Диссоциативная фуга - раздел Психология, Психосоматические, соматоформные и диссоциативные расстройства Психогенные Фуги Наиболее Часто Встречаются В Военное Время, Вследствие Приро...
Психогенные фуги наиболее часто встречаются в военное время, вследствие природной катастрофы или в результате кризиса, сопровождающего интенсивный внутренний конфликт личности.
Предрасполагающими факторами являются тяжелое злоупотребление алкоголем, наличие эмоционально неустойчивого, истероидного или шизоидного типа личности, а также сопутствующей аффективной патологии. В основе лежит психологический фактор, связанный с желанием уйти от болезненно воспринимаемых обстоятельств. Этиопатогенетический механизм близок к описанному для диссоциативной амнезии. Помимо катастрофальных обстоятельств, фуга происходит в контексте бытового психосоциального стресса (оскорбление, эмоционально значимая потеря, неудача, семейный конфликт, финансовые проблемы)
Фуга характеризуется неожиданно совершаемой человеком поездкой или даже путешествием в состоянии, соответствующем диссоциативной амнезии. В отличие от психогенной амнезии, больной во время эпизода фуги не осознает расстройства памяти и внешне не выглядит дезориентированным. "Новая" личность, в которой он выступает, обычно отличается от собственной, ее черты могут быть богато детализированными или бледными и фрагментарными. Поведение во время фуги внешне не свидетельствует о намерении отреагировать какое-то специфическое психотравмирующее переживание. Больной может назваться новым именем, заниматься другой профессией и вовлекаться в сложные социальные взаимодействия, но обычно он не делает ничего привлекающего к себе особое внимание. В редких случаях возможны вспышки агрессивности, в начале эпизода - кратковременная фаза обнубиляции сознания.
Длительность фуги обычно составляет несколько часов/дней. Завершение эпизода, как и начало, происходит внезапно, часто на выходе из ночного сна. Возвращение в память предшествовавших эпизоду обстоятельств сопровождается частичным или полным забыванием происходившего во время фуги. Рецидивы считаются редкими, но у этих больных велика коморбидность с другими диссоциативными нарушениями. Самостоятельную проблему могут представить последствия поведения во время эпизода.
При фугах на фоне органических мозговых нарушений поведение обычно не обусловлено стрессовым фактором и является не столь сложным и социально адаптивным, как при психогенных фугах. Это же относится к фугам при височной эпилепсии, где, кроме того, сохраняется ориентировка больного в собственной личности и имеются указания на пароксизмальные расстройства.
Терапия сходна с таковой при диссоциативной амнезии. Не следует подробно останавливаться на осознании больным обстоятельств эпизода фуги. Важно снабдить его эффективными навыками преодоления стрессовых ситуаций, вызывающими расстройство (Попов Ю.В., Вид В.Д., 1997).
На сайте allrefs.net читайте: "Психосоматические, соматоформные и диссоциативные расстройства"
Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ:
Диссоциативная фуга
Что будем делать с полученным материалом:
Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:
Психонейроиммунология
Здоровые люди в те периоды времени, когда им приходится испытывать высокий стресс, на поверхности остаются по-прежнему здоровыми, но функционирование их иммунной системы при этом замедляется.
Психологические средства лечения физических болезней
После того как клиницисты обнаружили, что психосоциальные факторы могут вносить свой вклад в развитие физиологических расстройств, они стали применять психотерапевтические методы при лечении все бо
Релаксационные тренировки
Учитывая положительное воздействие релаксации на нервную систему и ее способность уменьшать ощущение тревоги, клинические специалисты считают, что релаксационные тренировки также могут принести пол
Аутогенная тренировка
Аутотренинг (АТ) по сравнению с гетеросуггестивной терапией требует более активной установки пациента, исключает его зависимость от терапевта (Старшенбаум Г.В., 2004). Лечебный механизм аутотренинг
Символдрама
Близка к АТ-2 символдрама или кататимно-имажинативная терапия (kata — сообразно, thymos — дух, imago — образ, лат.) Х.Лейнера — краткосрочный метод, основанный на свободном фантазировании в форме о
Медитация
Хотя техника медитации известна и практикуется с древнейших времен, западная медицина лишь недавно признала ее эффективность при лечении физических недомоганий. Медитация предполагает обращение вни
Когнитивное вмешательство
Иногда в качестве одного из аспектов лечения людям, страдающим физическими недомоганиями, предлагают научиться новому отношению к своим проблемам или, другими словами, выработать но
Семейная терапия
Семейная терапия психосоматических больных имеет важное значение, поскольку родительская семья играет ведущую роль в формировании таких патогенетических факторов психосоматических заболеваний, как
Ипохондрические соматоформные расстройства
Ипохондрические соматоформные расстройства включают в себя ипохондрию и дисморфофобию.
