рефераты конспекты курсовые дипломные лекции шпоры

Реферат Курсовая Конспект

Кроме того, многие люди будут готовы выполнить любые предписания, только чтобы доказать, что терапевт был не прав и его метод не сработал.

Кроме того, многие люди будут готовы выполнить любые предписания, только чтобы доказать, что терапевт был не прав и его метод не сработал. - раздел Психология, Стратегический подход к семейной психотерапии В Качестве Иллюстрации К Этому Разделу Мы Приводим Пример Завершения Первой Т...

В качестве иллюстрации к этому разделу мы приводим пример завершения первой терапевтической сессии с семьей, описанной в «случае 4». (См. об этом случае подробнее в разделе «Описание конкретных случаев из психотерапевтической практики Р.Коннера»).

Обратите внимание на то, как психотерапевт использует подстройку к ценностям каждого родственника, чтобы замотивировать их на выполнение предписаний. Следует напомнить также, что Сергей и Юля здесь демонстрировали сильную обратную реакцию.

Психотерапевт:

Лена, мы определили, что до следующей нашей встречи у тебя должно быть не меньше 5 ситуаций для эмоционального взрыва. Нужно, чтобы один раз из пяти случаев у тебя был такой взрыв. Если чаще будет - даже лучше. Взрыв по отношению к мужу, по отношению к детям. Ты должна запланировать свое поведение во время взрыва заранее, за 24 часа до него. И когда ты выполнишь это предписание, это изменит ситуацию. И нет необходимости понимать все причины, почему это сработает. Я отвечаю за последствия, я на вашей стороне.

Сергей, это пробное, временное предписание. В какое-то время не менее 2-х и не более 4-х часов ты должен поиграть на компьютере. И не думать ни о научной работе, ни о диссертации. Если тебе будет легко - то поделай это до 4-х часов. Если трудно, то поделай до 2-х часов.

Артем, чтобы ты успешно сдал экзамены и родители в это не вмешивались, я не буду тебе давать задание или инструкцию. Ты знаешь, что делать и я не собираюсь тебя оскорблять, назначая тебе то, что ты знаешь, ты уже знаешь, что делать. И когда ты продемонстрируешь, что можешь это делать без их помощи, тогда ты достигнешь своей цели.

Людмила Ивановна. Чтобы вы себя вели так, что ваша дочь была уверена, что она нужна вам, важна для вас, не покинута вами, чтобы у нее не было в этом никаких сомнений. Я хочу, чтобы вы ей прямо сказали в глаза один раз в день: «Ты мне нужна. Ты для меня важна.»

Никаких целей, Юля! По крайней мере, до субботы.

Итак, у каждого из вас есть цели…Извините, я ошибся, у Юли нет. И, конечно, Артему мне и не нужно говорить, что делать. Наверное, самое трудное задание у Елены. Но она способная.

До свидания!

Как назначать терапевтические предписания.

● Режим встреч может быть разный.

- Если семья в кризисе, оптимальными представляются встречи 3 дня подряд.

- Можно встречаться 1 раз в неделю.

- Или через три дня.

- Или после выполнения определенного домашнего задания.

Возможный вариант: Предписания даются для их выполнения в течении недели. Терапевтические сессии назначаются 1 раз в неделю.

В течение этого времени семья:

- Думает о предписании;

- Выполняет задание;

- Не выполняет задание;

- Выполняет частично;

- Модифицирует выполнение предписания.

Таким образом, все члены семьи включены в психотерапию в течение недели. И наша задача здесь как психотерапевтов - не влиять на людей, а поддерживать их в этом процессе достижения своих значимых целей.

● Кроме особых случаев, предписание должно включать в себя инструкции всем членам семьи. Предписание можно выстроить таким образом, чтобы кто-то выполнял работу, кто-то помогал, а другие наблюдали за ней, планировали ее, проверяли, чтобы убедиться, что она сделана и т.д.

Если, например, отцу и матери дано задание договориться о чем-нибудь в течение недели, это задание следует сделать настолько точным, насколько возможно. Нужно указать, в какой день или дни им вести переговоры (например, вторник, четверг и суббота) и точное время. Одному ребенку можно поручить, чтобы он им напомнил, когда начать, другому, когда закончить. А третий может сообщить терапевту на следующем сеансе, к какому соглашению они пришли.

