией, нарушениями биохимического регулирования, механизмами работы нервной системы. Вторая прибегает к социолого-экономическим объяснениям, исключая роль любых внутренних, в том числе и психологических факторов личностных диспозиций. В действительности же девиантное поведение, как отмечает венгерский психолог Ф. Патаки 1987 9 , это системное или полидетерминированное явление, в формировании которого принимают участие исторические, макросоциологические, социально-психологические и индивидуально-личностные факторы.

На формирование девиантного поведения влияют как внешние в том числе социально-экономические, так и внутренние в частности, психологические факторы. О первых много говорить не приходится - это и безработица, и низкий уровень жизни, и голод, и определенная субкультура тех или иных слоев общества, анализ и описание которых является прерогативой социологов, экономистов, политиков.

Задачей же данной работы является показать психологические особенности девиантного поведения. Л. М. Зюбин 1963 9 отмечает три причины, приводящие к особенностям мотивации трудных подростков 1 недостаток умственного развития в целом но не патология что препятствует правильному самоанализу поведения и прогнозирования его последствий 2 недостаточная самостоятельность мышления и поэтому большая внушаемость и конформность 3 низкая познавательная активность, обедненность и неустойчивость духовных потребностей. В русле же рассматриваемой проблемы можно назвать две основные психологические внутренние причины отклоняющегося поведения неудовлетворенные просоциальные потребности, создающие внутренний конфликт личности и ведущие к формированию деформированных и аномальных потребностей, и наличие асоциальных личностных диспозиций мотиваторов, приводящих к выбору асоциальных средств и путей удовлетворения потребностей или избавления от них путем, например, самоубийства. Неудовлетворенная потребность ребенка в обладании собственностью, которая может быть следствием недостатка игрушек в детском саду или же бесцеремонного вторжения взрослых в мир любимых и необходимых ребенку вещей Где ты нашел эту дрянь? Выброси немедленно может способствовать развитию агрессивности, вызывать стремление компенсировать потери своей собственности путем присвоения чужой агрессивности, протестам против всех, демонстративному неподчинению социальным нормам и требованиям, побегам из дома способствует неудовлетворенная потребность в свободе.

Неудовлетворенное стремление занять достойное место в группе сверстников и в семье в последнем случае - в связи с появлением второго ребенка, которому родители начинают уделять больше внимания приводит к негативным формам самоутверждения шутовству, отчаянности.

Неправильное воспитание приводит к формированию у ребенка пренебрежительного или даже негативного отношения к нормам и правилам общественной жизни, искажению жизненных ценностей, появлению асоциальных ценностей, т. е. к формированию асоциальных личностных диспозиций, влияющих на мотивацию отклоняющегося поведения 9 . 2. Суицидальное поведение Несколько слов о понятийном аппарате.

Суицид - от англ suicide - самоубийство - акт самоубийства.

Причины его коренятся далеко не всегда в личностных деформациях субъекта, но и в психотравмирующей обстановке, окружающей субъекта, а также в социально-экономической и нравственной организации общества. Поэтому важно различать аутоагрессию душевноздорового человека и аутоагрессию душевнобольного, в основе последней лежит психическое заболевание.

Парасуицид дословно околосуицид означает акт намеренного не самоубийства, а самоповреждения, не приводящий к смерти. Он возникает обычно на почве ненависти, мести, чувства одиночества, изоляции, стыда, вины, снижения самооценки. Парасуицид может быть демонстративным, когда он обусловлен истерическими механизмами и имеет бессознательную рентную направленность, то есть стремление получить какую-либо выгоду вызвать сочувствие, жалость ближнего или снисхождение в тягостной ситуации.

Парасуицид может не носить демонстративного характера, имея целью экстраполировать боль души в область телесной боли как это происходит при дисфории-дистимии, то есть при относительно кратковременном болезненно-пониженном настроении. Суицид - это форма отклоняющегося поведения пассивного типа, являющаяся способом ухода от неразрешимых проблем, от самой жизни.

В разные эпохи и в разных культурах существовали свои оценки этого явления часто самоубийство осуждали с точки зрения христианской морали самоубийство считается тяжким грехом, иногда же допускали и считали в определенных ситуациях обязательным например, самосожжение вдов в Индии, обычай сати, или харакири самураев. При оценке конкретных суицидальных актов многое зависит от мотивов и обстоятельств, от особенностей личности.

