Случай 3.

Семья состоит из 3-х человек: муж (38 лет), жена (34 года) и сын (1 год).

Предъявленная проблема: с появлением ребенка в семье начались ссоры, скандалы, муж пил, изменял жене, в момент обращения к терапевту супруги жили отдельно, но муж каждый день приходил домой после работы, чтобы помочь жене с ребенком. Цели пациентов: цель жены больше понимания со стороны мужа, построить более близкие и теплые отношения; цель мужа более уважительное отношение со стороны жены; общая цель сохранить семью.

Патологическая последовательность: жена просит мужа поговорить с ней, чтобы решить проблемы во взаимоотношениях, они начинают разговаривать, жена говорит мужу что-нибудь неуважительное, муж обижается, уходит из дома, пьет, не появляется дома несколько дней, жене трудно одной с ребенком, поэтому, когда муж возвращается домой и просит прощения, она его прощает, затем она просит поговорить и обсудить проблемы и т.д.

Нарушения иерархии: супруги не довольны существующей иерархией. На вершине иерархии жена, но ее это не устраивает, она хотела бы иметь рядом «сильное плечо», на которое она может опереться, особенно теперь, когда ей нужно воспитывать ребенка, и муж какое-то время будет единственным кормильцем семьи. К тому же, в ее семье главой является отец. Муж хотел бы стать главой семьи, но ему не хватает доверия со стороны жены. Она постоянно сравнивает мужа с отцом и это сравнение не в пользу мужа (кстати, и отец, и муж оба военные). Ее разочаровали также некоторые поступки мужа в прошлом, в самом начале их отношений.

Стадия жизненного цикла семьи: рождение и воспитание детей.

Необходимая дополнительная информация: оба супруга отмечают, что их отношения резко изменились через четыре года после свадьбы, когда поведение жены вызвало у мужа подозрение в измене, и жена так и не смогла развеять этих подозрений. После этого они отдалились друг от друга и жили каждый своей жизнью, детей у них долгое время не было. Жена проходила лечение, и через 13 лет появился долгожданный ребенок. Ситуация потребовала от них более тесного общения и сотрудничества. На это они были не способны, в результате чего в семье возник кризис.

Цели терапии: установить в семье удовлетворяющую супругов иерархию, прервать патологическую последовательность, помочь им общаться более уважительно и с большим взаимопониманием, помочь успешно преодолеть кризисный момент в жизненном цикле семьи.

Работа с семьей продолжалась в течение 9-ти сеансов.

Предписания. Одно из предписаний было дано во время сеанса: придти к согласию по какому-нибудь спорному вопросу. Терапевт помог им это сделать, объяснив, как пользоваться Гарвардским проектом переговоров (Фишер Р., Юри У., 1992).

Предписание мужу: если жена поведет себя неуважительно, перекинуть ее через коленку и отшлепать (терапевт показал мужу, какими должны быть шлепки).

Предписание жене: если муж придет домой пьяным или не придет домой ночевать, то не пускать его домой в первый раз в течение одной недели, во второй раз в течение двух недель и т.д. Причем он не может приходить домой и в течение дня, чтобы помочь жене с ребенком.

Предписание обоим: обсудить все накопившиеся разногласия и болезненные события одно за другим и провести ритуал их захоронения в саду, чтобы можно было начать отношения «с чистого листа». После этого проводить обсуждения накопившихся проблем и «незавершенных дел» раз в неделю. Терапевт предписал супруга обсудить прямо на сеансе их самую первую серьезную размолвку (через четыре года после свадьбы), извиниться, простить друг друга и оставить это событие в прошлом, используя ритуал захоронения (Сатир, 1992).

Результаты: К концу работы отмечены положительные результаты, если в начале работы, когда муж пытался что-то сказать или объяснить, жена постоянно его поправляла или говорила за него, то к концу терапии муж начал ее поправлять или объяснять терапевту, что она имела в виду. Были и другие указания на то, что терапевту удалось установить иерархию, удовлетворяющую обоих супругов. В ходе работы, ни мужу, ни жене не приходилось прибегать к мерам «защиты», предложенным терапевтом. Отдаленные результаты работы пока неизвестны.