Психотерапевт:

Ты, Аня, напомни всем, что уже 7 часов.

Ты, Петя, скажи когда будет 8 часов.

Ты. Валя, запиши результаты.

Вы, Василий Иванович, должны проконтролировать выполнение.

Общее предписание будет для мамы и папы: До следующей нашей встречи (следующая терапевтическая сессия назначена через 3 дня) каждый день с 7 до 8 часов договариваться до общего мнения по вопросу о способах поощрения и наказания каждого из ваших детей по очереди.

● Размер оплаты за терапию, в зависимости от ситуации также может использоваться как предписание, как рычаг для изменений.

- Если улучшение, пациенты платят деньги, если ухудшение - не платят. (Это может быть уместно для парадоксального подхода).

- И наоборот, если ухудшение - взимается плата, а если произошло улучшение, то пациенты освобождаются от оплаты.

● Каждый сеанс психотерапевт начинает с проверки или отчета о выполнении заданий.

Как оценивать значение действий семьи по выполнению предписаний.

1. Пациент выполнил предписание. Это значит, что у психотерапевта есть влияние, что он контролирует ситуацию. Это также означает, что уже есть инерция, возможность для дальнейших изменений и позитивного развития.

2. Пациент не выполняет предписание. Если пациент не выполняет парадоксальное предписание, сопротивляется ему, то психотерапевт выигрывает, помогая пациенту достичь своих положительных целей. Если не выполняется прямое предписание, то врач может собрать важные сведения, которые помогут ему выбрать наиболее эффективные в данной ситуации терапевтические маневры.

3. При частичном выполнении предписаний, или если семья модифицирует инструкции психотерапевта, он получает ценную информацию, используя которую ему легче будет достичь успеха.

Если пациенты не выполняют предписаний или выполняют только частично.

- Не игнорируйте этого;

- Не воспринимайте это несерьезно;

- Не позволяйте им просто улизнуть, чтобы не было последствий.

Действия психотерапевта:

Хейли рекомендует 2 основных способа поведения терапевта в этой ситуации: «приятный» и «неприятный» (Haley, 1987).

1. В «неприятном» способе терапевт должен дать семье понять, что они потерпели неудачу.

Психотерапевт: «Вы обманули (предали) не меня, а себя. Это очень серьезно!»

Это не означает, что они провалили терапевта, это означает, что они сами провалились. Терапевт осуждает их за то, что они, к сожалению, упустили эту возможность. Он может сказать членам семьи, что задание было для них очень важным, и они много потеряли, не выполнив его. И теперь они не смогут узнать, какую пользу это бы им принесло. Если по ходу сеанса, семья заговорит о каких-либо проблемах, терапевт может указать им, что, конечно, у них есть эти проблемы, ведь они не выполнили задание. Его целью является вынудить их сказать, что они хотят получить еще один шанс и выполнить задание. Если они так и сделают, терапевт может им сказать, что тот шанс уже упущен и его невозможно вернуть, они не могут теперь выполнить этого задания. Таким образом, терапевт устраивает ситуацию так, чтобы в следующий раз, когда он дает задание, они его выполняли.

2. «Приятный» способ это извинения.

Психотерапевт: «Если вы этого не сделали, наверное есть что-то, чего я не понимаю? Должно быть, я не правильно понял вас или нашу ситуацию, давая такое задание, а иначе бы вы его выполнили.»

Таким образом, терапевт берет на себя ответственность за неправильные действия. После обсуждения, он может найти такое задание, которое семья выполнит.

Примеры прямых или директивных предписаний Хейли:

Ситуация:

I. Состав семьи:

Отец бизнесмен, сын от первого брака, мачеха.

II. Предъявленная проблема:

Сын устраивает беспорядок в туалете.

III. Патологическая последовательность:

Сын устраивает беспорядок в туалете, мать смущается и не может дисциплинировать сына.

IV. Коалиции:

Между отцом и сыном против матери.