Исследования свидетельствуют, что фактором, провоцирующим суицидное поведение, выступает специфическая комбинация таких характеристик, как пол, возраст, образование, социальное и семейное положение. Мировой опыт исследования самоубийств выявляет основные закономерности суицидного поведения. Суициды в большей степени характерны для высокоразвитых стран, и сегодня существует тенденция к увеличению их числа. Суицидная активность имеет определенные временные циклы. Факт весенне-летнего пика и осенне-зимнего спада ее был отмечен еще Э. Дюркгеймом 5 . Количество самоубийств возрастает во вторник и снижается в среду-четверг.

Конец недели больше опасен для мужчин. Соотношение между мужчинами и женщинами примерно таково 4 1 при удавшихся самоубийствах и 4 2 при попытках, т.е. суицидное поведение мужчин чаще приводит к трагическому исходу. Мировая статистика свидетельствует, что суицидное поведение чаще проявляется в городах, среди одиноких и на крайних полюсах общественной иерархии.

Несомненна связь суицидного поведения с другими формами социальных отклонений, например, с пьянством. Судебной экспертизой установлено 68 мужчин и 31 женщин покончили с жизнью, находясь в состоянии алкогольного опьянения. На учете как хронические алкоголики состояли 12 совершивших самоубийство мужчин и 20,2 всех покушавшихся на свою жизнь 4 с.62 . 2.1 Проблемы статистической информации по самоубийствам Тема самодеструктивного поведения, то есть поведения, направленного на физическое уничтожение своего организма, достаточно серьезна и требует серьезных раздумий о реальных причинах, толкающих людей на самоубийство.

У нас пока отсутствует отлаженная процедура сбора подобного рода данных и поэтому нет уверенности в достоверности имеющихся цифр. Хотя несколько цифр из официальной информации приведем Эстония продолжает входить в число мировых лидеров по проценту самоубийств. Обзор Всемирной организации здравоохранения за 2000 год показывает, что постсоциалистические страны по проценту самоубийств занимают первые места.

На первом месте стоит Литва с 51,6 самоубийства на 100 000 жителей. Эстония с 37,9 самоубийства на 100 000 жителей занимает четвертое место после Литвы, России и Белоруссии. В странах Евросоюза происходят в среднем 20 самоубийств на 100 000 жителей, сообщает агентство BNS. В Эстонии в группу риска прежде всего входят люди среднего возраста, зависимые от алкоголя одинокие мужчины 45-54 лет, у которых также встречаются проблемы с работой.

В последнее время образовалась и вторая группа риска - 20-24-летние молодые люди. В этой группе тенденция роста в последние годы была постоянной. В возрастной группе 25-29 лет также очень много пытающихся покончить с собой, причем число мужчин 65 и женщин 35 . Сколько в Эстонии совершалось самоубийств с 1965 до1999 года см. Приложение 1 18 с.24 . Впрочем, аналогичные трудности имеются во многих странах мира, и не случайно, что даже в статистике США, чемпионе по массовым обследованиям, имеются существенные противоречия в цифрах например, по одним данным, самоубийства занимают 9-е место среди причин смертности населения, а по другим - выходят на 5-6-е места. Прежде всего это связано не с попыткой скрыть эти неблагополучные данные хотя в некоторых странах такая тенденция также заметна, но со сложностью квалификации того или иного случая смерти как суицида. Ведь суицид относится к намеренному лишению себя жизни, а при отсутствии предсмертных записок, предварительных соответствующих высказываний или других явных доказательств он легко может быть интерпретирован как несчастный случай.

Поскольку в общественном сознании суицид часто связывается с чьим-либо позором или виной, то родственники или ближайшее окружение заинтересовано в фальсификации реальных фактов.

Поэтому почти все международные симпозиумы и встречи по проблемам самодеструктивного поведения начинаются, как правило, с горячих дискуссий по поводу достоверности имеющихся статистических данных.

Тем не менее общая мировая статистика показывает явно тревожную картину за последние десятилетия. Во многих развитых странах уровень самоубийств или повышается, или остается достаточно высоким. С другой стороны, за последнее время увеличилась доля самоубийств среди молодежи в возрасте 15-24 лет в США с 1960 по 1980 г. количество суицидов среди подростков обоего пола увеличилось в 2 раза . 2.2 Факторы, влияющие на явление суицида Суицид в популяциях связывают с действием многих факторов, в том числе с наследственной предрасположенностью и с экологическими факторами.

