ÏÀÐÎÊÑÈÇÌÀËÜÍÛÅ ÑÎÑÒÎßÍÈß - ðàçäåë Ïñèõîëîãèÿ, Ïñèõîñîìàòè÷åñêèå, ñîìàòîôîðìíûå è äèññîöèàòèâíûå ðàññòðîéñòâà Ïðèïàäêè Ñ Äâèãàòåëüíûìè Ôåíîìåíàìè Âñòðå÷àþòñÿ Îòíîñèòåëüíî Ðåäêî. ×àùå Âðà÷...
Ïðèïàäêè ñ äâèãàòåëüíûìè ôåíîìåíàìè âñòðå÷àþòñÿ îòíîñèòåëüíî ðåäêî. ×àùå âðà÷ èìååò äåëî ñ òàê íàçûâàåìîé “óòðàòîé ñîçíàíèÿ” èëè ïñèõîãåííîé àðåàêòèâíîñòüþ, êîòîðàÿ ìîæåò ñîïðîâîæäàòüñÿ ïàäåíèåì áîëüíîãî.
Ïñèõîãåííûå ïðèïàäêè äèôôåðåíöèðóþò ïðåæäå âñåãî ñ ýïèëåïòè÷åñêèìè.  ïîëüçó ïñèõîãåííîãî ïðèïàäêà ñâèäåòåëüñòâóþò:
† õàðàêòåðíûé ðèñóíîê ìîòîðíûõ ôåíîìåíîâ (ñì.âûøå)
† çíà÷èòåëüíàÿ äëèòåëüíîñòü ïðèïàäêà è ïðåæäå âñåãî “óòðàòû ñîçíàíèÿ” (áîëåå 10–20 ìèíóò)
† îòñóòñòâèå ñòåðåîòèïíîñòè íàáëþäàþùèõñÿ ïðèïàäêîâ
† àíàëèç ïðîâîöèðóþùèõ ôàêòîðîâ
† àíàëèç ýìîöèîíàëüíî-ýêñïðåññèâíûõ ôåíîìåíîâ â ïðèïàäêå (êðèêè, ñòîíû, ñëåçû, öåëåíàïðàâëåííûå àãðåññèâíûå äåéñòâèÿ õàðàêòåðíû äëÿ ïñèõîãåííîãî ïðèïàäêà).
– Êîíåö ðàáîòû –
Ýòà òåìà ïðèíàäëåæèò ðàçäåëó:
Íà ñàéòå allrefs.net ÷èòàéòå: "Ïñèõîñîìàòè÷åñêèå, ñîìàòîôîðìíûå è äèññîöèàòèâíûå ðàññòðîéñòâà"
Åñëè Âàì íóæíî äîïîëíèòåëüíûé ìàòåðèàë íà ýòó òåìó, èëè Âû íå íàøëè òî, ÷òî èñêàëè, ðåêîìåíäóåì âîñïîëüçîâàòüñÿ ïîèñêîì ïî íàøåé áàçå ðàáîò:
ÏÀÐÎÊÑÈÇÌÀËÜÍÛÅ ÑÎÑÒÎßÍÈß
Âñå òåìû äàííîãî ðàçäåëà:
Ó÷åáíî-ìåòîäè÷åñêîå ïîñîáèå ïî äèàãíîñòèêå è òåðàïèè ñïåöèôè÷åñêèõ ðàññòðîéñòâ ëè÷íîñòè/ ßõèí Ê.Ê., Êàëìûêîâ Þ.À.-Êàçàíü: ÊÃÌÓ, 2007.-52 ñ.
 äàííûõ ó÷åáíî-ìåòîäè÷åñêèõ ìàòåðèàëàõ èçëîæåíû âîïðîñû äèàãíîñòèêè è ïñèõîòåðàïèè ïñèõîñîìàòè÷åñêèõ, ñîìàòîôîðìíûõ è äèññîöèàòèâíûõ ðàññòðîéñòâ.
Îñîáîå âí
Ïñèõîíåéðîèììóíîëîãèÿ
Çäîðîâûå ëþäè â òå ïåðèîäû âðåìåíè, êîãäà èì ïðèõîäèòñÿ èñïûòûâàòü âûñîêèé ñòðåññ, íà ïîâåðõíîñòè îñòàþòñÿ ïî-ïðåæíåìó çäîðîâûìè, íî ôóíêöèîíèðîâàíèå èõ èììóííîé ñèñòåìû ïðè ýòîì çàìåäëÿåòñÿ.