V. Необходимая дополнительная информация о семье:

Отец мало времени проводит с сыном.

VI. Предписания:

Каждый раз, когда сын ведет себя ненормально, отец должен заставить его собрать весь мусор в туалете, вывести сына на задний двор, где сын должен выкопать яму размерами 3х3х3 фута, чтобы похоронить мусор. Все это время отец должен неотлучно находиться рядом с сыном.

VII. Результаты:

Положительные. Сын стал вести себя нормально. Отец был горд, что исправил поведение сына, и с тех пор они стали больше времени проводить вместе.

Ситуация:

I. Состав семьи: Бабушка, внучка, мать.

II. Предъявленная проблема: Мать не может контролировать эксцентричное поведение ребенка.

III. Коалиции: Бабушка - внучка, против матери.

IV. Необходимая дополнительная информация о семье: На терапевтической сессии присутствовали только мать и дочь.

V. Цели терапевта:

1. Дестабилизировать ситуацию, чтобы сделать систему повторяющихся паттернов внутрисемейного взаимодействия более рыхлой, податливой изменениям.

2. В качестве временной меры, как промежуточный шаг к восстановлению подходящей иерархии, поднять авторитет матери по отношению к дочери, установив временную коалицию мать - дочь, против бабушки.

VI. Предписания:

- Дочери 1 раз в день сделать что-то, что раздражает бабушку.

- Матери вмешаться в конфликт на стороне дочери.

Ситуация:

I. Цели терапевта: Улучшить отношения между супругами, так чтобы предупредить рецидив симптома у ребенка, служивший средством стабилизации гомеостаза семейной системы.

II. Предписания:

- Предписание мужу: Муж должен раз в неделю преподнести жене подарок.

- Жена должна его поблагодарить.

Это простое на первый взгляд предписание является сильным средством укрепления союза между мужем и женой. Ведь для того, чтобы его выполнить супруг должен подумать о ее точке зрения, о том, чего она ожидает. Ему придется узнать от жены, что ей приятно, а что неприятно. Таким образом одно действие порождает целую цепь других разнообразных позитивных поступков.

Ситуация:

У матери очень много компетентности, она командует сыном и добивается успеха. Отец - на периферии, выглядит беспомощным, расстроенным.

Предписания: Мужу и сыну нужно сделать что-то вместе, то, что матери наверняка не понравится.

Эта временная мера устанавливает коалицию отец - сын, против матери. Она нужна, чтобы дестабилизировать ситуацию, а затем, через несколько шагов добраться до коалиции, или союза отец - мать, сохраняющего разделительную линию между поколениями.

Пример трехшагового использования прямых предписаний:

Это маловероятно, если не невозможно, чтобы система перешла от «ненормальности» к «нормальности» за один шаг. Изменение должно проходить определенные стадии, и первым шагом должно быть создание другой формы «ненормальности». И только после этого система может перейти к «нормальности».

1-й шаг: В течение недели бабушка полностью занимается воспитанием (и поощрением и наказанием) внучки. Мать отстранена от воспитания, они с дочкой как бы подруги и весело проводят время.

Конечно, это «ненормальная» ситуация (коалиция между мамой и дочкой), но она надежно прерывает патологическую последовательность, ликвидируя тем самым симптом, (устанавливает для ребенка однозначные границы дозволенного поведения, что делает бессмысленной необходимость нейрофизиологической диссоциации) и облегчает возможность 2-го шага.

2-й шаг: В течение следующей недели всю работу по воспитанию дочери делает мать.

И это еще не нормальная ситуация, но она служит третьему шагу:

3-й шаг: Все воспитательное воздействие бабушки, направленное к ребенку должно проходить через маму

Цель психотерапевта достигнута: бабушка выше мамы в иерархии, но в то же время бабушка не может прямо управлять ребенком. (В будущем можно предвидеть, что бабушка потеряет аппетит вообще управлять ребенком через свою дочь).

Вам повезло, когда случай с 2-мя симптомами. Это значительно упрощает задачу, так как можно использовать один из симптомов как рычаг для устранения другого.