Так В.С.Пшизовым в 1985 году на большом материале 45000 психозов была показана корреляция между, с одной стороны, большим количеством осадков и высокой температурой наружного воздуха и высокой обращаемостью в службу скорой психиатрической помощи больных эндогенными, органическими психозами, с другой стороны. Выявлено также увеличение количества вызовов и числа суицидов в високосном 1984 году. Специалисты насчитывают большое количество факторов, имеющих отношение к суицидальным попыткам.

Среди них и изменение солнечной активности, и влияние магнитных полей Земли, и загрязненность окружающей среды, по некоторым гипотезам, приводящая к массовому самоубийству даже китов, и накопление определенных морских воздушных масс, циклонов и антициклонов, способствующих, по мнению венгерских специалистов увеличению числа самоубийств в Будапеште. Но нас, конечно, интересуют прежде всего социально-психологические и психологические причины, разрушающие личность человека, его я. Непосредственные причины, толкнувшие человека на отказ от жизни, как правило, тесно связаны с его ближайшим окружением - семьей, родителями, друзьями.

И наконец, главным звеном в решении вопроса быть или не быть является сам человек, от силы его личности зависит, как поведет он себя в кризисном психическом состоянии, какой выбор сделает, столкнувшись с трудностями приспособления к сложным жизненным ситуациям, и не сдастся ли он под влиянием длительных травмирующих психику обстоятельств.

См. Приложение 2 Модель стресс-уязвимости и развитие суицидального процесса от суицидального мышления до суицида. Вассерман Д 1999 Другой важный момент, связанный с проблемой самоубийства это временная перспектива. Поиск причин суицида нередко приводит в прошлое человека или общества, в котором он живет, а неопределенность или безысходность будущего часто явный признак или причина стремления к самоуничтожению.

Общество множит ряды самоубийств - этот тезис с особой силой зазвучал в XIX веке, когда связь общественно-исторических сил с личной трагедией индивида стала очевидной для многих. На самом деле эту связь в большей или меньшей степени можно проследить во всей истории общественного развития человека. Есть, по крайней мере, два вида самоубийств, прямым образом связанных с социальными причинами. В первом случае общество в определенных ситуациях как бы требует от своих членов самопожертвования, и эти социальные ожидания заложены в общественных нормах, правилах поведения и неписаных кодексах чести. Все это находит свое отражение и в системе воспитания, и в многочисленных произведениях искусства.

Добровольное принесение себя в жертву богам во имя общественных интересов в древности существовало практически у всех народов. В голодные годы старики и дети ради сохранения жизни рода лишали жизни себя нередко жертвы приносились ради прекращения войн, эпидемий, стихийных бедствий.

Определенную долю общественно регламентированных самоубийств составляли добровольные уходы из жизни после смерти повелителя - жены и слуги правителей и других высокопоставленных лиц обязаны были разделить участь господина и отправиться следом в загробный мир. Самоубийства вдов во многих странах являлись свидетельством подлинной любви к мужу и доказательством их верности. В Индии обычай сати - самосожжение вдовы вместе с телом мужа вплоть до XIX века являлся не просто образцом для подражания, но и обязательным ритуалом. Самоубийство в истории общества было также одним из способов выражения гнева, протеста против оскорбления, средством восстановления своей чести.

До сих пор в некоторых африканских племенах сохранилась такая форма защиты своего достоинства человек, которому нанесено оскорбление, должен по обычаю племени взобраться на высокое дерево и, публично излив свой гнев на обидчика, броситься вниз головой. В Японии, где власть иерархического подчинения была доведена до предела, во многих случаях самоубийство было единственной возможностью выражения протеста людей, стоявших на низших ступенях иерархической лестницы. 2.2.1

Личностные факторы суицидального риска

Вероятность аутоагрессивного поведения велика при следующих типах акце... Суицидальные действия обычно совершаются в субдепрессивной фазе на выс... Суицидальное поведение аффективно, принятие решения и его исполнение о... Для них характерны демонстративные и демонстративно-шантажные суицидал... Сэдок 1994 6 почти 95 лиц, совершивших суицидальные попытки, страдали ...

Генетические аспекты самоубийства

Генетические аспекты самоубийства. В то же время, нет сомнений в существовании биологического наследовани... В ряду родители-дети вероятность наследования суицидального поведения ... etal 1979 Wender P. О генетически обусловленной природе суицидального поведения свидетельс...

