По достижении этого шага, когда симптом или проблемное поведение исчезли, и пациенты достигли успеха; психотерапевт выказывает удивление, изумление, позволяя пациенту испытать удовольствие от того, что терапевт был не прав.
В каких ситуациях давать парадоксальные предписания.
Ситуация:
I. Состав семьи:
Отец, мать (мачеха), дочери от первого брака 15, 9 и 7 лет. У мужа и жены 2-х летний мальчик.
II. Предъявленная проблема:
Мачеха и дочь 15 лет ссорятся.
III. Патологическая последовательность:
1. Дочь и мачеха ссорятся;.
2. Отец некомпетентен (ничего не может с этим сделать);.
3. Мать просит отца организовать психотерапевтическое лечение семьи;
4. Терапевт пробует помочь мачехе и дочери договориться.;
1. Дочь и мачеха ссорятся и.т.п.
IV. Необходимая дополнительная информация о семье:
У отца и дочери - очень хорошие, близкие отношения. Отец и мачеха в хороших отношениях. Дочки 9 и 7 лет не включены в патологическую последовательность. Отец выглядит беспомощным, расстраивается.
Психотерапевт попробовал предложить мачехе и падчерице: «Почему бы вам не поговорить спокойно, сесть рядом», - не выполняют.
Действия психотерапевта:
Цель семьи: Устранить ссоры между мачехой и падчерицей.
Цель психотерапевта: Восстановить подходящую иерархию в семье.
Поскольку семья проваливала все попытки директивного подхода (мачеха и дочь не выполняли ни одного требования психотерапевта), было принято решение применить парадоксальное предписание:
1. Мачехе и падчерице предписано ссориться 2.5 часа в день.
2. Отец сам обязан определить время начала ссоры и окончания ссоры (поскольку он хочет, чтобы в семье был мир). Если количество и напряженность ссор уменьшатся, то отец не должен вмешиваться.
Ситуация:
I. Состав семьи: Молодые муж и жена, их свекор и свекровь.
II. Предъявленная проблема: Каждые выходные свекор и свекровь совершают визит к молодой семье. Свекровь производит ревизию хозяйства и со словами: «Боже мой, да у вас нечего есть, вы просто голодом сидите!», бежит в магазин за продуктами, покупает их за свой счет и полностью забивает ими холодильник. Затем она ужасается: «Как вы живете, да у вас просто свинарник!» и затевает в их квартире уборку. Свекор в это время разбирает и чинит их электроприборы, вворачивает лампочки и.т.п.
III. Цели пациентов: «Сделать так, чтобы родители отстали.»
IV. Необходимая дополнительная информация о семье:
- Молодая пара уже говорила родителям: «Спасибо, нам ничего этого не надо.» Но ситуация повторялась каждые выходные.
- Родители не явились на терапевтическую сессию, так как не видят в этом никакой необходимости.
Действия психотерапевта:
1-й шаг: Молодые должны создать в квартире сильный беспорядок.
2-й шаг: Сказать молодой семье: «Едва ли вы вообще сможете обойтись без помощи родителей.»
3-й шаг:
- Вменить родителям в обязанность по расписанию помогать детям. Дети должны написать подробный перечень дел, которые обязаны выполнить свекор и свекровь. Когда они придут, передать им этот список, поблагодарить: «Что бы мы без вас делали» - и пойти весело проводить время: в гости, в кино или просто гулять.
- Продолжать высказывать сомнение, что они вообще смогут выдержать без родителей. Даже составить полный список причин, по которым дети не могут нормально жить без родительской помощи.