Ситуация:

I. Состав семьи: Муж, жена, дочь.

III. Предъявленная проблема: Симптомы энуреза у дочери.

IV. Коалиции: Сильная коалиция между отцом и дочерью.

V. Цели пациентов: Убрать симптом (энурез).

VI. Цели терапевта: За один шаг решить 2 задачи:

1. Как минимум устранить симптом

2. Плюс восстановить подходящую иерархию, сохраняющую разделительную линию между поколениями (отец и мать наверху).

VII. Предписания: Отцу нужно менять простыни каждый раз, когда дочка мочится в постель.

Это замечательный пример использования парадокса:

а) Либо коалиция, нарушающая разделительную линию между поколениями исчезнет и симптом будет не нужен;

б) Либо дочка порадует отца, перестав мочиться в постель, а исчезновение симптома будет способствовать прояснению подходящей иерархии более прямым путем (без участия ребенка).

Парадоксальные предписания:

Часто бывает так, что семья просит об изменениях, а потом разными способами сопротивляется выполнению прямых предписаний психотерапевта. Это связано со стремлением системы стабилизировать свой гомеостаз, и это одна из причин, почему трудно изменять некоторые семьи.

Например, к стабильным системам можно отнести:

а) Системы с количеством симптомов более 2-х у одного члена.

б) Системы с длительно существующим симптомом (серьезный симптом развивался с детства).

в) Системы из одинокого человека, относящегося к поколению родителей, и двух детей разного пола (переходный вариант к самому тяжелому), при отсутствии каких-либо родственников, которых можно использовать как рычаг для изменений.

г) Системы из двух человек, относящихся к разным поколениям, при отсутствии родственников.

Но когда стабильная система является патологической и приносит горе и страдание ее членам, то сперва стоит ее дестабилизировать, а потом установить подходящее функционирование. Поэтому мы, чтобы, например, изменить какой-нибудь очень стойкий симптом ребенка, стараемся создать нестабильность в системе. И вот почему мы применяем парадоксальный подход, как наиболее эффективный в данном случае.

Парадоксальные предписания предназначены здесь для того, чтобы пациенты им сопротивлялись и, сопротивляясь, менялись. Когда мы предписываем существующую проблему (поведение или симптом), то изменения почти неизбежны. Этот подход используется с семьями, стремящимися победить терапевта, доказать, что он не прав. Такие семьи обычно не соглашаются на прямые предписания. Такого рода предписания могут быть даны всей семье или некоторым ее членам.

Ситуация: Девочка кричит на мать.

Предписание: «Я предписываю тебе кричать на маму в течение этой недели.»

Результаты:

- Либо она откажется кричать на мать;

- Либо дочка в точности выполняет предписание психотерапевта, а это означает что она подчиняется ему.

Для того, чтобы эффективно использовать парадоксальные предписания, требуется умение давать противоречивые сообщения на разных логических уровнях (Dilts R., 1990):

Мета-уровень (общая рамка).

Сообщение 1: Это психотерапевтическое предписание, которое поможет решить проблему.

Уровень, для которого более общим является мета-уровень.

Сообщение 2: Сохраняйте проблему.

В данном случае сообщение 1 можно отнести к логическому уровню убеждений (для чего это делать?), а сообщение 2 к логическому уровню поведения (что делать?). Причем сообщение 1 относится к более высокому, общему по отношению к сообщению 2 логическому уровню.

Все, что в рамке - это терапевтические изменения (терапевт помогает пациентам изменяться).

Психотерапевт заявляет: «Не меняйтесь».

В ответ возможны разные реакции семьи: с одной стороны терапевт говорит что-то, граничащее с оскорблением, с другой стороны, если мы не докажем ему его неправоту, значит он не оскорбляет нас, а говорит об истинном положении вещей.

Используя парадоксальный подход в своей практике, вы можете выразить сомнение - в состоянии ли семья выдержать нормального ребенка: «Может быть стоит оставить все как есть? Ведь если ребенок изменится в лучшую сторону, то я не уверен, сможете ли вы вынести его нормальное поведение.»

И если семья достигает успехов - то сперва надо выразить сомнение, что они это смогли сделать. Если изменения налицо, то затем нужно поставить под сомнение, что это сохранится надолго.