Такие больные составляют 15% пациентов общесоматической практики; пик расстройства приходится на возр
Соматоформное болевое расстройство.
Заболеванию в большей степени подвержены женщины, занимающихся сидячими профессиями, лица в возрасте старше 40-50 лет.
Боли тяжелые, длительные, частые, с определенной локализацией, находя
Объяснения соматоформных расстройств.
Существует целый ряд доказательств того, что травмирующие жизненные события часто влекут за собой возникновение симптомов соматизации, в том числе хроническое «больное» поведение. В
Диссоциативная амнезия.
Амнезия считается наиболее обычным проявлением, весьма часто наблюдаемым во время войн или природных катастроф. Оно часто отмечается у подростков и лиц молодого возраста, у женщин чаще, чем у мужчи
Трансы и состояния одержимости
Состояния известны с глубокой древности. Наиболее типичным примером в европейской культуре является состояние медиума, проводящего спиритический сеанс и считающего, что его голосом, помимо его воли
Диссоциативные расстройства движений и ощущений
В амбулаторном психиатрическом контингенте больные составляют 5-15%. Женщины обращаются в 2-5 раз чаще мужчин. Превалируют пациенты из малообразованных и малообеспеченных семей родом из сельской ме
Сравнение истерических и органических симптомов
В справочнике DSM-IV приводятся три типа истерических соматоформных расстройств: конверсионное расстройство, соматизированное расстройство и соматоформное болевое расстройство (Перр
ПАРОКСИЗМАЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ
Припадки с двигательными феноменами встречаются относительно редко. Чаще врач имеет дело с так называемой “утратой сознания” или психогенной ареактивностью, которая может сопровождаться падением бо
НАРУШЕНИЯ ПОХОДКИ
Выделяют несколько типичных вариантов нарушений походки:
† атактическая — с перекрестом ног и внезапными шагами в сторону
† с волочением ноги
† с постоянным или периодиче
Определение цели
В случае многолетнего течения болезни многие пациенты утрачивают реалистичные представления о достижимых целях. Преувеличенные целевые ожидания (как можно быстрее достичь того, чтобы никогда больше
Реатрибуция органической модели болезни пациентов
При рассмотрении модели болезни пациента, как правило, оказывается, что он видит в ее основе органическую причину и поэтому хочет получить органически-ориентированное лечение. Поэтому рекомендуется
Психотерапия.
Пациенты часто уходят от врача с таким чувством, будто они симулянты, уже всем в тягость, поэтому психотерапевт должен дать понять пациенту, что верит в его болезнь и относится к нему серьезно, под
Соматоформные расстройства.
4. Синдром хронической усталости (неврастения) — критерии, принятые рабочей группой Ассоциации детской психологии и психиатрии (видоизмененные критерии для взрослых), в значительно
Предрасполагающие факторы
Семья:
Наличие у многих членов семьи соматических симптомов (генетический компонент).
Недоверие к медицине.
Наличие в анамнезе родителей соматоформного расстройств
Ведение пациентов и результаты оказания помощи
Основные элементы оказания помощи детям, страдающим соматизированными расстройствами (Eminson D. M., 2002):
1. Тщательно соберите анамнез, выявляя стрессы и важные недавние события
Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Новости и инфо для студентов