Ïñèõîëîãè÷åñêèå ñðåäñòâà ëå÷åíèÿ ôèçè÷åñêèõ áîëåçíåé
Ïîñëå òîãî êàê êëèíèöèñòû îáíàðóæèëè, ÷òî ïñèõîñîöèàëüíûå ôàêòîðû ìîãóò âíîñèòü ñâîé âêëàä â ðàçâèòèå ôèçèîëîãè÷åñêèõ ðàññòðîéñòâ, îíè ñòàëè ïðèìåíÿòü ïñèõîòåðàïåâòè÷åñêèå ìåòîäû ïðè ëå÷åíèè âñå áî
Ðåëàêñàöèîííûå òðåíèðîâêè
Ó÷èòûâàÿ ïîëîæèòåëüíîå âîçäåéñòâèå ðåëàêñàöèè íà íåðâíóþ ñèñòåìó è åå ñïîñîáíîñòü óìåíüøàòü îùóùåíèå òðåâîãè, êëèíè÷åñêèå ñïåöèàëèñòû ñ÷èòàþò, ÷òî ðåëàêñàöèîííûå òðåíèðîâêè òàêæå ìîãóò ïðèíåñòè ïîë
Àóòîãåííàÿ òðåíèðîâêà
Àóòîòðåíèíã (ÀÒ) ïî ñðàâíåíèþ ñ ãåòåðîñóããåñòèâíîé òåðàïèåé òðåáóåò áîëåå àêòèâíîé óñòàíîâêè ïàöèåíòà, èñêëþ÷àåò åãî çàâèñèìîñòü îò òåðàïåâòà (Ñòàðøåíáàóì Ã.Â., 2004). Ëå÷åáíûé ìåõàíèçì àóòîòðåíèíã
Ñèìâîëäðàìà
Áëèçêà ê ÀÒ-2 ñèìâîëäðàìà èëè êàòàòèìíî-èìàæèíàòèâíàÿ òåðàïèÿ (kata — ñîîáðàçíî, thymos — äóõ, imago — îáðàç, ëàò.) Õ.Ëåéíåðà — êðàòêîñðî÷íûé ìåòîä, îñíîâàííûé íà ñâîáîäíîì ôàíòàçèðîâàíèè â ôîðìå î
Ìåäèòàöèÿ
Õîòÿ òåõíèêà ìåäèòàöèè èçâåñòíà è ïðàêòèêóåòñÿ ñ äðåâíåéøèõ âðåìåí, çàïàäíàÿ ìåäèöèíà ëèøü íåäàâíî ïðèçíàëà åå ýôôåêòèâíîñòü ïðè ëå÷åíèè ôèçè÷åñêèõ íåäîìîãàíèé. Ìåäèòàöèÿ ïðåäïîëàãàåò îáðàùåíèå âíè
Êîãíèòèâíîå âìåøàòåëüñòâî
Èíîãäà â êà÷åñòâå îäíîãî èç àñïåêòîâ ëå÷åíèÿ ëþäÿì, ñòðàäàþùèì ôèçè÷åñêèìè íåäîìîãàíèÿìè, ïðåäëàãàþò íàó÷èòüñÿ íîâîìó îòíîøåíèþ ê ñâîèì ïðîáëåìàì èëè, äðóãèìè ñëîâàìè, âûðàáîòàòü íî
Ïðèìåíåíèå ìåòîäà âèçóàëèçàöèè ïðè ôèçè÷åñêèõ çàáîëåâàíèÿõ
(ïî Ê. Ñàéìîíòîí, Ñ. Ñàéìîíòîí, 2001)
1. Ïîäóìàéòå î ëþáîì íåäîìîãàíèè èëè áîëè, îò êîòîðîé âû â íàñòîÿùèé ìîìåíò ñòðàäàåòå. Ìûñëåííî âîîáðàçèòå ñåáå èõ â òîì âèäå, êîòîðûé
Ñåìåéíàÿ òåðàïèÿ
Ñåìåéíàÿ òåðàïèÿ ïñèõîñîìàòè÷åñêèõ áîëüíûõ èìååò âàæíîå çíà÷åíèå, ïîñêîëüêó ðîäèòåëüñêàÿ ñåìüÿ èãðàåò âåäóùóþ ðîëü â ôîðìèðîâàíèè òàêèõ ïàòîãåíåòè÷åñêèõ ôàêòîðîâ ïñèõîñîìàòè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé, êàê
Èïîõîíäðè÷åñêèå ñîìàòîôîðìíûå ðàññòðîéñòâà
Èïîõîíäðè÷åñêèå ñîìàòîôîðìíûå ðàññòðîéñòâà âêëþ÷àþò â ñåáÿ èïîõîíäðèþ è äèñìîðôîôîáèþ.