Дело здесь не в человеке, он не «упрямый» и не «саботажник». Дело в системе, частью которой он является - эта система хочет найти баланс.

Выше уже упоминалось, о том, как трудно менять стабильные системы прямыми предписаниями за один прием. Вот еще один пример очень стабильной системы (диада, нарушающая линию между поколениями, симптом развивался с детства, отсутствие других родственников).

I. Состав семьи: Мать и сын.

II. Предъявленная проблема: У ребенка ночные кошмары, он боится спать без света и без мамы.

III. Необходимая дополнительная информация о семье: Ребенку 15 лет. У матери гиперопека по отношению к ребенку. На все вопросы психотерапевта к сыну отвечает мать.

Действия психотерапевта: Это очень стабильная система. Если Вы дадите предписание, что мать должна отстраниться от ребенка, дать ему больше пространства - это потерпит провал.

Даже если косвенно мать поймет, что при выполнении терапевтических инструкций дело идет к уменьшению ее влияния на ребенка - она найдет способы не выполнить предписание. Возможно, мать будет очень насторожена и настроена поступать наоборот. Здесь мало степеней свободы в этой системе: если симптом уходит - мать, например, становится одинокой и теряет смысл жизни. Сын, в свою очередь не потерпит, чтобы мать страдала, и будет помогать ей провалить психотерапевта. Дополнительной мотивацией к этому может стать то, что он не в состоянии сразу же, немедленно стать самостоятельным, что приведет к резкой дезадаптации в жизни.

Поэтому психотерапевт будет настаивать, чтобы мать усилила свое поведение: каждый день в течение часа мать должна сообщить ребенку обо всех ошибках, которые он сделал.

Что бы мать не делала, психотерапевт выигрывает:

1. Если мать сопротивляется и не выполняет предписание, то она дает ребенку больше самостоятельности, и он может начать приобретать навыки взрослости, чтобы затем отделиться от матери и создать свою семью.

2. Если мать в точности выполняет предписание, это означает подчинение психотерапевту. Затем она начнет чувствовать, что очень много времени проводит с ребенком, что создаст инерцию для дальнейших изменений.

Обычно, в таких случаях, изменение не происходит за один сеанс, это может быть процесс в несколько шагов.

Есть семьи, которые должны проваливать психотерапевта, поэтому им предписывается потерпеть «неудачу». Вспомните знаменитый пример Милтона Эриксона с теленком, основной смысл которого - позволить человеку сопротивляться, если вы убедились, что он следует в нужном направлении.

Поэтому и применяется парадоксальный подход - смогут ли родители выдержать нормального ребенка:

Все, что в рамке - действия психотерапевта, которые изменят ситуацию к лучшему:

Я авторитетно заявляю, что вы не сможете послать ребенка в школу.

И когда родители «провалят» психотерапевта, "конгруэнтно" выразите удивление: «Как, он пошел в школу?!» И в этом случае надо сохранять свою роль до конца, и конечно, здесь вы не получите восторгов от пациентов.

Ситуация:

I. Состав семьи: Отец, мать, ребенок 6 лет.

II. Предъявленная проблема: Мальчик испражнялся во всех местах в доме, но не в туалете. А если родители запирали ребенка в туалете, то у него развивался запор.

III. Необходимая дополнительная информация о семье: Отец убирал за ребенком экскременты. Мать нигде не работала (домохозяйка). У нее начинали развиваться невротические симптомы.

Действия психотерапевта:

Психотерапевт: «Я не знаю, сможете ли вы выдержать нормального ребенка. Поэтому вы должны пойти домой и составить до нашей следующей встречи полный список причин, почему ребенок не может какать в туалете, и почему он должен делать это во всех других местах в доме.»

Родители (на следующей сессии): «Мы не одной причины не выдумали, почему он не может какать в туалете.»

Психотерапевт: «А я придумал список из 17 пунктов. Могу перечислить: Вы мама, просто не знаете, куда себя деть, если он будет здоров …и.т.п.»