Возрастные особенности

Солнце становится непоследовательным. Оно как бы убирает свои лучи. Суицидальное поведение у детей очень редко связано с серьезными психич... До 13-летнего возраста суицидальные попытки практически не встречаются. В результате нарушается стабильность сверх-Я. Призыв - желание привлечь к себе внимание, вызвать сочувствие Посмотри...

Хроническая форма самоубийства

Алкогольная зависимость является одной из форм самоуничтожения и харак... 223 . K.W.Back 1974 , исследуя возрастную и половую динамику переживания вре... Распределение частоты встречаемости мыслей о смерти по возрасту и полу... 90 опрошенных отвечали, что хотели бы умереть во сне, избежав страдани...

Профилактика и терапия

Знание социально-психологических и медицинских предвестников суицида в... Терапевтическая тактика определяется, прежде всего, психическим состоя... Шнейдман, директор Центра исследований и профилактики суицидов в Лос-А... 177-183. Кризисная психотерапия осуществляется в индивидуальной, семейной и гру...

Экспериментальная часть

Организация исследования Описание выборки. В ходе данного исследования... Метод обработки данных. Является ли смерть необходимостью или же она представляет собой разнов... 25,3 считают, что традиции надо сохранять, традиции более нужны живым,... Любые из этих особенностей несут изменения и могут быть причиной форми...

Список литературы

Список литературы 1. Амбрумова А.Г. Личность. Психология одиночества и суицид Актуальные вопросы суицидологии М 1988 2. Амбрумова А.Г Старшенбаум Г.В. О состоянии суицидологической службы в России ХII съезд психиатров России М 1995 С.28-29. 3. Бойко О.В. Превенция суицидального поведения в подростковом и юношеском возрасте http marks.on.ufanet.ru PSY SOP5.HTM 4. Гилинский Я.М Смолинский Л.Г. Социодинамика самоубийств Социс. 1988. 5. 5. Дюркгейм Э. Самоубийство.

Социологический этюд. Пер. с франц. Союз Санкт-Петербург, 1998 494 с. 6. Каплан Г.И Сэдок Б.Дж. Клиническая психиатрия М. Медицина, 1994 Т.1 - 2. 7. Курек Н.С. Эмоциональное общение матери и дочери как фактор формирования аддиктивного поведения в подростковом возрасте Вопросы психологии 1997 http www.voppsy.ru journals all issues 1997 8. Личко А.Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков Л. Медицина 1983 208с. 9. Менделевич В.Д. Поведенческие расстройства или девиации поведения? Журнал Психиатрия и психофармакотерапия Том 2 N 6 2000 http www.consilium-medicum.com media psycho 00 06 166.shtml 10. Меннингер Карл. Война с самим собой Перевод Ю.Бондарева М. Изд-во ЭКСМО-Пресс, 2000 480с. С.90 11. Психологическая помощь и консультирование под ред. М.К.Тутушкиной. С-Пб 2001. 12. Розанов В.А Моховиков А.Н Вассерман Д. Нейробиологические основы суицидальности Украинский медицинский журнал 6 14 ноябрь-декабрь 1999 г http www.umj.kiev.ua arhiv 14 s 14 6 99 632.asp 13. Старшенбаум Г.В. Формы и методы кризисной психотерапии. Методические рекомендации М 1987. 14. Франкл В. Человек в поисках смысла М. Прогресс, 1990 366с. 15. Шнейдман Э. Десять общих черт самоубийств и их значение для психотерапии Хрестоматия по суицидологии Киев. А.Л.Д 1996 С.177-183. 16. Юрьева Л.Н. Кризисные состояния монография Днепропетровск, 1998 150с. 17. Back K.W. Metaphors as test of personal philosophy of aging In Normal aging II Ed. by E. Palmore.

Durham N.C. Duke Univ. press, 1974. 18. Enesetappude ennetamine abiks esmatasandi tervishoiutццtajatele Eesti-Rootsi Suitsidoloogia Instituut Tartu 2001. с.24 19. Hinton J. Dying. Htnguin Books Australia Ltd, Ringwood, Victoria, Australia, 1972 220 р. Приложение 2 Приложение 3 Таблица.