Òàêèå áîëüíûå ñîñòàâëÿþò 15% ïàöèåíòîâ îáùåñîìàòè÷åñêîé ïðàêòèêè; ïèê ðàññòðîéñòâà ïðèõîäèòñÿ íà âîçð
Ñîìàòîôîðìíîå áîëåâîå ðàññòðîéñòâî.
Çàáîëåâàíèþ â áîëüøåé ñòåïåíè ïîäâåðæåíû æåíùèíû, çàíèìàþùèõñÿ ñèäÿ÷èìè ïðîôåññèÿìè, ëèöà â âîçðàñòå ñòàðøå 40-50 ëåò.
Áîëè òÿæåëûå, äëèòåëüíûå, ÷àñòûå, ñ îïðåäåëåííîé ëîêàëèçàöèåé, íàõîäÿ
Îáúÿñíåíèÿ ñîìàòîôîðìíûõ ðàññòðîéñòâ.
Ñóùåñòâóåò öåëûé ðÿä äîêàçàòåëüñòâ òîãî, ÷òî òðàâìèðóþùèå æèçíåííûå ñîáûòèÿ ÷àñòî âëåêóò çà ñîáîé âîçíèêíîâåíèå ñèìïòîìîâ ñîìàòèçàöèè, â òîì ÷èñëå õðîíè÷åñêîå «áîëüíîå» ïîâåäåíèå. Â
Äèññîöèàòèâíàÿ àìíåçèÿ.
Àìíåçèÿ ñ÷èòàåòñÿ íàèáîëåå îáû÷íûì ïðîÿâëåíèåì, âåñüìà ÷àñòî íàáëþäàåìûì âî âðåìÿ âîéí èëè ïðèðîäíûõ êàòàñòðîô. Îíî ÷àñòî îòìå÷àåòñÿ ó ïîäðîñòêîâ è ëèö ìîëîäîãî âîçðàñòà, ó æåíùèí ÷àùå, ÷åì ó ìóæ÷è
Äèññîöèàòèâíàÿ ôóãà
Ïñèõîãåííûå ôóãè íàèáîëåå ÷àñòî âñòðå÷àþòñÿ â âîåííîå âðåìÿ, âñëåäñòâèå ïðèðîäíîé êàòàñòðîôû èëè â ðåçóëüòàòå êðèçèñà, ñîïðîâîæäàþùåãî èíòåíñèâíûé âíóòðåííèé êîíôëèêò ëè÷íîñòè.
Ïðåäðàñïîë
Òðàíñû è ñîñòîÿíèÿ îäåðæèìîñòè
Ñîñòîÿíèÿ èçâåñòíû ñ ãëóáîêîé äðåâíîñòè. Íàèáîëåå òèïè÷íûì ïðèìåðîì â åâðîïåéñêîé êóëüòóðå ÿâëÿåòñÿ ñîñòîÿíèå ìåäèóìà, ïðîâîäÿùåãî ñïèðèòè÷åñêèé ñåàíñ è ñ÷èòàþùåãî, ÷òî åãî ãîëîñîì, ïîìèìî åãî âîëè
Äèññîöèàòèâíûå ðàññòðîéñòâà äâèæåíèé è îùóùåíèé
 àìáóëàòîðíîì ïñèõèàòðè÷åñêîì êîíòèíãåíòå áîëüíûå ñîñòàâëÿþò 5-15%. Æåíùèíû îáðàùàþòñÿ â 2-5 ðàç ÷àùå ìóæ÷èí. Ïðåâàëèðóþò ïàöèåíòû èç ìàëîîáðàçîâàííûõ è ìàëîîáåñïå÷åííûõ ñåìåé ðîäîì èç ñåëüñêîé ìå
Ñðàâíåíèå èñòåðè÷åñêèõ è îðãàíè÷åñêèõ ñèìïòîìîâ
 ñïðàâî÷íèêå DSM-IV ïðèâîäÿòñÿ òðè òèïà èñòåðè÷åñêèõ ñîìàòîôîðìíûõ ðàññòðîéñòâ: êîíâåðñèîííîå ðàññòðîéñòâî, ñîìàòèçèðîâàííîå ðàññòðîéñòâî è ñîìàòîôîðìíîå áîëåâîå ðàññòðîéñòâî (Ïåðð