Психотерапевт: «Вы не можете выдержать нормальное поведение ребенка. Вы никогда не сможете нанять ему няню, так как он обязательно напакостит… И вы не сможете ходить с ребенком и мужем в гости, как нормальная семья, потому что вы не сможете его удержать и заставить нормально пользоваться туалетом

Родители: «Мы сможем выдержать здорового ребенка»

Психотерапевт: «Я не знаю, сможете ли.»

IV. Результаты:

Родители: «Первый раз наш ребенок сходил в туалет.»

Психотерапевт: «А как это случилось?»

Мать: «Папа посадил ребенка на унитаз и очень убедительно сказал: «Вот сюда ты будешь какать.»

И до самого конца терапии, когда симптом исчез полностью, психотерапевт выражал сомнения и скептицизм.

Для успеха парадоксального подхода психотерапевту требуется актерский талант. Важно, когда вы высказываете сомнения, передать пациентам, что вы о них заботитесь, что вы хотите, чтобы они изменились и достигли успеха.

Типы парадоксальных предписаний.

1.Предписание симптома.

2.Усиление симптома.

3.Сомнения в том, что клиент сможет выдержать нормальную ситуацию.

4.Сомнения в том, что клиент сможет измениться.

5.Вознаграждение за проявление симптома.

Общие рамки происходящего: Это терапевтическая ситуация, и цель психотерапевта - чтобы пациенты достигли успеха.

Сообщение 1: Словесно вы сообщаете, что они не способны измениться.

Сообщение 2: С помощью тона голоса, выражения лица вы выражаете сочувствие, пожелание успеха, уверенность, что они справятся.

Здесь сообщение 2 является мета-сообщением по отношению к сообщению 1, так как совпадает с наиболее общими рамками происходящего процесса.

Пример двухуровневой коммуникации.

Ситуация: Мать беспомощна (больна шизофренией). Сын отделяется от мамы. Он сильно встревожен возможными разрушительными последствиями своего шага.

Действия психотерапевта: Выслушать то, что он говорит (его возражения по поводу отделения от матери) и усилить это, повторив ему. Психотерапевт говорил внешне серьезно, а внутри знал, что шутит.

- Психотерапевт: …и вот ты приходишь на свидание в психиатрическую больницу и приносишь маме (показывает жестами) такой ма-а-аленький, тощенький, засохший бутерброд…

- Психотерапевт: …или вот ты бросаешь мать (жестами демонстрирует падающее пластом тело и водружаемое сверху надгробье)…и приходишь на кладбище…и там памятник…и надпись «Убита собственным сыном».

- Пациент: (демонстрирует своей мимикой сразу два сильно выражаемых чувства: как будто он одновременно хочет изо всех сил разрыдаться и изо всех сил рассмеяться).

Результаты: Положительные. Сын отделился от матери и стал создавать собственную семью; старшая сестра, живущая в другом городе, забрала ее к себе.

Шаги парадоксальных предписаний:

– Конец работы –

Эта тема принадлежит разделу:

Стратегический подход к семейной психотерапии

На сайте allrefs.net читайте: "Стратегический подход к семейной психотерапии."

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Кроме того, многие люди будут готовы выполнить любые предписания, только чтобы доказать, что терапевт был не прав и его метод не сработал.

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Все темы данного раздела:

Источники стратегического подхода.
Джей Хейли (1923- ) - выдающийся американский психотерапевт, один из первооткрывателей семейной психотерапии. Его стратегический подход имеет несколько источников. Важнейшими из них являются: теори

Понятие семьи в стратегическом подходе.
Под семьей в стратегическом подходе понимается любая группа, которая живет вместе под одной крышей. Такое широкое определение применимо потому, что на прием могут прийти гомосексуальные пары, «комп

Предварительная консультация.
Установление психотерапевтической иерархии, в значительной мере определяющей эффективность дальнейшего лечения, начинается уже с первой встречи или первого звонка кого либо из родственников. Психот

I. Определить такие отношения, которые приведут к изменениям.
а) Указать и особо подчеркнуть, что это терапевтические отношения, так как Вы помните, что будете давать парадоксальное предписание. б) В начале сеанса важно сделать так, чтобы пациент зна