Прогностические критерии суицидального риска. Признаки Санкционирующие Лимитирующие Возраст Подростковый, зрелость 40-50 лет, пожилые детский, до 40 лет Пол Мужской Женский Раса Белая Не белая Семейное положение Разведенные, вдовые, одинокие после 40 лет Семейные женатые Социально-экономическое положение Периоды экономической депрессии, резкое изменение национальной мотивации и социокультуральных условий, эмиграция.

Периоды высокой занятости, войн, революций. Занятость Безработные, пенсионеры, заключенные.

Работающие Профессия Врачи особенно психиатры, анестезиологи, офтальмологи, стоматологи, юристы, музыканты.

Время года Теплое апрель-сентябрь Холодное октябрь-март Физическое здоровье Наличие хронических заболеваний, ведущих к инвалидизации и фатальные болезни напр. СПИД, онкозаболевания Удовлетворительное Суицидальное поведение в прошлом Да, особенно суицидоопасны первые 3-6 мес. после совершения суицидальной попытки нет Заявление о суициде Да свыше 50 суицидентов говорили о своем намерении Нет Лечение в психиатрической больнице Да Нет Наследственная отягощенность Да Нет Особенности личности Эмоциональная лабильность, повышенная напряженность потребностей, низкая способность к формированию компенсаторных механизмов, низкая самооценка, неумение ослабить фрустрацию, импульсивность, эксплозивность, демонстративность Психастеники, шизоиды Психическое состояние Наличие психических и поведенческих расстройств, вследствие употребления психоактивных веществ алкоголь, опиаты, барбитураты, галлюциногены, аффективные расстройства настроения, шизофрении, ПТСР, а также расстройств личности, сопровождающихся агрессивным поведением, вспышками возбуждения и насилия.

Без психических расстройств Психопатологические синдромы депрессивный особенно с идеями самоуничижения и самообвинения, депрессивно-параноидный, аффективно-бредовый, тревожно-фобический, галлюцинаторно-параноидный с императивными вербальными галлюцинациями суицидального содержания, метафизической интоксикации. астенический, ипохондрический, маниакальный, апато-абулический, онейроидный, паранойяльный бред сутяжничества, реформаторства и изобретательства Приложение 4 Образец опросника Вам предлагается анонимный опросник, в котором нас интересует только Ваше личное мнение.

Здесь нет правильных или неправильнных ответов.

Вы также имеете возможность не отвечать на вопросы, на которые не готовы отвечать. Мы будем Вам благодарны за все ответы на поставленные вопросы. 1. Необходимо ли поддерживать жизнь умирающего человека при любых условиях? 2. Хороша или плоха смерть? 3. Почему? 4. Является ли смерть необходимостью или же она представляет собой разновидность недуга, с которым человек сможет когда-нибудь справиться? 5. Что Вы думаете о связанных со смертью церемониях? 6. Не было ли у Вас желания умереть? 7. Обдумывали ли Вы когда-нибудь покончить жизнь самоубийством? 8. Испытываете ли Вы страх смерти? 9. Пытались ли Вы когда-нибудь покончить жизнь самоубийством? 10. Хотели бы Вы, чтобы врач сообщил Вам о том, что Вы смертельно больны если бы это было действительно так ? 11. Как Вы считаете, со временем у Вас отношение к смерти изменится? 12. Можете ли Вы представить себе свою собственную смерть? 13. Согласны ли Вы, что более страшные состояния, чем смерть a. Жить в одиночестве b. Быть беспомощным, зависимым c. Быть брошенным любимым человеком d. Потерять близких e. Страдать от неизлечимой болезни 14. Если Вы думаете о смерти, то эти мысли у Вас вызывают a. Страх b. Беспокойство c. Спокойствие d. Безразличие e. Удовлетворение 15. Были ли Вы честны в своих взглядах и оценках Некоторые данные о Вас Пол Мужской Женский Возраст Образование неполное среднее среднее среднее-специальное высшее Ваше семейное положение а холост б состою в браке лет в состою в гражданском браке лет г разведен а д вдова, вдовец Есть ли у Вас дети а нет б если да, то сколько Ваш род занятий? В данном вопросе можно отметить только одну позицию. Выберите ту позицию, которую Вы считаете соответствующей своему основному роду занятий в момент опроса. рабочий инженерно-технический работник служащий работник аппарата предприятия, учреждения интеллигенция, не занятая на производстве учитель, врач, научный работник, журналист и т.д. предприниматель, имею свое дело студент пенсионер военнослужащий сотрудник органов охраны общественного порядка домохозяйка безработный другое Дата Благодарим Вас за помощь !.