ÍÀÐÓØÅÍÈß ÏÎÕÎÄÊÈ
Âûäåëÿþò íåñêîëüêî òèïè÷íûõ âàðèàíòîâ íàðóøåíèé ïîõîäêè:
† àòàêòè÷åñêàÿ — ñ ïåðåêðåñòîì íîã è âíåçàïíûìè øàãàìè â ñòîðîíó
† ñ âîëî÷åíèåì íîãè
† ñ ïîñòîÿííûì èëè ïåðèîäè÷å
Îïðåäåëåíèå öåëè
 ñëó÷àå ìíîãîëåòíåãî òå÷åíèÿ áîëåçíè ìíîãèå ïàöèåíòû óòðà÷èâàþò ðåàëèñòè÷íûå ïðåäñòàâëåíèÿ î äîñòèæèìûõ öåëÿõ. Ïðåóâåëè÷åííûå öåëåâûå îæèäàíèÿ (êàê ìîæíî áûñòðåå äîñòè÷ü òîãî, ÷òîáû íèêîãäà áîëüøå
Ðåàòðèáóöèÿ îðãàíè÷åñêîé ìîäåëè áîëåçíè ïàöèåíòîâ
Ïðè ðàññìîòðåíèè ìîäåëè áîëåçíè ïàöèåíòà, êàê ïðàâèëî, îêàçûâàåòñÿ, ÷òî îí âèäèò â åå îñíîâå îðãàíè÷åñêóþ ïðè÷èíó è ïîýòîìó õî÷åò ïîëó÷èòü îðãàíè÷åñêè-îðèåíòèðîâàííîå ëå÷åíèå. Ïîýòîìó ðåêîìåíäóåòñÿ
Ïñèõîòåðàïèÿ.
Ïàöèåíòû ÷àñòî óõîäÿò îò âðà÷à ñ òàêèì ÷óâñòâîì, áóäòî îíè ñèìóëÿíòû, óæå âñåì â òÿãîñòü, ïîýòîìó ïñèõîòåðàïåâò äîëæåí äàòü ïîíÿòü ïàöèåíòó, ÷òî âåðèò â åãî áîëåçíü è îòíîñèòñÿ ê íåìó ñåðüåçíî, ïîä
Ñîìàòîôîðìíûå ðàññòðîéñòâà.
4. Ñèíäðîì õðîíè÷åñêîé óñòàëîñòè (íåâðàñòåíèÿ) — êðèòåðèè, ïðèíÿòûå ðàáî÷åé ãðóïïîé Àññîöèàöèè äåòñêîé ïñèõîëîãèè è ïñèõèàòðèè (âèäîèçìåíåííûå êðèòåðèè äëÿ âçðîñëûõ), â çíà÷èòåëüíî
Ïðåäðàñïîëàãàþùèå ôàêòîðû
Ñåìüÿ:
Íàëè÷èå ó ìíîãèõ ÷ëåíîâ ñåìüè ñîìàòè÷åñêèõ ñèìïòîìîâ (ãåíåòè÷åñêèé êîìïîíåíò).
Íåäîâåðèå ê ìåäèöèíå.
Íàëè÷èå â àíàìíåçå ðîäèòåëåé ñîìàòîôîðìíîãî ðàññòðîéñòâ
Âåäåíèå ïàöèåíòîâ è ðåçóëüòàòû îêàçàíèÿ ïîìîùè
Îñíîâíûå ýëåìåíòû îêàçàíèÿ ïîìîùè äåòÿì, ñòðàäàþùèì ñîìàòèçèðîâàííûìè ðàññòðîéñòâàìè (Eminson D. M., 2002):
1. Òùàòåëüíî ñîáåðèòå àíàìíåç, âûÿâëÿÿ ñòðåññû è âàæíûå íåäàâíèå ñîáûòèÿ
Íîâîñòè è èíôî äëÿ ñòóäåíòîâ