II. Четко определить проблему или симптом.
а) В это же время психотерапевт должен определить, какая на самом деле проблема в этой семье, для этого он исследует: - состав семьи; - какова внутрисемейная иерархия; -

III. Четко определить цели парадоксального предписания.
Например: а) Как минимум - избавиться от симптома; б) Плюс помочь отделению родителей от ребенка. IV. Установить, что психотерапевт - абсолютный авторитет в данно

V. Придумать какую-нибудь причину для парадоксального предписания.
Конечно, это не точное описание истинной причины. Это должно быть нечто, что подходит пациенту, как разумное объяснение значения предстоящих действий. Поэтому, если Вы предписываете ссору в семье,

VIII. После стабилизации положительных изменений терапевт не должен признавать это своим достижением.
По достижении этого шага, когда симптом или проблемное поведение исчезли, и пациенты достигли успеха; психотерапевт выказывает удивление, изумление, позволяя пациенту испытать удовольствие от того,

Метафорические или параллельные предписания.
В тех случаях, когда психотерапевт чувствует, что неуместно давать семье прямое предписание что-то сделать, применяется метафорическое (синонимы: параллельное, изоморфное или с использованием анало

Оценка результатов.
Хейли считает, что двумя самыми важными вопросами в терапии являются: изменился ли человек после терапии больше, чем он изменился бы сам по себе и является ли один терапевтический подход более эффе

Случай 1.
Семья состоит из 3-х человек: муж (36 года), жена (38 года) и ребенок (8 лет). Представлены были три проблемы: плохое поведение ребенка, трудности во взаимоотношениях между отцом и мальчиком, трудн

Случай 2.
Семья состоит из 4-х человек: муж (40 лет), жена (40 лет), дочь (20 лет), дочь (12 лет). Представленные проблемы: неприятная атмосфера в семье, трудности во взаимоотношениях между мужем и

Случай 3.
Семья состоит из 3-х человек: муж (38 лет), жена (34 года) и сын (1 год). Предъявленная проблема: с появлением ребенка в семье начались ссоры, скандалы, муж пил, изменял жене, в момент обр

Случай 4.
Состав семьи: муж (38 лет), жена (36 лет), сын (15 лет), дочь (14 лет), мать мужа (62 года), мать жены (60 лет). Предъявленная проблема: энурез и симптомы анорексии у дочери, постоянные сс

Случай 5.
Состав семьи: муж (33 года), жена (32 года), мать жены (60 лет), сын (7 лет). Предъявленная проблема: семья хотела разделиться, чтобы муж, жена и ребенок жили отдельно; причина отделения,

Случай 6.
Состав семьи: муж (50 лет), жена (48 лет), сын (25 лет), дочь (17 лет). Предъявленная проблема: наркомания сына. В этом случае сеанс проводился по другой схеме: не исследовательск

Случай 7.
Состав семьи: муж (29 лет), жена (28 лет), дочь (3 года), мать жены (60 лет). На приеме присутствовали только муж и жена. Предъявленная проблема: молодой семье трудно жить с бабуш

Случай 8.
Состав семьи: муж (37 лет), жена (35 лет), сын (12 лет). Родители в разводе и живут отдельно. Предъявленная проблема: сын ворует вещи у матери. Цели пациентов: прекратить воровств

Случай 9.
Состав семьи: муж (38 лет), жена (38 лет), дочь (15 лет), сын (10 лет). На приеме присутствовали только муж и жена. Предъявленная проблема: муж изменил жене, и у нее пропало сексуальное же

Случай 10.
Состав семьи: муж (46 лет), жена (44 года), сын (21 год). На приеме присутствовал только сын, так что работа с семейной системой велась через него (как это часто делал Эриксон). П

Случай из психотерапевтической практики М.И. Каленского.
1-я сессия: I. Состав семьи: Отец, мама, дочь 6 лет, бабушка. II. Предъявленная проблема: В течение месяца дочь не принимала пищу, послед

Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Education Insider Sample
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Реклама
Соответствующий теме материал
  • Похожее
  • Популярное
  • Облако тегов
  • Здесь
  • Временно
  • Пусто
Теги